曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的探讨曲美他嗪(TMZ)对冠心病心力衰竭(CHF)患者的治疗作用及其对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法80例冠心病CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组给予洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用TMZ治疗,两组均连续用药6个月。治疗前后进行多普勒超声心动图检查,评定心功能及血管内皮依赖性舒张功能的变化。结果治疗组心功能改善的临床显效率(45.0%)和总有效率(92.5%)均较对照组(25.0%和67.5%)显著提高(P<0.01),且无不良反应发生。治疗后治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、心排血量与血管内皮依赖性舒张功能指标均明显改善(P<0.01或<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论TMZ有改善左心功能及血管内皮依赖性舒张功能的作用,是辅助治疗CHF的一种有效安全的药物。

左旋氨氯地平对颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响

目的研究左旋氨氯地平对高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）及血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法共入选90例确诊高血压患者，每天服用左旋氨氯地平2．5mg，进行12个月随防。采用高分辨率超声技术，检测降压治疗前后的颈动脉IMT，并观察静息状态下反应性充血后肱动脉内径变化。结果完成12个月随防的85例高血压患者，左旋氨氯地平治疗降压疗效明显，颈动脉IMT明显减低，从治疗前的（0．95±0．06）mm减低到治疗后的（0．86±0．07）mm（P〈0．05），肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论左旋氨氯地平降压疗效显著，能延缓颈动脉IMT进展，改善血管内皮功能。