温针灸结合肌内效贴扎技术治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的探讨温针灸结合肌内效贴扎技术对脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法将60例脑卒中后肩手综合征的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予温针灸结合肌内效贴技术治疗,对照组单纯给予温针灸治疗,疗程4周,治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评分(FMA)、视觉模拟量表(VAS)及改良Barthel指数(MBI)对患者的运动功能、疼痛及日常生活能力进行评定。结果治疗后2组Fugl-Meyer评分(FMA)、视觉模拟量表(VAS)及改良Barthel指数(MBI)较治疗前均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温针灸结合肌内效贴扎技术对脑卒中后肩手综合征患者有良好的疗效。

血尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者病情严重程度和预后的关系

目的分析血尿酸水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取2018年1—11月汝州市中医院收治的125例AIS患者作为研究对象,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估结果,将上述入选者划分为A组(0~15分,轻度神经功能缺损,50例)、B组(16~30分,中度神经功能缺损,40例)和C组(≥31分,重度神经功能缺损,35例)。比较A、B、C组患者NIHSS评分和血尿酸水平,分析血尿酸水平与NIHSS评分的相关性。比较预后良好与预后不良患者血尿酸水平。采用单因素logistic回归分析血尿酸水平对AIS患者预后的影响。结果A、B、C 3组患者NIHSS评分、血尿酸水平相比,差异有统计学意义(P<0.001)。C组NIHSS评分高于A组、B组,血尿酸水平低于A组、B组;B组NIHSS评分高于A组,血尿酸水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NIHSS评分与血尿酸水平呈负相关(r=-0.784,P<0.001)。预后不良患者血尿酸水平低于预后良好者,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素logistic回归分析结果显示,血尿酸水平降低是AIS患者预后不良的危险因素(OR=1.023,P<0.001)。结论血尿酸水平与AIS患者神经功能缺损程度呈负相关,血尿酸水平降低是AIS患者预后不良的危险因素。检测血尿酸水平有助于评估患者病情严重程度及短期预后。

米氮平对脑梗死伴发抑郁的疗效观察

目的:探究米氮平对脑梗死伴发抑郁的疗效。方法:选择2016年4月~2017年2月我院收治的脑梗死伴发抑郁患者104例,根据随机数字表法分为两组,每组52例。对照组予以盐酸阿米替林片治疗,观察组予以米氮平治疗,比较两组抑郁、神经功能、生活质量及不良反应情况。结果:治疗后,观察组HAMD、SSS评分、不良反应发生率等指标明显低于对照组,SF—36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米氮平能提高脑梗死伴发抑郁患者生活质量,改善抑郁症状和神经功能障碍,安全性较高。

疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死临床疗效及安全性观察

目的观察疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床疗效和安全性。方法选取2016年4月—2017年4月收治的脑梗死老年患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用疏血通,对比两组临床疗效和安全性。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后3周,两组MMP-9、VEGF水平较治疗前降低,观察组水平[(182.71±60.63)ng/ml、(193.46±30.26)pg/ml]低于对照组[(212.34±61.18)ng/ml、(232.72±43.64)pg/ml],差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后3周,两组NIHSS评分降低,观察组评分[(8.82±1.31)分]较对照组低[(12.16±1.43)分],差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现肠胃反应或颅内出血等不良事件。结论疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者可有效降低血清MMP-9、VEGF含量,改善患者神经功能缺损症状,且不良反应较少,安全性高。