基于认知理念为导向的护理模式对妇科恶性肿瘤患者情感状况及生活质量的影响

目的探讨基于认知理念为导向的护理模式应用于妇科恶性肿瘤患者对其情感状况、婚姻质量及生存质量的影响。方法对42例妇科恶性肿瘤患者实施基于认知理念为导向的护理干预,即分别予以认知水平个性化评估、认知干预以及音乐冥想训练。结果患者焦虑、抑郁评分降低;生活质量与婚姻质量评分提高;诺丁汉健康量表中,精力、情感、睡眠及社会活动维度评分降低(P<0.01或P<0.05)。结论基于认知理念为导向的护理模式应用于妇科恶性肿瘤患者,能有效减轻其焦虑、抑郁状况,且能改善其婚姻状况,提高生活质量。

妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗致重度骨髓抑制的护理

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤等,后三者为恶性,合称滋养细胞肿瘤,易发生血管转移和远处转移。滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种,但化疗也给患者带来了不同程度的不良反应,其中最严重的是重度骨髓抑制。

两种不同方案术前治疗宫颈癌Ib2期的疗效比较

目的：对比术前放疗和TP（紫杉醇＋顺铂）方案术前化疗对于宫颈癌Ib2期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法：采取随机数字表法将2008年1月～2010年12月江南大学附属医院收治的宫颈癌Ib2期100例分为两组,实验组采取术前放疗,对照组采取TP方案术前化疗。对比两组患者治疗前后宫颈肿块体积,两组患者治疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况,两组患者手术时间、术中出血量,两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率,两组患者的3年生存率及复发率。结果：两组患者在治疗后的宫颈肿块体积均显著下降（P〈0.01）,但实验组放疗后肿块体积显著小于对照组（P〈0.01）;对照组化疗后的不良反应与实验组放疗后无统计学差异（P〉0.05）;实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组（P〈0.05）;术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组（P〈0.05）;实验组的术后3年生存率与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）;实验组术后3年复发率与对照组比较,无统计学差异（P〉0.05）。结论：术前放疗优于化疗缩小局部肿瘤,两者均可减少术中出血,有利于手术切除宫旁及阴道旁组织,缩短手术时间,但术前放疗或化疗影响可能本身存在的亚临床微小转移灶的病理诊断,术前的放化疗并不提高3年生存率。