肋骨外固定板治疗肋骨骨折78例患者的疗效观察

目的观察评价分析在基层医院应用肋骨外固定板治疗肋骨骨折(RF)的临床效果。方法选择2017年1月至2018年10月本院收治150例肋骨骨折患者,随机对照试验(RCT)分为观察组(n=78)及对照组(n=72)。观察组给予记忆合金胸部护板做外固定治疗,对照组采用胸带外固定治疗,观察两组骨折开始治疗后1 h、12 h、24 h及48 h,咳嗽时的数字分级评分法(NRS)及临床效果。结果观察组治疗后1 h、12 h、24 h、48 h咳嗽时的疼痛程度分别为(7.13±1.09)分、(5.15±1.18)分、(3.05±0.68)分、(2.01±0.52)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组疼痛时间、布洛芬用量、骨折愈合时间、住院时间及肺部并发症分别为(8.19±3.27)d、(6000.00±83.00)mg、(4.59±0.54)d、(14.63±3.52)d、11.54%(9/78),均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在基层医院应用肋骨外固定板治疗肋骨骨折(RF)患者可以更简便、快捷、固定可靠、安全、有效的外固定各种类型的肋骨骨折,组织相容性好,显著缓解患者的疼痛感,有效降低肺部并发症发生率,大大的缩短了骨折愈合时间及住院时间,是治疗肋骨骨折简单而有效理想的方法。

胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸36例临床体会

目的探讨在基层医院应用胸腔镜辅助下小切口肺切除＋胸膜固定术治疗气胸的临床效果。方法采用胸腔镜辅助下小切口肺切除＋胸膜固定术治疗气胸36例,观察术中手术时间、术中出血、术后胸液引流量、引流管留置时间、平均住院时间、术后并发症等临床指标。结果 36例患者电视胸腔镜手术均获成功,术后并发症为术后持续漏气,无手术死亡。手术时间83-176 min,引流液总量35-350 mL,平均住院时间6.8天。结论胸腔镜辅助下小切口肺切除术治疗气胸是安全的和有效的治疗方法 ,适合在基层开展。

胸腔镜辅助肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗多发肋骨骨折的研究

目的:观察评价分析在基层医院应用胸腔镜辅助多发肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗多发肋骨骨折(Multiple rib fractures,MRF)的临床效果。方法:选择2017年2月至2019年2月期间本院收治多发肋骨骨折30例,采用胸腔镜辅助多发肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗,并观察治疗后的临床效果。结果:30例患者电视胸腔镜手术均获成功,术后并发症为术后持续胸壁疼痛,无手术死亡;术中出血量(47.28±2.91)ml,手术时间(83.94±6.36)min(68~141 min),术后胸腔引流管放置时间(5.16±1.48)d(4~12 d),术后引流液总量(173.47±20.83)ml(48~396 ml),疼痛视觉模拟(VAS)评分为(3.48±1.16)分,住院时间(7.05±1.32)d(4~13 d)。结论:胸腔镜辅助多发肋骨骨折内固定+血胸清除术治疗肋骨多发骨折在基层医院实施术式简便、易于操作,是安全、有效、理想的治疗方法,适合在基层医院大力开展应用。