2017-2021年汕头市龙湖区疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析汕头市龙湖区2017-2021年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生率及发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及接种疫苗的安全性。方法 通过AEFI信息管理系统收集龙湖区2017-2021年报告的AEFI个案资料,采用描述流行病学方法对AEFI病例相关指标进行分析。结果 龙湖区2017-2021年共报告AEFI个案141例(12.89/10万剂次),其中异常反应占50.4%(71/141)、一般反应占41.1%(58/141),其余占8.5%(12/141)。AEFI报告主要集中在4岁以内年龄段,5~8月报告数较多。报告涉及疫苗品种26种,发生率居前4位的疫苗分别为百白破疫苗、乙脑疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗。结论 龙湖区AEFI监测系统运转良好,所使用的疫苗安全性较好,需重点关注报告发生率高的疫苗,加强AEFI相关宣传和培训,提高监测质量。

预防性生物制品(疫苗)全程冷链及流通溯源管理系统建设在龙湖区的建立和推广应用

预防接种属于全球公共卫生工作重点内容,疫苗作为预防性生物制品,也是国家战略性、公益性产品,直接关系人民群众生命健康,关系公共卫生安全。近年我国疫苗效价指标不合格事件时有发生,导致社会公众出现预防接种犹豫。本研究将以龙湖区为例,明确该地区预防性生物制品(疫苗)储存和运输现存问题,并分析该地区预防性生物制品(疫苗)全程冷链及流通溯源管理系统建设情况、构建成效、系统应用实践问题及整改方案,旨在为其他地区建设疫苗全程冷链及流通溯源管理系统提供参考意见。

汕头市售海鱼简单异尖线虫幼虫感染现况调查

目的 了解汕头市售海鱼简单异尖线虫（Anisakis simplex）幼虫感染情况。 方法 于2013年2-12月随机采集市售海鱼，鉴定鱼种后，解剖镜下分离海鱼内脏和肌肉内的异尖线虫幼虫，光学显微镜下鉴定虫种。统计不同鱼种、不同脏器和不同体重海鱼的简单异尖线虫幼虫感染情况。 结果 共解剖海鱼52种382尾，鱼种的简单异尖线虫幼虫感染率为80.8%（42/52），海鱼总感染率为47.4%（181/382），平均感染度为5.5条/尾（995/181），简单异尖线虫幼虫活虫率为100%（995/995）。其中，花腹鲭（4/4）、日本竹荚鱼（9/9）、蓝圆鲹（8/8）、黄笛鲷（9/9）、白姑鱼（4/4）、黄姑鱼（4/4）、深水金线鱼（12/12）、大头狗母鱼（7/7）和眼镜鱼（9/9）等9种海鱼均全部感染简单异尖线虫幼虫，其他依次是鲐鱼（16/18）、奥氏笛鲷（6/7）和焦黄笛鲷（5/6）；大甲鲹、孟加拉笛鲷、金焰笛鲷、澳洲刺鲷、黄鳍刺鲷、黑胡椒鲷、黄牙鲷、刺鲳、金钱鱼和黄尾鰤等10种海鱼未检出该幼虫。简单异尖线虫幼虫感染度较高的有焦黄笛鲷（21.0条/尾）、大头狗母鱼（16.7条/尾）、长条蛇鲻（14.0条/尾）和眼镜鱼（10.1条/尾）；感染度较低的有金带花鲭、高体水若鲹、游鳍叶鲹、勒氏笛鲷、花尾胡椒鲷、长尾大眼鲷、银方头鱼、白方头鱼、油魣、乌鲳、狮鼻鲳鲹、褐篮子鱼和蓝猪齿鱼，均小于2条/尾。脏器中肠系膜的感染率最高，为34.3%（131/382）；胃幽门盲囊的感染度最高，为3.5条/尾；肌肉中未检出该幼虫。体重100-200 g海鱼的感染率最高，为60.2%（74/123）；体重301-400 g海鱼的感染度最高，为7.8条/尾。 结论 汕头市售海鱼感染简单异尖线虫幼虫情况较严重。

2007—2009年汕头市龙湖区麻疹流行病学分析

目的分析2007—2009年汕头市龙湖区麻疹发病情况,为预防控制、消除麻疹提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2007—2009年汕头市龙湖区麻疹发病情况进行分析。结果 2007—2009年龙湖区免疫规划麻疹监测专报系统共报告麻疹病例170例,平均发病率为13.31/10万,其中各年份发病率分别为30.29/10万,6.98/10万、2.76/10万、发病率逐年大幅度下降,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);3年间总发病高峰为6—11月份(70.59%,120/170);2～6岁发病数最多,占28.82%(49/170),0～8月龄及14岁以上患者分别占12.94%(22/170)、22.35%(38/170);病例中流动人口最多,占62.35%(106/170)。170例中,完成麻疹疫苗全程免疫的5例,占2.94%,未完成全程免疫患者27例,占15.88%,未接种过麻疹疫苗的63例,占37.06%,免疫史不详的75例,占44.12%。结论人口频繁流动,免疫接种率低下是麻疹发病率升高的主要原因。应提高麻疹免疫接种质量,开展麻疹疫苗强化免疫,尤其应加强流动人口等特殊人群麻疹免疫规划工作。

汕头市龙湖区市售盐腌菜中亚硝酸盐含量的分析

目的了解汕头市龙湖区盐腌制蔬菜中亚硝酸盐的含量情况,给居民提供健康生活方式的指导,保障群众身体健康。方法采用随机抽样的方法采集肉菜市场和超市等出售的7种散装与袋装盐腌菜271份,按照GB5009.33-2010亚硝酸盐与硝酸盐的测定方法进行检测。结果 7种盐腌菜中亚硝酸盐平均含量均低于10 mg/kg,在7种盐腌菜中,以"咸菜口"的含量最高,萝卜干含量最低,其余各组组间差异无统计学意义。"咸菜口"样品中有2份样品不合格,其合格率为94.4%,其余各种类型盐腌菜的合格率均达到100%。,散装样品中的亚硝酸盐含量显著高于袋装样品中的,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前汕头市龙湖区常见的盐腌菜中亚硝酸盐含量的达标率较为理想。但在一些腌制时间相对较短的散装样品中,仍存在含量偏高和不达标情况,市民要理性选购。

龙湖区入托入学儿童查验预防接种证工作实施情况调查

目的:调查了解龙湖区入托入学儿童查验预防接种证工作实施情况。方法:查阅统计龙湖区2019年9月至2021年9月儿童入托入学预防接种证查验情况,对查验数据进行总结分析,对查验率、持证率以及补种率等进行统计。结果:(1)经过查验发现,该区2019年应查验学校共77家,托幼机构137所,实查验学校77家,查验率为100.00%(77/77),实查验托幼机构130所,查验率为94.89%(130/137)。应查验学生数为17986人,实查验学生数为15928人,查验率为88.56%(15928/17986)。需补种疫苗人数为5460人,最终完成补种人数为3454人,补种率为63.26%(3454/5460);(2)该区2020年应查验学校共77家,托幼机构138所,实查验学校76家,查验率为98.70%(76/77),实查验托幼机构132所,查验率为95.65%(132/138)。应查验学生数为17869人,实查验学生数为15646人,查验率为87.56%(15646/17869)。需补种疫苗人数为6116人,最终完成补种人数为3823人,补种率为62.51%(3823/6116);(3)该区2021年应查验学校共77家,托幼机构131所,实查验学校77家,查验率为100.00%(77/77),实查验托幼机构131所,查验率为100.00%(131/131)。应查验学生数为18485人,实查验学生数为17309人,查验率为93.64%(17309/18485)。需补种疫苗人数为3694人,最终完成补种人数为3155人,补种率为85.40%(3155/3694)。结论:龙湖区入托入学儿童查验预防接种证工作实施情况良好,查验率均较高,特别是疫苗接种实行信息全程数字化管理在查验预防接种证工作实施中发挥出巨大作用,能够在查验中统计出补种人数,方便后续完成补种工作,有助于预防并控制相关疾病暴发、流行,对儿童的身体健康和生命安全提供有力保障。

汕头市售海鱼异尖线虫幼虫卫生危害探析

目的了解汕头市售海鱼异尖线虫幼虫（anisakis larva）感染情况,探析本地区海鱼异尖线虫幼虫卫生危害。方法随机采集市售海鱼,当日解剖鱼体,解剖镜下查找、分离海鱼内脏及肌肉内异尖线虫幼虫,利用光学显微镜鉴定虫种。用Excel软件录入样品信息和检测结果,用SPSS 13.0软件进行χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2013年2~10月共解剖海鱼57种326尾,异尖线虫幼虫海鱼鱼种感染率为73.68%（42/57）,低于全国85.31%（151/177）的鱼种感染率（χ2=4.03,P〈0.05）;海鱼感染率为52.45%（171/326）,与全国47.10%（1 861/3 951）的感染率相近（χ2=3.46,P〉0.05）;平均感染强度为12.75条/尾（2 181/171）,幼虫活虫率为86.24%（1 881/2 181）。花腹鲭、蓝圆鲹、日本竹荚鱼、眼镜鱼、深水金线鱼等19种海鱼异尖线虫幼虫感染率为100%,其次是鲐鱼90.00%、四线列牙鯻77.27%、短尾大眼鲷75.00%、日本锯大眼鲷75.00%,感染率较低的有孟加拉笛鲷9.09%、勒氏笛鲷14.29%、红鳍笛鲷20.00%和鰆20.00%,澳洲棘鲷、长鳓、刺鲳、金钱鱼等15种海鱼尚未检测出异尖线虫幼虫。异尖线虫幼虫感染强度较高的有金带拟羊鱼（63.7条/尾）、大头狗母鱼（52.3条/尾）、白姑鱼（35.8条/尾）、长条蛇鲻（32.0条/尾）、日本竹荚鱼（27.6条/尾）、蓝圆鲹（26.8条/尾）,感染强度较低的有鰆、勒氏笛鲷、孟加拉笛鲷、白方头鱼和花尾胡椒鲷,均小于1条/尾。肝脏、生殖器、肠系膜等脏器不同程度感染异尖线虫幼虫,但肌肉中尚未检测出该幼虫。结论多种市售海鱼感染异尖线虫幼虫,且虫体存活率高,生食或半生食海鱼及其制品有感染异尖线虫幼虫的风险。探索适合本地区海鱼加工、处理工艺以及异尖线虫幼虫卫生危害识别势在必行。

麻疹疫苗接种不良反应后被误诊为麻疹的调查报告

2011年3月4日,当接种门诊工作人员正在忙于脊灰强化免疫活动时,突然来了一位情绪激动的家长,因为之前接种麻疹风疹联合减毒活疫苗后出现AEFI的问题找接种单位讨个说法。我们了解情况后立即按AEFI要求报告区CDC。

基层医院使用下排式蒸气灭菌器的效果观察

目的探讨基层供应室使用下排式蒸气灭菌器存在灭菌物品质量安全问题和防范措施。方法结合我区5家医院供应室共6台下排式蒸气灭菌器在使用中出现的风险隐患，进行原因分析并采取相应对策后观察灭菌效果。结果原来大部分医院有不同程度的湿包和无菌包再次污染的可能，实施相应的整改措施后，湿包发生率明显降低，从最高的76％下降为2％，临床使用湿包得以杜绝。结论正确认识供应室使用下排式蒸汽灭菌器的风险隐患，积极采取对应措施，做到最大限度地控制和避免风险，为临床提供安全、满意的优质服务，为社区居民的健康做出应有的贡献。

应用标准化效应指数评价HIV/AIDS健康教育效果

[目的]探索开展中学生HIV/AIDS健康教育干预的效果。[方法]在汕头市随机抽查2所城市中学和2所农村中学,每校设立干预组和对照组。对干预组进行综合形式的HIV/AIDS宣传教育,对对照组采用由其自然发展,不作任何形式的干预。在干预前后对所有对象各进行一次不记名问卷调查。并以"标准化效应指数"方法评价健康教育干预效果。[结果]健康教育干预,对高中学生改变HIV/AIDS掌握程度有明显效果,其标准化效应指数为1.07,属效果较大范围。[结论]应制定长期规划,在中学内建立艾滋病宣传教育机制,使中学生掌握预防HIV/AIDS知识。

普米克联合异丙阿托品治疗哮喘急性发作的疗效分析

目的观察普米克联合异丙阿托品治疗哮喘急性发作的效果和安全性,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选择笔者所在医院2007年9月～2010年8月收治的哮喘急性发作患者116例,随机分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予异丙阿托品吸入治疗;观察组患者在此基础上给予普米克吸入治疗。观察并比较两组患者临床症状有效缓解时间、完全缓解时间、总有效率和不良反应发生率的差异。结果观察组患者有效缓解时间、完全缓解时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用普米克联合异丙阿托品吸入治疗哮喘急性发作,可以缩短起效时间,增强治疗效果,同时不会增加不良反应,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广应用。

肉制食品亚硝酸盐含量的检测方法

目前人们将亚硝酸盐作为肉制品的防腐剂或抗氧化剂,在肉制品加工过程中添加适量防腐剂。科学家们也在寻找亚硝酸盐的替代品,但是至今都没有结果,因此亚硝酸盐目前广泛用于食品加工行业。

某区2008年～2013年法定传染病的流行病学特征分析

目的通过分析龙湖区2008年-2013年法定传染病流行病学特征,为制定今后的传染病防控规划提供科学依据。方法采用Excel2007和SPSS19.0进行描述性流行病学特征分析。结果 2008年-2013年乙、丙类传染病共报告28种,总计17754例,丙类传染病发病率呈上升趋势;6年间报告发病居前5位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻、肺结核、乙型肝炎和流行性腮腺炎。结论肺结核、乙型肝炎、梅毒、手足口病和其他感染性腹泻病仍是影响我区人群健康的主要传染病,虫媒及自然疫源性疾病近6年存在不同病种的散发病例,应加强相关病原体的监测,防止局部暴发或流行。

学校传染病防控工作面临的形势与对策

学校是广大师生的聚集地,且中小学生的免疫力相对较低,所以学校是最容易爆发各种传染病的场所。因此,为了保障所有人的身心健康,使学校能够稳定运转,必须要采取有效措施,积极做好传染病防控工作,从而在不断变化的形势下营造更加健康、安全的校园环境。本文立足中小学校的发展实际,着重分析了当前开展传染病防控工作时面临的形势,同时提出了合理的对策。