广东省汕头市精神分裂症患者健康教育效果分析

目的探讨定期开展精神病防治健康教育(简称"精防日")对社区精神分裂症患者的康复效果,为在社区精神病防治工作中推广"精防日"健康教育提供依据。方法以社区精神病防治康复网络为基础,采用随机抽样的方法对汕头市198例社区精神分裂症患者进行分区化管治并实施"精防日"健康教育。在健康教育实施前、实施半年和实施1年后分别评定患者对精神疾病相关知识的知晓率和治疗依从率;应用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定患者社会功能缺陷情况;以简明精神病量表(BPRS)评估病情恢复程度。结果实施干预后患者的疾病知识、预防复发知识、药物治疗知识的知晓率极显著高于实施前,实施前的知晓率为1.0%～10.6%,干预1年后提高到26.8%～59.1%(P<0.01);治疗依从率实施干预后也显著高于实施前,实施前仅为2.0%～6.1%,干预1年后显著提高到38.4%～53.0%,差异有统计学意义(P<0.01);随着社区健康教育的实施,社会功能缺陷的比例逐渐减少,实施前社会功能缺陷者占18.7%～29.8%,实施半年后降为8.6%～16.7%,实施1年后降至4.5%～10.6%,差异有统计学意义(P<0.01);SDSS总分实施前为6.3±1.6分,实施半年后降为3.2±1.1分,实施1年后显著降至1.7±1.4分,而BPRS总分实施前(49.6±10.8分)显著高于实施后(半年为41.5±7.6分,1年为30.5±4.3分)。结论汕头市"精防日"健康教育对社区精神分裂症患者有较好的康复效果。

综合性医院门诊抑郁症的躯体化

美国及欧洲常发现抑郁症病人并没有明显情绪低落，仅表现兴致索然，但伴有种种躯体症状，常去基层医疗机构就诊［１］。ＷＨＯ综合医疗机构心理障碍的合作研究发现，符合国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）诊断标准的精神疾病患病率平均达２４％，其中抑郁症为１０４...

应用聚合酶链反应对四种性传播疾病病原体的检测

应用聚合酶链反应对四种性传播疾病病原体的检测马逸聪，张兴良，涂耀顺，陈暖汕头大学医学院附一院皮肤科（邮政编码５１５０４１）我们应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对性传播疾病（ＳＴＤ）４种病原体进行检测，旨在了解性乱者及其性伴病原体的感染情况。资料与方法１．检...

综合性医院心血管内科神经症153例诊治

目的 探讨综合性医院心血管内科神经症的诊治方法。方法 回顾性分析心血管内科门诊和住院部诊治的 15 3例神经症的临床资料 ,以自制的调查表对既往诊断及治疗的情况进行记录比较 ,再以SCL 90评价与精神科联合治疗的效果。结果 心血管内科的神经症患者其初诊误诊率为 85 .6 % ,其中焦虑性神经症及疑病性神经症的发生率及误诊率均排在前二位。所有被误诊的病例在入组前仍一直使用心内科药物 ,所有SCL -90评定指标均显著高于国内常模 ,经精神科联合诊治 4周后 ,各型神经症的SCL -90评定指标有显著改善。结论 求助于心血管内科的神经症患者被误诊误治的情况较严重 ,与精神科联合诊治神经症 。

新型开放式管理精神病医院中精神分裂症住院患者的生活质量调查

目的:观察新型开放式管理精神病医院中精神分裂症住院患者的生活质量,并与传统封闭式管理精神病医院中精神分裂症住院患者进行比较。方法:于2005-08/10采用生活质量综合评定问卷,对128例新型开放式管理精神病医院精神分裂症住院患者(汕头大学精神卫生中心,新模式住院患者组)和67例传统封闭式管理精神分裂症住院患者(汕头市一所市精神病专科医院,传统模式住院患者组)进行生活质量评估比较。汕头大学精神卫生中心采用以人文关怀为理念的新型开放管理模式——“建筑园林化、管理开放化、生活家庭化、治疗综合化”。选择的汕头市一所市精神病专科医院采用传统封闭式管理模式。生活质量综合评定问卷分为躯体功能(睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、性功能、运动与感觉功能)、心理功能(精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊)、社会功能(社会支持、人际交往能力、工作与学习、业余娱乐生活、婚姻与家庭)和物质生活状态(住房、社区服务、生活环境和经济状况)4个维度20个因子(另有1个总体生活质量因子)共74个项目。采用1～5分的5级评分方式,统计分析指标包括总分、各维度分和因子分;评分越高,表明生活质量是越好。结果:新模式住院患者组发放问卷140份,回收合格问卷128份,有效率91.4%;传统模式住院患者组发放问卷70份,回收合格问卷67份,有效率96%。新模式住院患者在住房、社区服务、生活环境、睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、性功能、运动与感觉功能、精神紧张感、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际交往能力、工作与学习、业余娱乐生活、婚姻与家庭、生活质量总体评价等19个因子分均显著高于传统模式住院患者,差异有显著性意义(P<0.01);但两组患者在经济状况因子分上的差异无显著性意义。结论:新型开放式管理模式精神病医院住院患者在躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态4个维度及总分方面均显著高于传统模式患者,说明新型开放式管理模式有利于精神分裂症住院患者的生活质量的提高。

精神病医院完全开放式病房管理观察与评价

目的:探讨精神病医院完全开放式病房管理观察与评价。方法:将120例精神病患者随机分为研究组40例和对照组80例,研究组实施开放式病房管理,对照组实施封闭式病房管理,运用护士观察量表进行观察评定。结果:治疗后护士观察量表研究组总积极因素、总消极因素和病情总估计优于对照组,其中社会能力和社会兴趣的改善更显著,有极显著性差异(P<0.01)。结论:精神病医院开展完全开放式病房有一定的优越性,总体疗效佳。

综合性医院和精神病院门诊抑郁症比较

目的 比较综合性医院心理咨询门诊及精神病院门诊抑郁症患者的临床特征。方法 采用半定式检查方法,对连续就诊且符合ICD-10抑郁症诊断标准的患者用HAMD、HAMA、SDS、SAS、SCL-90及自制的躯体症状调查表进行评定和记录。结果综合性医院组HAMD焦虑/躯体化因子分、HAMA躯体性焦虑因子分及SCL-90躯体化因子分均显著高于精神病院组;精神病院组HAMD认识障碍、SCL-90人际关系及偏执因子分显著高于综合性医院组;综合性医院组胸痛、头痛及肢体痛症状发生率显著高于精神病院组。结论 综合性医院抑郁症患者躯体化较精神病院患者突出且严重。

精神病医院完全开放式病房管理与护理对策

目的探讨精神病医院完全开放式精神病房管理问题与护理对策。方法对90例开放式病房患者(研究组)和98例封闭式病房患者(对照组)的临床资料进行分析比较。结果两组在治疗后,研究组疗效优于对照组(P<0.01);研究组患者冲门、毁物、伤人、自伤和企图自杀较少,但外走较多,与对照组比较有显著性差异。结论精神病医院开展完全开放式精神病房有一定的优越性,体现人性化管理,避免冲动行为的发生,有利于患者康复,但对护理要求更高更全面。

医院图书馆信息资源建设中存在的问题与对策

简要分析了新时期医院图书馆在信息资源建设中存在的问题并提出了一些建议,即引入市场营销理念,搞好信息服务营销;把建设传统图书馆与现代化图书馆有机地结合起来,印刷型文献和数字化信息并重;重视人才队伍建设,提高采访人员的素质。

汕头市精神分裂症患者就诊延误及其影响因素的研究

目的探讨汕头市精神分裂症患者就诊延误及其影响因素。方法对就诊于医院的165例首发精神分裂症患者及其家属进行问卷调查,就诊延误定义为≥2个月的时间没有就诊于医疗机构。结果165例患者中,仅53例(32.12%)在出现明确的精神症状1个月内到医疗机构就诊,96例(58.18%)就诊延误≥2个月,8例(4.85%)≥3个月;8例(4.85%)≥6个月。影响患者就诊延误的主要因素是起病缓慢、首发症状以阴性症状为主、文化程度低、求救于迷信活动和非专科医院、没有稳定的婚姻关系。结论汕头市精神分裂症患者存在严重的就诊延误。针对就诊延误的影响因素,应通过健康教育和精神障碍筛查等手段提高精神分裂症患者的就诊率。

精神病专科医院图书馆员的信息素养

通过探讨信息素养的内涵及发展趋势,对精神病专科医院图书馆员信息素养必须具备内涵及要求进行分析讨论。提出通过培养精神病专科医院图书馆员信息意识,加强信息技能培训,加强与医务人员的交流与个性化服务等方法来提升信息素养水平。通过制定可行的信息素养继续教育计划,加强宣传提高认识,加强信息资源和技术保障建设,制定相应的考核与激励机制等途径来提高精神病专科医院图书馆员的信息素养,协助推动精神病专科医院事业的持续发展。

精神专科医院感染现患率调查分析

目的通过现患率调查,发现目前精神专科医院感染发生的特点和医院感染管理中存在的问题,以改进预防和控制措施。方法统一培训调查人员,床边询问病史、体格检查与在架病历调查相结合,填写统一的个案调查表,对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果应查病例375人,实查352人,实查率93.87%。发生医院感染29例,30例次,医院感染现患率为8.24%,例次现患率为8.52%,高于日常医院感染调查结果。医院感染部位以呼吸道及胃肠道为主,年龄、病程及病情是医院感染的相关因素。结论医院感染现患率调查有利于发现医院感染管理中存在的问题,为制定精神专科医院感染监控措施提供可靠依据。

网络环境下医院图书馆的参考咨询服务

阐明网络环境下医院图书馆参考咨询服务的内涵及重要作用,并对其特点作进一步的介绍,最后提出做好网络环境下医院图书馆参考咨询服务工作的建议。

网络环境下医院图书馆的信息资源建设

本组主要从文献信息资源建设、网络信息资源建设及参考咨询信息资源建设三方面,对网络环境下医院图书馆的信息资源建设进行论述。

汕头市中等职业技术学校学生部分危害健康行为描述性研究

[目的]了解汕头市中等职业技术学校学生物质成瘾行为、伤害相关危险行为流行状况。[方法]按整群抽样原则,对各类职业技术学校749名学生问卷调查。[结果]10.0%的学生每天吸烟1支以上,3.2%因喝醉酒而致伤,1.7%曾服用过成瘾药品,67.7%不当使用抗菌素,80.5%学生行走时、47.9%骑自行车、摩托车时曾违反交通规则。多项危害健康行为的发生率因学习环境和性别的不同而有显著差异。[结论]中职学校学生物质成瘾相关行为、伤害相关危险行为发生率接近或略高于同龄普通高中生。应针对其性别、年龄等特点,实施综合性有针对性的干预措施。

汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素分析

①目的分析汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素。②方法采用同济医科大学附属同济医院南登昆等人编制《脑卒中患者生活质量量表》及《汉密顿抑郁量表》,以调查问卷的方式对206例脑卒中后遗症患者进行调查测评。③结果患者是否伴抑郁症、残疾程度、婚姻状况、是否城镇居民、个人月收入等对生活质量的影响有显著意义。患者年龄、性别、疾病类型等未见有显著的影响。④结论积极治疗抑郁症,开展康复治疗减轻残疾程度,缩小城乡差距,对提高脑卒中后遗症患者生活质量极为重要。

汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症发病率及其对生活质量的影响

①目的探讨汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率及其对生活质量的影响。②方法采用《汉密顿抑郁量表》及同济医科大学附属同济医院南登昆等编制的《脑卒中患者生活质量量表》,以调查问卷的方式对110例脑卒中后遗症患者进行调查研究,比较卒中后遗症患者抑郁症的发病率,伴发抑郁及非抑郁患者生活质量的差异。③结果汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率为39.0%,脑卒中后抑郁患者在生活质量的5个方面均低于无抑郁伴发的患者。④结论卒中后遗症患者抑郁症发病率高,生活质量明显低于非抑郁症患者,应积极给予抗抑郁药治疗和心理治疗,才能更有效地提高其生活质量。

不同年代精神病院医院感染的临床对比分析

目的:对比分析不同年代精神病院医院感染的临床特点及易感因素,为精神病院医院感染的防控积累资料。方法:随机抽查1989、1999和2009年三年的精神科住院病历各500份,分别调查医院感染发生率、感染部位、易感因素,对比分析不同病种之间、不同年代之间的医院感染特点及差异。结果:1989、1999和2009年各年份医院感染率分别为6.2%、5.6%、4.8%,医院感染率有逐年下降趋势,但无显著性差异(P>0.05);各年份均以精神分裂症的院内感染发生率最高;院内感染部位主要是皮肤、胃肠道;医院感染的首要易感因素是行为紊乱、生活自理能力差;各年份间院内感染转归比较无显著性差异(P>0.05)。结论:精神专科医院必须根据专科特色,落实防控措施,以减少医院感染的发生。

大数据时代医院管理会计面临的挑战与对策

伴随着大数据时代的到来,互联网+医院、互联网+财务管理等医疗服务模式的多样化发展,给当前医院的经营管理带来巨大的影响,而作为医院经济管理重要组成部分的财务管理工作更是压力在先。因此,对财务人员在财务管理模式、内容以及结构设计方面提出了更多的管理要求。本文针对医院管理会计在大数据思维模式下的工作所面临的机遇和挑战,思考大数据时代管理会计的应对措施。