耳屏软骨膜修补鼻中隔穿孔（附6例报告）

本文通过6例鼻中隔穿孔患者，对本病种的治疗术式，手术入路，手术操作要点，移植物选择，嵌入、铺贴、固定、缝合等过程作回顾。并介绍用耳屏软骨膜修补的方法。鼻中隔穿孔是耳鼻咽喉科少见的病种，穿孔修补手术入路窄、视野小、术野深、操作难度大。我科自1975年以来，有6例，应用耳屏软骨膜修补，均一次修补成功，现将情况介绍如下。

吉诺通治疗慢性鼻窦炎84例临床观察

目的观察吉诺通治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将门诊166例慢性鼻窦炎患者随机分为两组, 吉诺通治疗组84例,剂量300毫克,每天3次,连服4周;对照组82例,用达先片口服,剂量10毫克,每天3次,连服4 周。两组病例其他治疗均相同。结果吉诺通治疗慢性鼻窦炎组有效率为96.4％,对照组有效率79.3％,两组比较 差异有显著性意义(P<0.05)。结论吉诺通治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切,值得临床推广。

吉诺通与达先片治疗分泌性中耳炎的疗效比较

目的比较吉诺通与达先片治疗分泌性中耳炎的疗效。方法150例分泌性中耳炎(176耳)患者随机分为治疗组(80例,95耳)和对照组(70例,81耳)。治疗组在基础治疗上加吉诺通胶囊0.3克,口服,每日3次,7天为一个疗程;对照组在基础治疗上加达先片(舍雷肽酶)10毫克,口服,每日3次,7天为一个疗程。结果治疗组治愈72.6%(69/95),好转15.8%(15/95),无效11.6%(11/95);对照组治愈58.0%(47/81),好转11.1%(9/81),无效30.9%(25/81)。结论吉诺通治疗分泌性中耳炎的疗效显著。

平阳霉素加地塞米松腔内注射治疗耳廓假性囊肿80例

目的：评价平阳霉素加地塞米松腔内注射治疗耳廓假性囊肿的效果。方法：对80例耳廓假性囊肿患者采用平阳霉素8mg加地塞米松5mg作腔内注射治疗。结果：痊愈60例，占75％；显效20例，占25％。所有病例均接受1次治疗，随访3mo～1，5a无复发。结论：平阳霉素加地塞米松治疗耳廓假性囊肿方法简便，效果确切，建议临床首选应用。

鼻内镜下下鼻甲中后端射频手术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的:鼻内镜下观察下鼻甲中后端射频手术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:将101例慢性肥厚性鼻炎病人,随机分为治疗组(66例)和对照组(35例)。治疗组进行鼻内镜下下鼻甲中后端射频手术治疗;对照组进行下鼻甲部分切除术。术后随访6个月,比较两组疗效和术后并发症。结果:治疗组手术时间平均为10.3分钟,术中无出血;对照组手术时间为33.2分钟,出血量为30.5ml。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的术后并发症发生率为3.0%(2/66),明显低于对照组的34.3%(12/35),差异有统计学意义。结论:鼻内镜下下鼻甲中后端射频手术治疗,对慢性肥厚性鼻炎有效,且安全、微创、术后并发症少,值得临床推广应用。

汕头市中小学生变应性鼻炎流行情况调查

目的了解汕头市中小学生变应性鼻炎流行病学特征并分析其相关危险因素。方法以分层随机抽样法抽取汕头市6所中、小学7～16岁学生为研究对象,应用设计的调查问卷表,进行病例筛选问卷调查,根据问卷结果对可疑对象进行专科检查并确诊。结果共发放问卷1005份,回收有效问卷932份,汕头市7～16岁青少年变应性鼻炎现患病率为16.8%(157/932),男、女发病率差异无统计学意义。在变应性鼻炎的危险因素中,支气管哮喘、药物、食物过敏、居住环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关。结论初步了解汕头市青少年变应性鼻炎的流行现状,为变应性鼻炎的防治提供流行病学资料。

加味桔甘汤治疗咽异感症疗效观察

咽异感症是耳鼻咽喉科临床常见症状之一，病因复杂，但有相当部分病例无明确器质性疾病，应用西医治疗收效差。近年来，笔者运用加味桔甘汤加减治疗这类无器质性病变的咽异感症患者效果良好，现将病史记录完整的40例报告如下。

选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎

目的:探讨选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择70例符合常年性变应性鼻炎诊断的患者,行选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术。统计其术前和术后症状和体征评分,观察其疗效。结果:所有患者经1年随访,总有效率90.0%。结论:选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎疗效确切,手术操作简便,且无明显并发症,值得临床推广。

地氯雷他定治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的:观察地氯雷他定(商品名呋必叮)治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效及不良反应。方法: 150例PAR患者口服呋必叮5mg/d,连续30d,禁用其他抗过敏药物或滴鼻剂。结果:所有患者均随访1年,显 效109例(72.67%),有效34例(22.67%),无效7例(4.67%),总有效率达到95.34%,且不良反应轻微。结论: 呋必叮治疗PAR具有疗效显著,不良反应少等优点。值得临床推广应用。

气管切开术后的安全性分类及防险措施

目的 :探讨气管切开术后的安全性分类法及相应防范措施 ,以减少气管切开术后因堵管或脱管而致窒息死亡的发生。方法 :346例患者因不同原因行气管切开术 ,依其气管切开以上气道是否阻塞 (包括医源性及病变自身 ) ,结合患者年龄、精神状态及自救能力分为安全类、危险类 (包括永久性和暂时性 )和相对危险类 3型 ;并提出相应的术中治疗对策和术后护理措施。结果 :安全类 16 0例 ;危险类 17例 ,其中永久性危险类 12例 ,暂时性危险类 5例 ;相对危险类 16 9例 ;采用相应的手术对策和护理措施后 ,住院期间所有病例均无套管堵塞及脱管致窒息死亡的发生。结论 :对气管切开术后的安全性分类 ,具有重要的临床指导意义 ,通过采用相应的手术及护理对策 。