痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果

目的:观察痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例耐药菌感染重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以对症治疗,在此基础上,对照组采用抗生素降阶梯方案治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CPIS评分和CRP、PCT、IL-6、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低CPIS评分和炎性指标水平,效果优于单纯抗生素降阶梯方案治疗。

医院药学干预管理对规范门诊处方及合理用药的影响

随着人们健康意识的不断增强,其对疾病治疗方式的重视也随之增强。药物治疗作为当前临床所有治疗方式中应用最为广泛的一种,是患者对抗疾病的重要途径[1,2]。但从目前的就医形式来看,由于医院门诊存在人流量大、药品种类及规格多等特点,存在一定的不合理用药情况,加之医务人员工作量通常较大,开具门诊处方时可能因书写不规范等原因影响处方规范性,进而增加不合理用药概率。

补肾益气活血方联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛

目的探讨补肾益气活血方联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取汝州市人民医院2016年9月至2018年7月106例冠心病心绞痛患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各53例。对照组接受冠心舒通胶囊治疗,观察组接受补肾益气活血方联合冠心舒通胶囊治疗。观察对比两组临床疗效、心绞痛发作时长及频次。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2个月后观察组心绞痛发作时长短于对照组,频次低于对照组(均P<0.05)。结论补肾益气活血方联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛可减少心绞痛发作次数,缩短持续时间。

中药橘核质量标准研究

目的建立中药橘核中柠檬苦素、诺米林、黄柏酮高效液相色谱含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:Agilent SB-C 18(4.5 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(64∶36)等度洗脱,柱温:30℃,检测波长:210 nm,流速:1.0 mL·min^-1,进样量:10μL。结果柠檬苦素、诺米林、黄柏酮分别在0.396~3.960、0.404~4.040、0.392~3.920μg;柠檬苦素、诺米林、黄柏酮定量限分别为1.07、1.34、1.48 ng;检测限分别为0.39、0.22、0.35 ng。柠檬苦素平均加样回收率为100.23%,RSD为0.21%;诺米林平均加样回收率为99.89%,RSD为0.89%;黄柏酮平均加样回收率为100.68%,RSD为1.13%。结论本研究开发的中药橘核中柠檬苦素、诺米林、黄柏酮高效液相色谱含量测定方法,操作简便,重复性高,稳定性、精密性良好,可用于橘核的质量控制。

胸腺法新辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效及其对CD3、CD4、CD8改善的影响

目的:探究胸腺法新辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎(severe pneumonia,SP)患者的临床疗效及其对CD3、CD4、CD8改善的影响。方法:选取医院SP患者90例(2018年10月—2020年3月间)作为研究对象,将其分为联用组(n=46)和对照组(n=44);常规治疗基础上,联用组患者给予注射用头孢哌酮-舒巴坦钠与胸腺法新治疗,而对照组患者则给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效与不良反应发生率的差异,以及治疗前、治疗7 d后可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8)水平测得的变化情况。结果:联用组患者治疗后的总有效率高于对照组(93.48%vs 75.00%,P<0.05);治疗7 d后,联用组患者CD3、CD4水平高于对照组,而sTREM-1、PCT、CD8水平低于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:采用胸腺法新辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗SP患者的临床疗效优于单用头孢哌酮-舒巴坦钠,有效降低了炎症反应水平,提高了免疫功能,且安全性较高。

阿奇霉素与左氧氟沙星治疗COPD急性加重期的疗效及安全性对比

目的探讨阿奇霉素与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及安全性。方法选择2018年4月至2019年10月我院收治的AECOPD患者96例,根据盲抽法将其分为两组,各48例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用左氧氟沙星治疗,治疗7 d后,比较两组临床疗效、肺功能、不良反应。结果治疗7 d后,观察组总有效率97.92%高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC水平均较治疗前上升,且观察组水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率10.42%,略低于对照组12.50%,但差异不显著(P>0.05)。结论相较于阿奇霉素,AECOPD患者采用左氧氟沙星治疗疗效更加显著,可改善患者肺功能,且用药安全性高。