角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉合并结膜松弛症的观察

目的：观察下方角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉合并结膜松弛症的效果、并发症和眼表泪液动力学变化等。方法：观察2010-12/2012-12在我院确诊为鼻侧翼状胬肉合并结膜松弛症患者30例46眼，年龄49～75（平均61.2±7.2）岁，在鼻侧翼状胬肉切除后，于下方角膜缘取一块与切除区域大小一致，带角膜缘干细胞结膜瓣，移植到翼状胬肉切除后巩膜面暴露区，修整下方球结膜，再将球结膜固定于下方角膜缘及巩膜面。术后随访1a，比较术前和术后1mo的视力变化，以及术前和术后3mo眼表泪液动力学方面的变化，包括泪河线高度及完整性、泪膜破裂时间、荧光素活体染色、氯霉素尝味试验，统计手术并发症及术后1a复发率等。结果：患者术前视力0.04～0.6，中位数0.2； 术后1mo视力0.04～1.0，中位数0.4。术后46眼视力提高21眼（45.7%），无变化25眼（54.3%）。术后与术前视力比较差异有统计学意义（P〈0.01）。术后3mo泪膜破裂时间、荧光素活体染色、氯霉素尝味试验、泪河线高度及完整性均较术前改善，差异有统计学意义（P〈0.01）。术后随访1a，翼状胬肉痊愈33眼（71.7%），显效11眼（23.9%），总有效率95.6%，无效2眼（4.4%），为胬肉复发，复发率4.4%。结膜松弛症主观疗效评价治愈33眼（71.7%），改善9眼（19.6%），4眼（8.7%）自觉无明显改善，总有效率91.3%； 客观疗效评价手术区结膜正常41眼（89.1%），异常5眼（10.9%），为结膜松弛症复发，复发率10.9%。未发现肉芽增生、下穹隆缩窄、眼球运动障碍等并发症。结论：下方角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉合并结膜松弛症能有效提高患者术后视力，并消除或缓解患者临床症状，改善眼表泪液动力学，是一种有效的治疗方法。

0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的疗效观察

目的观察0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的疗效。方法选取我院2017年4月至2017年12月行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的单纯性老年性白内障患者60例,随机平均分为两组各30例。对照组术后给予常规用药,观察组在对照组基础上给予0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组患者不同时间段的干眼症症状评分和干眼症三项检查结果。结果观察组术后1 d、1 w、2 w、1个月的干眼症症状评分均低于对照组(P<0.05)。术后1 d、1 w、2 w、1个月,观察组的泪膜破裂时间均长于对照组,而角膜荧光素染色测试结果均低于对照组(P均<0.05)。结论老年性白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术后应用0.3%玻璃酸钠滴眼液可有效缓解术后干眼症,加快眼部康复。

丹参注射液联合常规治疗对高血压患者炎症水平及心室重构的影响

目的:探讨丹参注射液联合常规治疗对高血压患者炎症水平及心室重构的影响。方法:选择2019年4月至2020年9月汕头潮南民生医院收治的100例高血压患者,采用随机数字表法分为对照组(常规降压治疗,50例)和研究组(在对照组常规降压治疗基础上接受丹参注射液治疗,50例),对比两组患者炎症因子、血压、Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κB(NF-κB)通路相关蛋白及心室重构指标水平变化情况。结果:两组患者治疗结束后的收缩压、舒张压均较治疗前降低,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗结束后的血清白细胞介素6、C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平均较治疗前降低,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,研究组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度和左心室舒张末期内径均较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后上述指标水平的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗结束后的TLR4、MyD88和NF-κB蛋白表达水平均较治疗前降低,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合常规治疗可有效降低高血压患者的血压,控制炎症因子水平,缓解心室重构,可能与调控TLR4/MyD88/NF-κB通路有关。

七叶洋地黄双苷滴眼液和珍珠明目滴眼液治疗视疲劳的疗效对比

目的对比七叶洋地黄双苷滴眼液和珍珠明目滴眼液治疗视疲劳的临床疗效。方法入选2016年3月至2017年3月的视疲劳患者60例。随机分成对照组与观察组,各30例。对照组应用珍珠明目滴眼液治疗,观察组采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,比较两组的临床疗效。结果在临床疗效方面,观察组与对照组的治疗总的有效率分别为90.0%与66.7%,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床疗效更好,值得临床中的推荐应用。

复合小梁切除术联合5-氟尿嘧啶治疗中青年青光眼患者的临床观察

目的探讨复合小梁切除术联合术后球结膜下注射5-氟尿嘧啶在治疗中青年青光眼患者中的方法和效果。方法选择自2008年12至2011年12月在我院行复合小梁切除术的中青年患者45例(74只眼),随机分为对照组20例和实验组25例。对照组接受复合小梁切除术,实验组行复合小梁切除术后联合5-氟尿嘧啶球结膜下注射治疗。比较两组术后效果及并发症。结果两组患者术后1年实验组平均眼压较对照组平均眼压低,差异有统计学意义;功能性滤过泡形成实验组较对照组多,差异有统计学意义;完全成功率实验组较对照组较高,差异有统计学意义,但两组总成功率和术后并发症的发生率比较无统计学意义。结论复合小梁切除联合5-FU结膜下注射是治疗中青年原发性青光眼患者的一个安全和更加有效的方法。

探究超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼的效果

目的研究超声乳化联合小梁切除术真治疗老年闭角型青光眼合并白内障对眼压、视力的影响。方法选择医院2018年1月—2020年5月入院的60例老年闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,基于随机数字表法将60例研究对象随机分成对照组与观察组,对照组30例患者治疗以单纯进行小梁切除术,观察组30例患者治疗予以超声乳化联合小梁切除术,对比两组患者治疗后眼压、视力恢复情况,验证不同治疗方法临床效果与对疾病的影响。结果统计结果显示,两组患者术后眼压与视力值均有所改善,但观察组眼压下降更明显、视力值显著提高,与对照组形成差异;观察组术后并发症总发生率为10.00%,对照组术后并发症总发生率为33.33%;两项指标对比结果均为P<0.05。结论老年闭角型青光眼合并白内障治疗中联合超声乳化与小梁切除术效果安全、可靠,术后并发症少,有效改善眼压与视力。

Sturge-Weber综合征伴发青光眼手术治疗

目的比较分析常用手术方式治疗Sturge-Weber综合征伴发青光眼的效果和并发症。方法临床病例回顾性研究。收集中山眼科中心自2006年1月至2011年6月接受手术治疗的Sturge-Weber综合征伴发青光眼患者20例（24只眼）的临床资料（术前、术后眼内压，用药种类，手术成功率，并发症等），进行回顾性分析。结果抗青光眼术后随访15个月至6年，平均（38．9117．93）个月，随访时眼压（16．25±5．24）mmHg，低于术前眼压（28．13±5．11）mmHg（t=8．530，P〈0．01）。术后应用抗青光眼药物平均0．3种，少于术前1．4种（z=-3．163，P〈0．01）。主要术后并发症是浅前房、脉络膜脱离。植入Ahmed青光眼阀手术成功率较高，术中、术后并发症较少。结论抗青光眼手术治疗能有效降低眼压，但术后常出现浅前房、脉络膜脱离等并发症。植入限制性房水引流装置是目前治疗Sturge-Weber综合征较合适的方法。