过伸性体位复位结合PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：比较过伸性体位复位结合经皮椎体成形术（ PVP）和经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法将81例老年OVCF患者（112椎体）根据治疗方法分为过伸性体位复位结合PVP组和PKP组。比较两组手术时间、透视次数、住院天数、治疗费用、手术前后VAS评分和ODI及椎体高度恢复情况。结果患者均获得随访，时间8-24个月。两组手术时间、透视次数、治疗费用、住院天数相比，过伸性体位复位结合PVP组均少于PKP组，差异有统计学意义（ P〈0．05）。两组术后VAS评分、ODI及椎体高度均较术前有明显改善（P〈0．05）；两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论过伸性体位复位结合PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩性骨折疗效相当，但过伸性体位复位结合PVP较PKP手术时间更短、费用更少。

集束化护理在晚期肺癌患者PICC导管维护中的应用

目的探讨集束化护理在晚期肺癌患者经外周置入的中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。方法晚期肺癌患者291例随机分为对照组和研究组。对照组142例患者给予常规PICC维护,研究组149例患者在对照组基础上采用集束化护理。观察2组PICC置管成功率、并发症发生率及护理满意度。结果研究组堵管、导管脱出发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为92.62%(138/149),高于对照组的73.24%(104/142),差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理应用于晚期肺癌患者的PICC带管维护,能明显减少并发症的发生,缓解护患关系。

菊糖抗氧化活性及其机理

通过测定菊糖的还原能力、Fe2+螯合能力,以及DPPH自由基清除能力等方法,评价菊糖的抗氧化能力,并采用Caco-2细胞模型探讨其抗氧化机理。3种抗氧化活性实验结果表明,菊糖具有良好的抗氧化活性。与阳性对照组比较,菊糖对H2O2诱导的Caco-2细胞氧化损伤具有显著的保护作用。当菊糖质量浓度为0.8 mg/m L时,Caco-2细胞中过氧化氢酶、谷胱甘肽还原酶,以及谷胱甘肽过氧化物酶的活力,分别提高了35.8%,47.6%和61.2%。菊糖主要通过提高细胞内抗氧化酶的活力发挥其抗氧化作用。

前列地尔治疗糖尿病肾病的效果分析

目的:评价用前列地尔治疗糖尿病肾病的效果与安全性。方法:将2015年2月-2016年7月收治的90例患者采用随机数字表法分组,对照组、观察组,各45例。对照组常规治疗,观察组联合前列地尔,持续2周,对比治疗前后实验室指标、症状体重控制情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,组内对比,两组Scr、CysC、UACR、CRP、ET低于治疗前,组间对比,观察组低于对照组,观察组治疗后尿蛋白率、治疗期间并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现1例视力下降,对照组未见不良反应。结论:用前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好。

依帕司他在糖尿病并发症治疗中的作用

目的:评价依帕司他在糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中的价值。方法:以2015年1月-2016年5月,医院内分泌科、门诊收治的90例DPN患者入组,采用随机数字表法分组,44例纳入对照组,46例纳入观察组。对照组常规治疗,观察组联合依帕司他治疗,持续治疗3个月。结果:治疗后,观察组控制+显效率78.3%,高于对照组的54.5%,观察组无效率2.2%,低于对照组的15.9%,观察组腓总神经与尺神经MCV、SVV高于对照组,观察组MISI、TCSS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组出现1例食欲不振,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依帕司他辅助治疗糖尿病DPN,疗效肯定,有助于DPN症状控制。

无锡地区青年人人中角与唇峰角的测量研究

目的:测量无锡地区正常青年人人中角与唇峰角,评价两者之间相互关系,及对人中美学形态的贡献。方法:2014年6月-2015年6月对无锡地区100名20~25岁正常青年进行全面部照相并裁剪人中,对人中进行美学等级评分,并测量人中角与唇峰角,计算平均数及标准差,同组左右间采用配对t检验、不同性别组间独立样本t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果:人中角较双侧唇峰角略大,三者呈双侧对称"M"形。男性32号、女性8号人中评分最高。测得人中各角度数如下:人中角,男(141.9±8.6)°,女(142.2±6.4)°;右侧唇峰角,男(134.8±6.9)°,女(135.1±6.8)°;左侧唇峰角,男(134.8±6.6)°,女(135.0±7.0)°。正常人左右唇峰角间无差异(P>0.05)。正常男女间测量参数均无差异(P>0.05)。结论:人中整形需同时考虑人中角与唇峰角的相互关系,并参照测得的平均数值以及评分最高的照片为妥。

临床护理路径在计划性剖宫产产妇护理中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在计划性剖宫产患者护理中的应用效果。方法 120例计划性剖宫产产妇采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各60例,对照组给予常规护理,观察组采用CNP模式。对比2组健康教育知识掌握情况、住院时间、住院费用和产妇护理满意度。结果观察组产妇健康知识掌握评分显著高于对照组(P<0.05),住院时间和住院费用均显著低于对照组(P<0.05),观察护理满意度为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论在计划性剖宫产产妇护理中,应用CNP能降低产妇住院时间和住院费用,提高健康教育效果和护理满意度。

双重抗炎功能超分子水凝胶的构建及其形貌、性质和性能

用经β-环糊精修饰的壳聚糖为主体大分子、抗炎药物布洛芬修饰的葡聚糖为客体大分子,制备得到具有双重抗炎功能的超分子水凝胶。扫描电子显微镜观测表明,水凝胶具有均一的孔洞结构。药物布洛芬可在酯酶的作用下快速释放,而在无酯酶存在时稳定保存于水凝胶中。并且,这一水凝胶具有良好的抗菌及抗炎作用,对于临床外伤修复具有潜在的应用价值。

214例药品不良反应报告分析

目的研究江南大学附属医院（以下简称“我院”）2014年1月。2015年6月发生的214例药品不良反应（ADR）的发生规律与特点，以便提高ADR监测水平，确保患者的用药安全。方法对我院上报国家药品不良反应监测网的214例ADR报告，从患者的年龄、性别、给药途径、药品种类、涉及药品、累及器官或系统及不良反应名称、上报人职业等方面，进行回顾性统计与分析。结果我院ADR报告中，40～〈70岁患者较多，共140例（65．4％）；女性123例，占57．48％，明显高于男性患者（91例，42．52％）；引发ADR的药品包含13类、93个品种，其中抗肿瘤药22个品种（23．66％），居首位；同时抗肿瘤药ADR上报例数最多，共198例（58．24％）；ADR累及器官或系统共12类，以血液系统损害最多见，共93例（36．90％）。ADR上报人职业以医师和药师为主，医师占49．53％，药师占47．66％。结论我院的ADR有其自身的特点，医护人员应重视ADR的监测，认真并及时完成ADR的填写与上报，为合理用药与患者安全提供保障。

综合护理干预对鼻咽癌放疗患者康复和生活质量的影响

目的:分析鼻咽癌放疗患者进行综合护理干预后生活质量及康复状况的变化。方法:选取2015年7月-2016年3月放疗科收治的124例鼻咽癌患者,随机平均划分为试验组与对照组。对照组采用常规护理。试验组在对照组的基础上进行综合护理干预。对患者出现副作用进行统计,生活质量进行FACT问卷调查。结果:试验组患者出现放射副作用以Ⅰ级为主,占72.6%;而对照组主要为Ⅱ级,占46.8%。两组患者不同程度放射副作用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,试验组患者生活质量评分各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌放疗患者采用综合护理,不仅降低副反应程度,生存质量也有所提高,临床应用意义较好。

早期护理干预对腰椎骨折患者便秘的影响

目的探讨优质早期护理干预对腰椎骨折患者的便秘的影响。方法选择我院2013年1月至2013年12月收治的腰椎骨折患者为对照组(15例),接受骨折的常规护理;选择2014年1月至2014年12月收治的腰椎骨折患者为试验组(15例),接受优质早期护理干预。比较两组患者的排便情况、临床症状发生情况和不良反应发生情况。结果试验组入院后3 d成功排便者11例(73.33%),明显高于对照组的5例(33.33%),试验组患者的排便情况总体优于对照组;试验组的腹胀、不良情绪发生率以及不良反应发生率均显著低于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可明显降低胸腰椎骨折患者便秘的发生率,改善临床症状,减轻痛苦,促进病人康复。

改良弹力网套在外周静脉留置针固定中的应用

目的探讨改良弹力网套在外周静脉留置针固定的应用效果。方法将80例使用外周静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用常规维护用贴膜和胶带固定,观察组患者在常规的维护后,将弹力网套套在留置针贴膜外,比较两组患者的贴膜保留时间,导管留置时间及患者使用感受度方面的差异。结果观察组患者在贴膜保留时间、导管保留时间、患者感受度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并无一例导管脱出。结论弹力网套在外周静脉留置针日常维护中使用,能有效地保护贴膜,减少贴膜的松脱、卷边和留置针的滑脱,提高护士的工作效率,降低患者的费用,值得推广应用。

老年髋关节骨折术后的康复护理

目的探讨老年髋关节骨折患者在临床上手术后的护理。方法选取2013年5月至2015年5月在我院治疗的老年髋关节骨折患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。观察组在手术后立即进行康复护理,包括心理护理、主动锻炼以及骨折治疗仪的联合应用,对照组在术后一周进行传统的护理。比较两组患者的手术后疼痛情况、关节部位的活动程度、并发症发生情况以及Harris评分。结果观察组局部疼痛情况、关节活动程度优良率、并发症发生率以及Harris评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上根据患者的骨折治疗的不同情况,给予患者个体化、人性化以及全面化的康复护理,能够促进老年骨折患者的康复,是患者在手术后康复的一个重要保证。

老年患者PCI术后致造影剂肾病1例

心血管介入技术特别是经皮冠状动脉介入治疗(percuta neous coronary intervention,PCI)现已成为诊断及治疗冠心病的重要手段[1]。造影剂的广泛使用使造影剂肾病(contrast-media induced nethropathy,CIN)的发病率逐渐升高[2],因此,造影剂的合理选择和安全使用也日益受到关注。本文通过分析1例老年冠心病患者使用造影剂导致CIN的用药情况,

Menin通过PI3K/Akt信号通路抑制胃癌AGS细胞的生长

目的 :探讨多发性内分泌腺瘤病1型(multiple endocrine neoplasia type 1,MEN 1)基因编码蛋白menin对人胃癌AGS细胞生长的影响,及其可能的作用机制。方法:将携带有MEN1基因的重组腺病毒Ad-MEN1感染人胃癌AGS细胞,然后采用蛋白质印迹法和免疫荧光法检测Ad-MEN1感染后对AGS细胞中menin表达水平的影响;分别采用MTT和FCM法检测menin过表达对AGS细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响;再用蛋白质印迹法检测磷酸肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,又称Akt)和核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路相关蛋白及其磷酸化水平的变化。结果:蛋白质印迹法和免疫荧光检测结果显示,menin蛋白在Ad-MEN1感染后的AGS细胞中表达水平明显增加(P<0.05),重组腺病毒Ad-MEN1在AGS细胞中的感染复数为60时,感染效率最佳,细胞增殖受到明显抑制(P<0.05)。DNA合成前期(G0/G1期)细胞所占比例上升,合成期(S期)细胞所占比例下降(P值均<0.05)。然而,menin高表达对AGS细胞的凋亡没有明显的作用(P>0.05)。Menin过表达后,AGS细胞中磷酸化Akt(phospho-Akt,p-Akt)和NF-κB p65的表达明显下调(P值均<0.05)。结论:Menin高表达可以抑制人胃癌AGS细胞的生长,其机制可能与抑制P13K/Akt和NF-κB信号转导通路有关。

肺癌患者术后家庭动力学与情感平衡的关系研究

目的：探讨肺癌患者术后家庭动力学与情感平衡的关系，为护士对患者进行家庭评估及发挥家庭的潜在作用提供参考意见。方法对2013年5月—2014年5月226例肺癌患者术后运用系统家庭动力学自评量表和情感平衡量表进行测试，观察患者家庭动力学与情感平衡各维度得分及总分，分析两者之间的相关性。结果肺癌患者家庭气氛、个性化、系统逻辑、疾病观念及家庭动力学维度平均得分分别为（2.13±0.33），（2.26±0.37），（2.31±0.41），（2.43±0.46），（2.29±0.39）分。患者积极情感、消极情感与情感平衡维度平均得分分别为（0.88±0.25），（0.45±0.17），（0.71±0.11）分。家庭动力学与积极情感和情感平衡呈负相关（r =-0.373^-0.227；P＜0.05），与消极情感呈正相关（r =0.239~0.257；P＜0.05）。家庭动力学中疾病观念、家庭气氛与个性化3个维度能预测情感平衡43.2%的变异量。结论肺癌患者术后家庭动力学呈较好状态，情感平衡较好，家庭动力学能预测情感平衡，心胸外科护士应继续发挥家庭的良好作用以保持患者的情感平衡。