浅析我国高校全科医学教育现状

高校全科医学教育是全科医学教育的启蒙阶段,对医学生以后的职业选择有着很重要的影响,决定了未来我国全科医师的整体素质与水平。目前高校全科医学教育课程体系不健全、特色不明显;教学模式仍以传统教学为主,新型的教学理念和模式应用不充分;评价体系陈旧且单一,不利于全科医学教育质量的持续提高;师资队伍质量不高、专业性不强,迫切需要加强全科师资队伍建设;虽然各层面的支持政策较多,但实际获得的支持资源非常有限且难以落实,仍然需要针对性与可行性强的全方位支持。坚持把全科医学教育纳入高校医学教育改革与发展规划中,结合国家政策与导向,针对存在的问题进行改革,逐步建立符合我国国情的全科医学教育与人才培养体系,为实现健康中国战略发挥应有的作用。

过程性评价体系在医学生物化学教学中的构建与应用

江南大学无锡医学院生物化学教研室根据医学生物化学课程自身特点,构建了过程性评价体系。结果发现过程性评价体系不仅可以及时反馈并调整教师的教学和学生的学习,而且还可以全面、客观地评价学生的学习表现。这表明此评价体系对培养医学专业学生自主学习、创新思维和团队合作能力具有重要意义。

结合医学相关知识的生物化学教学法

生物化学是研究生命体内化学分子、化学反应和遗传信息传递的学科,是医学相关专业教学中重要的基础课程。生物化学课程的知识点繁多,概念较为抽象,代谢途径错综复杂,是教师最难讲解和学生最难掌握的课程之一。因此,教师必须在教学实践中不断探索生物化学的教学方法,运用结合医学相关知识的生物化学教学法并结合其他多种教学法,不仅增强了教学内容的生动性,而且激发了学生的学习兴趣,取得良好的教学和学习效果,为学生进入专业课程的学习打下了基础。

医学生物化学教学改革的初步探索

生物化学是研究生物体内化学分子与化学反应的基础生命学科,是生物学和医学等专业教学中最难讲授和学习的课程之一。因此,教师在教学实践中需不断地对生物化学的教学内容和教学方法进行改革和探索,以激发学生的学习兴趣和主观能动性,从而取得好的教学效果。

临床医学专业药理学设计性实验教学实践与思考

通过整合药理学传统验证性实验,开展设计性实验,探索临床医学专业药理学设计性实验教学方法。对设计性实验的开展时机、选题、方案设计、实验实施、成绩评价等教学过程进行阐述,思考如何进一步提高教学效果。教学实践表明,设计性实验能够加深学生对药理学基本理论知识的理解,增强学生的基本实验技能,提高学生的综合素质,从而有助于实现临床医学专业培养“高素质、厚基础、强技能”高水平医学人才的教学目标。

医学形态学整合实验教学中RBL教改研究

目的探索在形态学整合实验课程中应用RBL教学模式来进行实习教学的效果。方法江南大学无锡医学院2020级67名临床医学本科生进行2次实验课程操作学习,对照组采取传统实验教学方法,观察组引入RBL教学模式,分析比较学生2次实验成绩。结果观察组学生的成绩分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RBL教学模式提高了学生独立分析、思维创新能力以及思考探索能力,达到了实验教学目的,取得了较好的实验教学效果。

肠道菌群在急性肾损伤中作用的研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一个全球性的公共卫生问题,其发病率和病死率高、医疗费用昂贵且治疗手段有限。AKI可进一步转变为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),最终进展为终末期肾病(endstage renal disease,ESRD)。既往研究表明,创伤、药物的不良反应、手术等与AKI密切相关。随着进一步的深入探索,肠道菌群在AKI中的作用逐渐被揭示。AKI发生后,肠道菌群组成改变,肠道屏障破坏引发肠道免疫以及肠道细菌易位。同时,肠道菌群的代谢产物又可以加剧AKI的进展。因此,阐述肠道菌群参与AKI发生和发展的具体机制,有助于从肠道微生物角度为AKI的防治提供新思路。

测量梨状肌与坐骨神经位置关系在人体解剖学命题设计性实验教学中的探讨

人体解剖学是护理学专业课程设置中一门重要的基础课,然而目前护理学专业的解剖学教学模式却远远满足不了护理临床实际应用的需要,不利于护理人才的培养和提高。提高解剖学教学质量对于培养高素质实用型护理人才至关重要。臀部肌肉注射法是临床上给药途径的最常见方法之一。臀部肌肉注射时,首先要准确定位。

数字切片库在病理学实验课中的应用

随着虚拟技术的发展,数字切片在实验教学中使用频率越来越高。购买的数字切片价格昂贵,且切片种类不能完全符合学校的教学模式。而传统的病理学实验教学存在较大的局限性,如玻璃切片易破损,难补充,且受时间空间条件限制,影响了学生自主学习。江南大学无锡医学院为克服传统病理学实验教学对玻璃切片和公司技术的依赖,使用全自动数字扫描系统,将选好的玻璃切片进行图像采集,从而生成高分辨、清晰的数字图像,构建符合自身教学要求的数字切片库,提高了病理学实验的教学质量,调动了学生自主学习积极性,满足学生在实验课中进行病变组织的病理改变识别和特点分析,提高了实验教学效率,达到实验教学的目的。

以培养科研素质为导向的生物化学教学改革探索

生物化学是医学生必修的一门医学基础课程,其前沿性、广泛性、复杂性和应用性,给教师传递知识和学生获取知识带来了一定的困难。在培养医学生科研素质为导向的培养目标引导下,构建研究型师资队伍,将理论课教学模式转变为以学生为主体、教师为引导的LBL+PBL+CBL多元模式,完善包括验证性、综合性和设计性实验在内新的实验教学体系,强化基本操作训练的同时注重临床应用技能和医学科研能力;借助"双导师制"培养模式,鼓励学生参加科研导师的科研项目,在科研实践中巩固生物化学的理论知识,加强实践能力,培养学生独立思考、勇于探索、团结合作、敢于创新的科研素质。

归纳式、启发式教学法制作组织学与胚胎学微课探讨

针对学生普遍反映的组织学与胚胎学课程内容比较抽象、知识点多,有一定的学习难度,教师应用归纳比较法将教学重点、学习难点进行归纳、精炼和总结,制作成相关主题的微课,帮助学生将零散的知识点有机整合;同时也将与学科密切相关的临床问题以及前沿科学信息,以专题的形式制作成微课,试图达到提高学生学习兴趣、拓展学生知识面、培养学生科学思维能力的目的。

人体寄生虫学教学改革初探

人体寄生虫学是研究与人类健康有关的寄生虫的生物学特征、生存规律、与宿主及外界环境的关系的科学,它是基础医学与临床医学之间的桥梁课程.寄生虫感染是世界范围内的公共卫生问题,而经过几十年来的预防与治疗工作,寄生虫感染得到了较好的控制.目前国内医学院校普遍存在人体寄生虫学教学时数及教学人员编制缩减问题,

硫辛酸对大鼠多发性脑梗死的神经保护作用

目的探讨硫辛酸(LA)对大鼠多发性脑梗死(MCI)神经保护的作用机制。方法将雄性SD大鼠随机分为四组,即假手术组、模型组、LA高剂量组、低剂量组,每组8只。给药3 d后观察对大鼠神经系统症状体征评分。给药4 d后观察硫辛酸对大鼠MCI体重的变化、脑病理形态、脑组织中钙调神经磷酸酶(Ca N)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果给药4 d时体重变化明显。术后3 d时神经系统症状体征评分有显著改变。脑组织病理切片显示神经细胞排列不整齐,神经元数目明显减少(P<0.05)。与模型组比较,LA低剂量组、高剂量组脑组织中Ca N、LDH、NO含量下降,SOD活性增高(P<0.05)。高剂量组与低剂量组比较有差异(P<0.05)。结论 LA可通过保护脑组织抗氧化酶的活性,减轻自由基对脑组织损伤,对MCI有保护作用。

病理生理学青年教师成长若干思考

病理生理学是医学生必修课程,其前沿性、复杂性和临床联系性,是造成医学青年教师传递知识和学生获取知识困难的主要因素。在医学生临床思维培养目标的引导下,青年教师的快速成长和课堂中学生临床思维的训练则至关重要。如何有效地进行教学工作和成长,值得思考。在此笔者总结自己的经验和教训,供同行们参考。

Rab蛋白在葡萄糖转运中的作用

在脂肪和骨骼肌细胞中,胰岛素可迅速刺激葡萄糖转运,即通常所说的GLUT4转运。GLUT4转运是指Rabs与GTP结合时,促进囊泡与微管和微丝蛋白结合,并通过锚定和融合作用使GLUT4囊泡与目标膜结构融合。多数Rab家族成员广泛表达于各种组织细胞中,且在细胞内定位十分广泛,几乎存在于真核细胞所有的膜相关的细胞器的胞浆侧。Rab蛋白作为囊泡运输的分子开关,通过调节运输小泡的停泊和融合,在囊泡的形成、转运、粘附、锚定、融合等过程中起着重要的作用。Rab蛋白受到多种上游调节蛋白的调节,同时调控着下游的多种效应蛋白,构成了复杂的调控网络:任何一个环节改变都可能会导致蛋白质转运的异常,进而引发疾病。本文系统阐述了Rab蛋白在葡萄糖转运过程中的作用及该领域的最新进展。

本科药理学虚拟实验教学定位及建设探索

药理学实验对于夯实学生理论基础、培养学生创新能力具有重要意义。针对江南大学药理学实验教学中存在的现实问题,研究了虚拟实验教学的应用现状和效果,明确江南大学药理学虚拟实验教学的定位理念。结合药理学实验课程的特点,从虚拟实验教学资源建设、虚拟实验仿真平台建设、教学与管理队伍建设三个方面探索虚拟实验教学的建设方案。

病理学实验混合式教学模式改革探讨

实验课是病理学课程重要的组成部分,是医学生走向临床的桥梁。江南大学无锡医学院病理学实验教学进行了以示范实验教学、数字切片教学、线上线下实验教学和在线实验课程的建设为主的混合式教学模式改革。结果表明,混合式教学模式改革不仅能够保障学生对病理学实验课程的学习,还能引导学生结合理论,进一步加深对病理学课程的理解,为走向临床做铺垫,达到了实验教学目的,取得了良好的效果。

以培养临床思维为导向的病理生理学综合教学模式探讨

临床思维能力是临床医生最重要的基本能力之一,临床思维能力的培养奠定了医生临床思维的基础。江南大学医学院利用小班化特色,病理生理学的桥梁课优势,设计病例教学、翻转课堂、PBL教学和系统整合实验为主的综合教学模式,不仅让学生能灵活掌握课程知识,还对医学生临床思维的早期培养具有重要意义。

还原型谷胱甘肽对离体肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的利用德国HSE公司IL-2型肺离体灌流系统观察还原型谷胱甘肽（GSH）对离体肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法建立大鼠离体肺缺血再灌注损伤模型，分为正常对照组（Control组）、缺血再灌注组（I／R组）、还原型谷胱甘肽治疗组（GSH组），每组各8只。Control组只进行1h的肺离体灌流；I／R组缺血45min，复灌60min；GSH组灌流液中加入4mmol／LGSH，缺血45min，复灌60min。灌流过程中，通过IL-2型灌流系统检测潮气量、顺应性、气道阻力。灌流结束后，检测肺组织湿／干重比、丙二醛含量、髓过氧化物酶活性、超氧化物歧化酶活性；苏木素-伊红（HE）染色观察肺组织病理形态变化。结果在复灌20、40和60min时，与I／R组比较，GSH组潮气量、顺应性均增高（P〈0．05）；湿／干重比和气道阻力均下降（P〈0．01）。同时，与I／R组比较，GSH组超氧化物歧化酶活性增加[（73．27±9．59）U／mg蛋白比（55．13±8．37）U／mg蛋白，P〈0．05]，髓过氧化物酶[（0．30±0．03）U／g比（0．37±0．09）U／g，P〈0．05）和丙二醛含量降低[（1．54±0．36）nmol／mg蛋白比（1．79±0．37）nmol／mg蛋白，P〈0．05]。与I／R组比较，GSH组肺组织损伤程度明显减轻，湿／干重比（6．70±0．66比8．69±1．57，P〈0．05）。结论GSH能有效减轻肺缺血再灌注损伤。

α2肾上腺素能受体在右美托咪定抑制大鼠肺缺血再灌注损伤时脂质过氧化反应中的作用

【摘要】目的评价α2肾上腺素能受体在右美托咪定抑制大鼠肺缺血再灌注损伤时脂质过氧化反应中的作用。方法取制备成功的大鼠离体肺灌注模型32个，采用随机数字表法，将其分为4组（n=8）：对照组（C组）、缺血再灌注组（I／R组）、右美托咪定组（D组）和右美托咪定＋育亨宾组（DY组）。采用离体肺停止通气和灌流60min后恢复75min的方法制备大鼠离体肺缺血再灌注损伤模型。于复灌开始时，D组灌流液中加入2．3ng／ml右美托咪定，DY组加入2．3ng／ml右美托咪定和0．4μg／mld：肾上腺素能受体阻断剂育亨宾。于再灌注结束后即刻，取肺组织，测定肺组织湿重／干重（W／D）比值；采用HE染色法观察肺组织病理学结果；采用改良邻苯三酚法测定SOD活性，硫代巴比妥酸法测定MDA含量。结果与C组比较，I／R组、D组和DY组W／D比值和MDA含量升高，S01）活性降低（P〈0．05）；与I／R组比较，D组W／D比值和MDA含量降低，SOD活性升高（P〈O．05）；与DY组比较，D组W／D比值和MDA含量降低，SOD活性升高（P〈0．05）。D组肺组织病理学损伤较I／R组和DY组减轻。结论右美托咪定抑制大鼠肺缺血再灌注损伤时脂质过氧化反应的机制与激动α2肾上腺素能受体有关。