胸痛中心网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治体会

目的研究网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治情况。方法选取2018年9月~2019年8月汕尾市第二人民医院胸痛中心网络医院转诊的急性STEMI患者111例,按时间顺序分为胸痛中心建设前组及胸痛中心建设后组,比较两组患者的救治情况。结果两组患者进入首诊医院到转出时间、院内心衰发病率、院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。建设后组入门至导丝通过时间、绕行急诊比例、直接PCI比例与建设前组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心区域协同救治体系的建设,网络医院转诊急性STEMI患者明显增加,救治效率提高。但网络医院的救治时间因各种因素并未明显改善,需要注重胸痛中心区域协同救治体系的质量持续改进工作。

128例急诊复合伤病人的急救与护理分析

目的探讨急诊复合伤患者的急救方法和护理措施。方法回顾性分析2006年8月～2009年10月收治的128例急诊复合伤患者的急诊抢救过程和护理方法,总结其中的护理经验和护理注意事项。结果救治急诊复合伤患者,需要医护人员互相配合:及时判断患者病情,保持患者呼吸道通畅、充分止血、维持患者的有效循环,对骨折肢体做有效固定,全面判断患者病情,进行有针对性的抢救性治疗和护理。结论急诊复合伤患者需要医生和护士争分夺秒地进行抢救,通过一系列有效的救治和护理,挽救患者的生命,降低患者的致残率,避免并发症的发生。

护理干预对128例急诊输液患者的影响分析

目的探讨护理干预对门诊输液室患者的作用。方法将2009年1月-2010年6月在我院急诊输液室患者128例，按照就洌顺序随机分成干预组和对照组，每组64例。对照组给予常规的护理措施，而干预组在此基础上给予心理干预。观察并比较两组的干预效果。结果干预后患者的SAS评分和HAMA评分均有所降低。干预后心理干预组的得分明显低于对照组，两组间的差异也具有显著性（P〈0．05）。心理干预组的总体满意率为90．625％，而对照组为76．56％，心理干预组的总体满意率显著高于对照组（P〈0．05）。结论对输液患者在基础护理上实施心理护理措施，能有效改善患者的不良隋绪，增加患者满意度，值得在输液中进一步推广。

宫外孕87例急诊及抢救护理分析

目的：探讨宫外孕（异位妊娠）的急诊抢救方法和临床护理措施。方法：对2009年1月-2010年4月，我院收治的87例宫外孕患者的资料进行整理和分析。总结患者的急诊抢救措施和护理方法。结果：医院在收治急诊宫外孕的患者后，要反时予以处理，为患者提供持续吸氧、按需补液、并予以抗休克等对症治疗。护士在工作中密切配合医生，争分夺秒地为患者进行抢救，做好术前术后的护理，并给予患者相应的心理干预，以更好地帮助患者康复。结论；宫外孕患者的急诊需要医护人员的配合，在明确诊断后，进行紧急治疗，以保证患者预后情况良好。

优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中的应用效果研究

目的研究并探讨优质护理在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中的应用效果。方法选取我院2012年1月~2016年8月期间收治的108例急性重症有机磷农药中毒患者,随机分为两组(各54例),在血液灌流治疗过程中,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较两组的抢救效果及护理效果。结果观察组的抢救成功率高于对照组(P<0.05),其抢救时间、清醒时间均更短(P<0.05),而其阿托品中毒发生率、农药中毒反复率、中间综合征发生率、死亡率均低于对照组(P<0.05);观察组患者家属的焦虑评分较对照组明显更低(P<0.05),且其护理满意度评分明显更高(P<0.05)。结论在急性重症有机磷农药中毒患者血液灌流治疗中实施优质护理措施,可有效提高抢救效果,还可改善患者家属的心理状态,提高护理满意度。

个性化护理对提高早期糖尿病肾病患者治疗依从性的效果分析

目的分析个性化护理对提高早期糖尿病肾病患者治疗依从性的效果。方法选取2017年5月至2018年10月我院收治的早期糖尿病肾病患者38例,随机分为两组各19例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用个性化护理。比较两组的治疗依从性,护理前后的血糖及肾脏生化指标。结果观察组患者的治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的血糖及肾脏生化指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的血糖及肾脏生化指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理可有效提升早期糖尿病肾病患者的治疗依从性,降低患者的血糖水平及肾脏生化指标水平,对于患者的病情控制及预后改善均具有积极影响。

围术期护理干预在改善重症颅脑损伤患者肺功能及提高患者生活质量中的作用

目的探讨围术期护理干预在改善重症颅脑损伤患者肺功能及提高患者生活质量中的作用。方法选取我院于2017年6月～2018年6月间收治的42例重症颅脑损伤患者按照随机数字表法分为两组,对照组21例予以常规护理,研究组21例加以围术期护理干预。比较两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞沉降率、健康调查简表(SF-36)评分。结果研究组感染率(23.80%)显著低于对照组(66.67%)(P <0.05)。两组患者干预前FEV1、FEV1/FVC、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞沉降率、SF-36评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),干预后两组FEV1、FEV1/FVC、SF-36评分均高于干预前,全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞沉降率均低于干预前,研究组FEV1、FEV1/FVC、SF-36评分高于对照组,全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞沉降率低于对照组(P <0.05)。结论围术期护理干预在重症颅脑损伤患者中应用具有很好的应用价值。

右锁骨下静脉穿刺在创伤性休克患者中的应用

目的分析、探讨右锁骨下静脉穿刺置管术在急诊科抢救创伤性休克患者中的应用和效果。方法对2008年1月～2011年8月急诊接收的48例创伤性休克患者治疗中,应用右锁骨下静脉穿刺置管术快速、有效地开放输液通道,留取血液标本并快速补液及输入抢救药物。结果 48例中有3例因合并重型颅脑外伤或合并胸腹脏器损伤或伤情过重,失去最佳抢救时间而抢救无效死亡,其余病例均急诊休克抢救成功,转入下一阶段治疗。结论右锁骨下静脉穿刺置管术是抢救创伤性休克成功的重要环节之一。

创伤患者早期凝血功能对病情及预后评估的意义分析

目的分析创伤患者早期凝血功能对病情及预后评估的意义。方法随机选取2016年1月～2018年3月收治的120例创伤患者,根据患者不同的创伤程度将其分为A组(轻度创伤)、B组(中度创伤)、C组(重度创伤),每组40例。观察三组患者入院时的凝血功能指标(FIB、APTT、PT、D-D、PLT),并分析早期凝血功能指标与预后之间的关联性。结果相较于A组和B组,C组的FIB和PLT水平较低,但其PT、APTT明显较长,D-D水平更高(P <0.05);B组的PT与APTT长于A组,D-D水平高于A组,FIB和PLT水平低于A组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。D-D、APTT与PT水平和GCS评分均呈正相关(r=0.321,0.654,0.472,0.412,P <0.05),但FIB和PLT水平与GCS评分呈负相关(r=-0.347,-0.403,P <0.05)。结论创伤早期患者的凝血功能明显受损,早期表现出的低凝状态能够反映患者的病情,并可评估患者的预后情况。

无创通气治疗急性左心衰竭低氧血症患者的临床观察

目的:探讨无创通气治疗急性左心衰竭低氧血症患者的临床效果。方法:选择72例急性左心衰竭低氧血症患者,患者均经临床诊断为此种疾病。将72例患者随机分为两组,观察组38例,对照组34例,观察组患者采用无创通气进行治疗,对照组患者则采用面罩吸氧或者是鼻导管进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组38例患者,显效21例,有效14例,无效3例,有效率为92.1%,对照组34例患者,显效15例,有效11例,无效8例,有效率为76.5%。结论:在治疗左心衰竭低氧血症疾病的过程中,采用无创通气治疗的效果较为显著,对于改善患者的病情和提高患者的生活质量有着较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。

院前急救前医生与呼救者沟通对减少空返率的效果分析

目的:探讨院前急救前医生与呼救者沟通对减少空返率的效果。方法:以2016年1月至12月院前急救1778次为对照组,按常规处理;以2017年1月至7月院前急救1086次为研究组,出车前先与呼救者沟通,比较两组院前急救空返率。结果:与对照组相比,患者自行来院比减少,平均出车时间无明显变化,院前急救空返率明显下降(P均<0.05)。结论:院前急救前医生与呼救者沟通,出车时间无明显增加,而空返率显著下降。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法选择2020年12月-2022年6月在本院就诊的80例AIS患者的临床资料,所有患者均给予静脉溶栓治疗,按照随机摸红蓝球法分为两组,各40例,其中对照组给予尿激酶治疗,研究组给予阿替普酶治疗,比较两组治疗前后Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量和实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)]水平的差异。统计两组预后情况及不良反应发生率。结果治疗前两组hs-CRP、Hcy评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组hs-CRP、Hcy均低于治疗前(P<0.05)。治疗后研究组hs-CRP、Hcy水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后组内BI指数、NIHSS评分和生活质量评分优于治疗前,治疗后研究组BI指数和生活质量评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中可获得理想的治疗效果,有助于改善患者的神经功能及炎症指标,促进预后恢复。

幽门螺杆菌与胃癌术后残胃炎发生的关系分析

目的:通过对残胃炎患者胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)的检测,探讨Hp与残胃病变的关系。方法:研究对象为2015年9月～2016年9月收治的46例胃癌术后残胃炎患者及46例非残胃炎患者,按其疾病分为观察组(残胃炎)及对照组(非残胃炎),对Hp检测结果进行分析,探究胃癌术后残胃炎的发生与Hp之间关系。结果:观察组Hp阳性率(45.65%)与对照组(47.83%)比较无显著差异(P>0.05);毕Ⅱ式手术方法 Hp阳性率(75.00%)显著比毕Ⅰ式(23.08%)高(P<0.05);有胆汁反流者Hp阳性率(82.35%)显著比无胆汁反流者(33.33%)高(P<0.05)。结论:Hp与胃癌术后残胃炎的发生无明显联系,但与胆汁反流及手术方式有关,临床应密切注意,采取相关措施,从而减少此病发生率。

内宣外抚联合交互沟通对呼吸衰竭行无创呼吸机治疗清醒患者心理舒适度的影响

目的观察内宣外抚联合交互沟通护理对呼吸衰竭行无创呼吸机治疗清醒患者心理舒适度的影响。方法选取2016年3月~2017年8月在该院接受无创呼吸机治疗的呼吸衰竭清醒患者84例,随机分为对照组和试验组,各42例。对照组患者接受呼吸衰竭无创呼吸机治疗常规护理,试验组在对照组患者基础上接受内宣外抚联合交互沟通护理干预,对两组患者干预后的各观察指标进行比较。结果试验组患者呼吸衰竭无创呼吸机治疗清醒患者干预后抑郁焦虑评分低于对照组清醒患者,护理满意率高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用内宣外抚联合交互沟通对呼吸衰竭行无创呼吸机治疗清醒患者实施心理护理,对于该类清醒患者抑郁焦虑消极情绪的改善极为有效,可显著提高该类患者的护理满意率。

整体护理在高血压脑出血昏迷患者中的应用

目的探讨整体护理在高血压脑出血昏迷患者中的应用效果,为提高患者满意度作参考。方法选择2016年4月至2017年10月汕尾市人民医院收治的55例高血压脑出血昏迷患者作为研究对象,通过随机数字法分为观察组(28例)和对照组(27例)。对照组接受常规护理,观察组接受整体护理。护理前后,观察并比较两组患者的Barthel指数及临床效果及满意度。结果护理前,两组Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组Barthel指数均高于本组护理前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为60.71%,高于对照组的25.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度为89.29%,高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理有助于提高高血压脑出血昏迷患者的Barthel评分及临床效果,提高患者满意度。