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基于公立医院资源整合视角下护理文化建设实践与成效 被引量:1
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作者 徐佳慧 徐德武 +3 位作者 王慧虹 顾丹凤 匡丹 钱源 《江苏卫生事业管理》 2023年第8期1137-1141,共5页
目的:探讨资源整合视角下公立医院整合过程中护理文化建设现状,为医院管理者在改善和促进护理文化建设等方面提供参考依据。方法:医院成立护理文化建设组,从物质、行为、制度和精神文化方面加强护理文化建设,选取无锡市某公立医院的130... 目的:探讨资源整合视角下公立医院整合过程中护理文化建设现状,为医院管理者在改善和促进护理文化建设等方面提供参考依据。方法:医院成立护理文化建设组,从物质、行为、制度和精神文化方面加强护理文化建设,选取无锡市某公立医院的1300名护士为研究对象,对其一般资料、工作价值观和组织文化进行问卷调查,并统计分析2021年、2022年医院护士离职情况和思想动态反馈条数、参加护理活动积极性等情况。结果:实施护理文化建设后,护士的组织文化总均分为(90.47±18.82)分、工作价值观总均分(181.83±33.50);均高于实施前(P<0.05);2022年离职人数较2021年明显下降、思想动态反馈条数下降、参加各类活动积极性明显提升。结论:基于资源整合视角的护理文化建设对提升医院整合过程中护士的组织文化和工作价值观有重要意义,有助医院营造良好的护理文化环境,增强组织凝聚力。 展开更多
关键词 公立医院 资源整合 护理文化建设
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CDIO跨学科项目式教学在内科护理教学中的应用
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作者 芦慧 朱凌云 +2 位作者 顾丹凤 程浩然 徐佳慧 《继续医学教育》 2024年第6期79-82,共4页
目的 探讨构思(conceiving)-设计(designing)-实现(implementing)-运作(operating)跨学科项目式教学模式(CDIO)应用于内科护理学实训教学具有的效果。方法 选取江南大学2022年1—12月的54名全日制护理学本科生为研究对象,将2020届28名... 目的 探讨构思(conceiving)-设计(designing)-实现(implementing)-运作(operating)跨学科项目式教学模式(CDIO)应用于内科护理学实训教学具有的效果。方法 选取江南大学2022年1—12月的54名全日制护理学本科生为研究对象,将2020届28名护理学本科生作为对照组,2021届26名护理学本科生作为试验组。对照组的实训教学采用传统的模式,试验组采用基于CDIO跨学科项目式教学模式,对比2种教学方法的效果。结果 试验组学生的理论水平、实践技能、病例分析平均分数均高于对照组,试验组学生累计分数高于对照组[(129.36±24.45)分vs.(113.11±27.14)分],差异有统计学意义(P <0.05);问卷调查结果表明,2组学生的知识水平、应用能力等均有所提升,试验组学生成绩和教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CDIO跨学科项目式教学模式应用于内科护理学实训教学具有明显的效果,可以提高学生的综合能力,提高实训教学的效果。 展开更多
关键词 CDIO 跨学科 项目式 教学模式 内科护理 实训教学
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抑郁情绪在老年心力衰竭患者家庭支持与自我护理间的中介效应 被引量:1
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作者 周苔花 胡尧尧 +3 位作者 许雯 李晓静 王晓彦 顾丹凤 《中国临床护理》 2023年第9期539-542,共4页
目的探讨抑郁情绪在老年心力衰竭患者家庭支持和自我护理间的中介效应.方法选取201例在笔者所在医院心内科就诊的老年心力衰竭患者为研究对象,采用一般资料调查表、抑郁自评量表、家庭支持自评量表、心衰患者自我护理指数对其进行调查.... 目的探讨抑郁情绪在老年心力衰竭患者家庭支持和自我护理间的中介效应.方法选取201例在笔者所在医院心内科就诊的老年心力衰竭患者为研究对象,采用一般资料调查表、抑郁自评量表、家庭支持自评量表、心衰患者自我护理指数对其进行调查.结果老年心力衰竭患者抑郁得分为(46.92±12.85)分,家庭支持得分为(7.56±2.94)分,自我护理得分为(190.85±46.99)分.家庭支持与自我护理呈正相关(r=0.649,P<0.001),与抑郁情绪呈负相关(r=-0.513,P<0.001),抑郁情绪与自我护理呈负相关(r=-0.777,P<0.001).抑郁情绪在家庭支持与自我护理间具有中介效应,效应量占比47.22%.结论抑郁情绪在老年心衰患者家庭支持和自我护理间起到中介作用,医护人员应重视老年心衰患者抑郁情绪的筛查与干预,可通过提高家庭支持及减轻患者抑郁情绪来改善老年心衰患者自我护理现状. 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 家庭支持 抑郁 自我护理
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基于Access数据库护理质量管理系统的开发与应用研究
4
作者 徐佳慧 钱源 +1 位作者 陈琪 顾丹凤 《护理管理杂志》 CSCD 2023年第9期700-704,共5页
目的开发和使用基于Access数据库护理质量管理系统,探讨应用其进行护理质量管理的实践与成效。方法成立护理质量管理系统小组,通过文献回顾、半结构化访谈和Delphi专家函询构建基于Access数据库的护理质量管理系统,并将其用于护理质量检... 目的开发和使用基于Access数据库护理质量管理系统,探讨应用其进行护理质量管理的实践与成效。方法成立护理质量管理系统小组,通过文献回顾、半结构化访谈和Delphi专家函询构建基于Access数据库的护理质量管理系统,并将其用于护理质量检查,比较护理质量检查系统运行前后护理质量、质量控制检查工作耗时、质量控制分析耗时、质量控制人员信息技术接受度。结果运用该系统进行护理质量检查后,质量检查得分高于应用前,且应用6个月后的护理质量检查得分高于应用该系统3个月后的护理质量检查得分(P<0.001),质量控制检查工作平均耗时、质量控制分析平均耗时有明显降低(P<0.001),质量控制人员信息技术接受行为总分提高(P<0.001)。结论基于Access数据库护理质量管理系统使得护理质量检查更有针对性、实效性的同时,实现了护理质量检查统计分析自动化、科学化,提升护理质量控制人员的信息技术接受度和护理质量管理效率,促进护理质量持续改进。 展开更多
关键词 护理质量管理 质量检查 ACCESS数据库 信息化
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患者及照顾者对“互联网+护理服务”体验质性研究的Meta分析
5
作者 匡丹 苏珍珍 +3 位作者 顾丹凤 徐虹 林春燕 王慧虹 《护理实践与研究》 2023年第23期3551-3558,共8页
目的 系统评价国内患者及照顾者对“互联网+护理服务”体验的质性研究,为日后开展高质量的“互联网+护理服务”提供参考依据。方法 运用计算机检索中英文数据库中有关患者及照顾者对“互联网+护理服务”体验的质性研究,检索时限为建库至... 目的 系统评价国内患者及照顾者对“互联网+护理服务”体验的质性研究,为日后开展高质量的“互联网+护理服务”提供参考依据。方法 运用计算机检索中英文数据库中有关患者及照顾者对“互联网+护理服务”体验的质性研究,检索时限为建库至2023年1月。依据JBI质性研究质量评价标准对最终纳入的文献进行方法学质量评价,运用汇集性Meta整合的方法进行整合。结果 共纳入7篇文献,提炼出35个研究结果,将相似的结果归纳为11个类别,综合形成4个整合结果:患者及照顾者对“互联网+护理服务”的态度;患者及照顾者选择“互联网+护理服务”的促成因素;患者及照顾者接受“互联网+护理服务”的阻碍因素;患者及照顾者对“互联网+护理服务”的服务需求。结论 患者及照顾者对“互联网+护理服务”仍有许多顾虑,医疗机构管理人员应该重视患者及照顾者的体验,规避护理服务风险,规范收费标准,积极拓展服务项目,满足患者多元化的健康需求,努力为患者提供高质量的“互联网+护理服务”。 展开更多
关键词 患者 照顾者 互联网+护理服务 体验 质性研究 Meta整合
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基于手机APP的家长报告结局在哮喘儿童自我管理中的应用
6
作者 许士娣 谢珺 +2 位作者 王倩 徐洁华 朱雪莲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期755-760,共6页
目的:将基于手机APP的家长报告结局应用到哮喘儿童的自我管理中,旨在提高哮喘患儿自我管理的知识、技能和信心。方法:选取2020年11月至2021年12月在江苏省无锡市某儿童医院门诊就诊的118例哮喘患儿及其照顾者作为研究对象。用随机数字... 目的:将基于手机APP的家长报告结局应用到哮喘儿童的自我管理中,旨在提高哮喘患儿自我管理的知识、技能和信心。方法:选取2020年11月至2021年12月在江苏省无锡市某儿童医院门诊就诊的118例哮喘患儿及其照顾者作为研究对象。用随机数字表法进行分组,每组各59例。对照组接受常规的诊疗、护理指导和规范的健康教育,通过微信群、腾讯会议进行科普和咨询。干预组在对照组的基础上实施基于手机APP的家长报告结局的干预。比较两组干预前后的儿童哮喘控制测试量表得分、哮喘控制情况、哮喘患儿家长报告结局量表得分。结果:干预3个月后干预组儿童哮喘控制测试量表得分高于对照组,哮喘控制情况优于对照组,哮喘患儿家长报告结局量表得分优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于手机APP的家长报告结局有利于改善儿童哮喘控制情况,提高疾病管理能力。 展开更多
关键词 智能手机 家长报告结局 哮喘 儿童 自我管理
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康复护理对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓效果的Meta分析 被引量:12
7
作者 杨玉玲 顾丹凤 《临床与病理杂志》 2020年第9期2420-2426,共7页
目的:评价康复护理对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的应用效果。方法:计算机检索、知网、维普、万方、PubMed等中英文数据库中关于康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,并提取有... 目的:评价康复护理对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的应用效果。方法:计算机检索、知网、维普、万方、PubMed等中英文数据库中关于康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳11篇随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),共计1056例患者。康复护理在降低脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率(OR=0.13,95%CI 0.08~0.23),肿胀发生率(OR=0.18,95%CI 0.12~0.28),疼痛发生率(OR=0.13,95%CI 0.08~0.22)以及皮肤颜色改变发生率(OR=0.13,95%CI 0.06~0.26)方面有显著作用,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复护理可以降低脑卒中偏瘫患者的下肢深静脉血栓发生率、肿胀发生率、疼痛发生率以及皮肤颜色改变的发生率。康复护理能为临床脑卒中偏瘫患者提供新的有效护理手段,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 康复护理 脑卒中 偏瘫 下肢深静脉血栓 META分析
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医院主导下护联体内互联网联合护理服务分析
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作者 匡丹 王慧虹 《中国城乡企业卫生》 2023年第4期98-101,共4页
目的 观察构建、实施医院主导下护联体内互联网联合护理服务模式的效果,并提出改进模式的针对性建议,为该护理模式应用效果的提升起到推动作用,进而更好地满足患者居家护理需求,同时为其他地区应用此模式提供借鉴经验。方法 成立领导工... 目的 观察构建、实施医院主导下护联体内互联网联合护理服务模式的效果,并提出改进模式的针对性建议,为该护理模式应用效果的提升起到推动作用,进而更好地满足患者居家护理需求,同时为其他地区应用此模式提供借鉴经验。方法 成立领导工作小组、打造高素质护理团队、构建三级联动模式、明确服务对象、规划服务项目、确定服务价格、制订服务流程、建立质量管理体系。结果 2021年12月—2022年12月,通过构建并实施以综合性医院为主导下的护联体互联网联合护理服务模式,共服务38例居家患者,累计91例次,其间未发生任何不良事件,并且统计自拟调查问卷结果,患者护理满意率高达100.00%,应用效果较佳。结论 医院主导下护联体内互联网联合护理服务的开展,提升了护理人员的专业能力及职业素养,创新了护理服务理念及模式,结合了线下与线上两种渠道,进而更好地满足居家患者的健康服务需求,充分保障患者的健康安全,值得推广应用。 展开更多
关键词 综合性医院 互联网联合护理 护联体
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情绪释放联合经皮穴位电刺激防治高致吐风险化疗恶心呕吐的效果研究 被引量:7
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作者 赵杰 徐永萍 顾丹凤 《现代临床护理》 2020年第9期55-61,共7页
目的探讨情绪释放疗法联合经皮穴位电刺激对肿瘤高致吐风险化疗患者恶心呕吐的影响。方法选取肿瘤高致吐风险化疗患者120例,依据患者入院就诊顺序,按照数字随机表的编码分为对照组和试验组,每组各60例,对照组患者在常规治疗护理基础上,... 目的探讨情绪释放疗法联合经皮穴位电刺激对肿瘤高致吐风险化疗患者恶心呕吐的影响。方法选取肿瘤高致吐风险化疗患者120例,依据患者入院就诊顺序,按照数字随机表的编码分为对照组和试验组,每组各60例,对照组患者在常规治疗护理基础上,予经皮穴位电刺激疗法,试验组在对照组基础上给予情绪释放疗法。干预14d后比较两组患者的恶心呕吐程度、焦虑、抑郁、压力和生活质量的情况。结果干预后试验组患者化疗后恶心呕吐的程度明显低于对照组,试验组化疗第14天的焦虑、抑郁、压力得分明显低于对照组,试验组生活质量得分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论情绪释放疗法联合经皮穴位电刺激可有效防治高致吐风险化疗恶心呕吐的发生,改善焦虑、抑郁程度,降低患者的知觉压力水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 情绪释放疗法 经皮穴位电刺激 高致吐风险
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基于提高护理专业学位研究生核心能力的实践模式研究
10
作者 徐佳慧 王慧虹 +1 位作者 顾丹凤 钱源 《中国继续医学教育》 2024年第17期113-117,共5页
目的 针对护理专业学位研究生的核心能力培养和循证实践能力,构建临床培养模式。方法 采用方便抽样法于2019年9-10月选取江南大学的29名2019级护理专业学位研究生设为对照组,于2020年9-10月选取江南大学的32名2020级护理专业学位研究生... 目的 针对护理专业学位研究生的核心能力培养和循证实践能力,构建临床培养模式。方法 采用方便抽样法于2019年9-10月选取江南大学的29名2019级护理专业学位研究生设为对照组,于2020年9-10月选取江南大学的32名2020级护理专业学位研究生设为试验组。对照组采用传统临床护理实践培养方法进行培养,试验组采用以核心能力与循证实践能力为中心的研究生临床实践新模式进行培养。2组护理专业学位研究生均于研究生一年级下半学期开始进入医院进行临床实践,轮转与自己研究方向相关的6个科室,每个科室轮转4个月,共24个月。比较2组护理专业学位研究生临床实践培养结束后的核心能力得分、循证实践能力得分、对教学的满意度情况。结果 试验组核心能力中的临床实践能力[(23.22±2.32)分]、评判性思维能力[(11.72±1.30)分]、专业发展能力[(15.66±1.68)分]、临床科研能力[(11.34±1.21)分]、教育能力[(15.41±1.78)分]、护理管理能力[(11.88±1.24)分]、核心能力总分[(89.22±7.39)分]均高于对照组[(18.72±2.68)分、(9.41±1.62)分、(11.93±1.60)分、(8.59±1.32)分、(11.66±2.09)分、(9.14±1.57)分、(69.45±9.15)分],差异有统计学意义(P <0.001)。试验组的循证实践态度[(30.25±9.19)分]、循证实践技能水平[(19.03±3.05)分]、循证实践知识水平[(15.88±2.80)分]及循证实践能力总分[(64.34±13.19)分]均高于对照组[(26.38±3.14)分、(16.90±3.18)分、(14.34±2.81)分、(57.62±5.89)分],差异有统计学意义(P <0.05)。试验组护理专业学位研究生对临床实践培养的教学满意度评分为(32.00±3.24)分,高于对照组的(28.14±2.37)分,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 以核心能力与循证实践能力培养为导向的临床培养模式可将护理研究生临床实践纳入规范化和系统化的管理轨道,有助于培养其核心能力与循证实践能力,更好地适应临床护理工作。 展开更多
关键词 护理专业 研究生 核心能力 循证实践能力 培养模式 护理教育
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中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究 被引量:12
11
作者 蒋琪霞 解怡洁 +27 位作者 白育瑄 封海霞 陈倩竹 陈德凤 高艳红 王学红 张燕双 潘晓红 潘迎春 赵静 于金美 索惠娟 洪艳燕 展颖颖 李冬梅 刘海燕 李霞 匡丹 彭青 王静 俞萍 陈锐 蔡蕴敏 黄玲 王祖晶 王光扬 郝景平 朱冬梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第21期2569-2576,共8页
背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。 展开更多
关键词 创伤和损伤 老年人 患病率 流行病学研究特征 老年压力性损伤 失禁相关性皮炎 皮肤撕裂伤 多中心研究 横断面研究
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109例院内护理不良事件分析及管理对策 被引量:5
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作者 王慧虹 韩燕 +1 位作者 孙健霞 顾丹凤 《江苏医药》 CAS 2015年第4期490-492,共3页
护理不良事件是指住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。目前国内外对护理安全管理问题非常重视,国内已有多家医院建立了院内非惩罚性自愿呈报系统。进行院内不良事... 护理不良事件是指住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。目前国内外对护理安全管理问题非常重视,国内已有多家医院建立了院内非惩罚性自愿呈报系统。进行院内不良事件报告的分析,有利于掌握不良事件发生的原因和相关性,为提高护理水平和安全管理质量提供帮助。 展开更多
关键词 院内护理 管理问题 事件分析 不良事件 护理安全 自愿呈报系统 用药错误 意外事件
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miR-146a和miR-181a及MIF诊断幽门螺杆菌相关胃黏膜炎症的临床价值
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作者 刘青 刘琴 +4 位作者 徐云 许智越 糜远源 冯岩岩 顾丹凤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期45-49,共5页
目的探究微小RNA(miR)-146a、miR-181a和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜炎症中的表达及临床意义。方法选取2020年5月-2023年1月江南大学附属医院收治的208例慢性胃炎患者为研究组,根据是否发生Hp感染分为Hp阳性组... 目的探究微小RNA(miR)-146a、miR-181a和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜炎症中的表达及临床意义。方法选取2020年5月-2023年1月江南大学附属医院收治的208例慢性胃炎患者为研究组,根据是否发生Hp感染分为Hp阳性组142例和Hp阴性组66例,并选取同期210名健康体检者为对照组,采集外周血检测miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-181a和MIF对Hp相关胃黏膜炎症的诊断价值。结果研究组miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05),Hp阳性组高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组上述指标mRNA相对表达量与胃痛、反酸、烧心、Hp感染史、饮食习惯、发病部位有关(P<0.05);ROC曲线结果显示,miR-146a、miR-181a和MIF联合检测诊断Hp相关胃黏膜炎症的临床价值较高,曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.908、88.70%和75.80%。结论miR-146a、miR-181a和MIF在慢性胃炎及Hp相关胃黏膜炎症中呈现高表达,其在Hp相关胃黏膜炎症中高表达与多种因素有关,三者联合检测对Hp相关胃黏膜炎症的诊断价值较高。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃黏膜 炎症 微小RNA-146a 微小RNA-181a 巨噬细胞移动抑制因子 受试者工作特征曲线
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50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析 被引量:19
14
作者 蒋琪霞 唐永利 +12 位作者 洪艳燕 匡丹 王静 展颖颖 潘迎春 高艳红 郝景平 陈锐 刘海燕 俞萍 蔡蕴敏 黄玲 王祖晶 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期1105-1112,共8页
目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年... 目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年3月31日,来自20个省(区、市)50所医院的1067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。结果共调查14470例老年住院患者,年龄为(73.35±8.90)岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。 展开更多
关键词 伤口和损伤 老年人 横断面调查 危险因素 多中心研究 护理
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全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎发生现况及影响因素分析 被引量:6
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作者 蒋琪霞 匡丹 +11 位作者 王静 郝景平 郝改琳 翁亚娟 李育梅 刘海燕 黄仕明 李博 骆云霞 史素玲 郭海华 白育瑄 《中华现代护理杂志》 2022年第21期2843-2849,共7页
目的探讨全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎的发生现况及影响因素,并分析老年住院失禁患者的护理现况,为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2021年3月31日,选取全国52所医院的14675例老年住院患者为研究对象,采用自制... 目的探讨全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎的发生现况及影响因素,并分析老年住院失禁患者的护理现况,为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2021年3月31日,选取全国52所医院的14675例老年住院患者为研究对象,采用自制的老年住院患者失禁相关性皮炎调查问卷进行调查,收集患者的一般人口学资料、健康状况、失禁情况和皮肤护理措施相关情况。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者失禁相关性皮炎的影响因素。结果14675例老年住院患者中,皮肤干燥症的现患率为38.78%(5691/14675),失禁现患率为11.06%(1623/14675),失禁相关性皮炎的现患率为1.91%(280/14675);轻度、中度和重度失禁相关性皮炎的现患率分别为1.27%(186/14675)、0.55%(81/14675)、0.09%(13/14675)。1623例老年住院失禁患者护理现况中,落实率较低的项目为:使用中性洗剂清洁皮肤(14.17%,230/1623)、润肤后使用皮肤保护剂(17.68%,287/1623)、每次清洗皮肤后润肤(28.90%,469/1623)。二项Logistic回归分析结果显示,皮肤干燥症、粪失禁、粪尿双失禁、≥2种联合用药、住院时间>30 d是老年住院患者发生失禁相关性皮炎的危险因素。结论老年住院患者失禁相关性皮炎的危险因素主要包括皮肤干燥、失禁类型、≥2种联合用药、住院时间>30 d,临床医护人员制订和实施预防措施时需要关注危险因素。 展开更多
关键词 老年人 皮肤干燥症 失禁相关性皮炎 危险因素 护理
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基于潜在剖面分析的食管癌患者家庭照顾者疾病获益感分型及其影响因素
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作者 温晓萌 李睿玘 +2 位作者 褚江辉 蔡萍 顾丹凤 《中国实用护理杂志》 2023年第36期2807-2814,共8页
目的基于潜在剖面分析识别食管癌患者家庭照顾者疾病获益感的分型,分析不同分型的影响因素。方法采用横断面调查方法,于2020年5月至2021年2月,便利抽样选取常州市第一人民医院和江南大学附属医院住院治疗的255名食管癌患者的主要家庭照... 目的基于潜在剖面分析识别食管癌患者家庭照顾者疾病获益感的分型,分析不同分型的影响因素。方法采用横断面调查方法,于2020年5月至2021年2月,便利抽样选取常州市第一人民医院和江南大学附属医院住院治疗的255名食管癌患者的主要家庭照顾者为研究对象。使用一般资料调查表、疾病获益感量表、医院焦虑抑郁量表、事件相关反刍性沉思问卷对研究对象进行调查。结果食管癌患者家庭照顾者疾病获益感分为2个潜在剖面类型,低获益反思组为33.3%(85/255)和高成长适应组为66.7%(170/255),二元Logistic回归分析结果显示,高中及以上学历(OR=0.053,P<0.05)、目的性反刍性沉思得分较高(OR=0.778,P<0.01)的家庭照顾者疾病获益感程度较高;侵入性反刍性沉思得分较高(OR=1.163,P<0.05)、焦虑(OR=1.323,P<0.01)、抑郁(OR=1.128,P<0.05)得分较高的家庭照顾者疾病获益感程度较低。结论食管癌患者照顾者疾病获益感分型特征存在异质性,健康管理人员和护理人员应根据不同分型的照顾者制订针对性的心理疏导和干预措施,提高照顾者的疾病获益感水平。 展开更多
关键词 食管肿瘤 照顾者 疾病获益感 焦虑 抑郁 反刍性沉思 潜在剖面分析
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CBL联合PBL教学法提高护生临床工作能力的应用效果 被引量:29
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作者 王慧虹 顾丹凤 胡雯晴 《江苏医药》 CAS 2017年第23期1741-1743,共3页
目的探讨基于案例学习(CBL)和以问题为导向学习(PBL)的护理教学方法在护理实习生(护生)临床工作能力培养中的应用效果。方法对2014年6月—2015年2月34名护生采用常规护理教学法(B组),2015年6月—2016年2月39名护生采用CBL联合PBL教学法(... 目的探讨基于案例学习(CBL)和以问题为导向学习(PBL)的护理教学方法在护理实习生(护生)临床工作能力培养中的应用效果。方法对2014年6月—2015年2月34名护生采用常规护理教学法(B组),2015年6月—2016年2月39名护生采用CBL联合PBL教学法(A组)。比较两组护生出科考试成绩、临床护理以及相关能力评分。结果 A组护生出科考试的专科理论和临床技能成绩均优于B组[(85.58±5.13)分vs.(80.23±4.98)分和(90.06±2.63)分vs.(85.15±2.72)分](P<0.05)。A组护生临床护理和相关能力总分高于B组[(417.6±13.1)分vs.(392.0±12.3)分](P<0.05)。结论采用CBL联合PBL护理教学法不但能使护生将书本理论知识与临床实践有效结合,还能提高护生的临床工作能力,培养实用型护理人才。 展开更多
关键词 基于案例学习 以问题为导向学习 护理教学
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ICU年轻护士急救能力培训及效果分析 被引量:2
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作者 王慧虹 胡雯晴 黄丽艳 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第11期1360-1361,共2页
重症医学科是现代化医院收治各类急危重症及多脏器功能衰竭患者的专科,患者病情危重,变化快,抢救仪器设施多,是医院的重要科室。作为ICU专科护士,既要求具备娴熟的基础护理操作,细心观察病情的能力,又必须具备熟练的突发事件应... 重症医学科是现代化医院收治各类急危重症及多脏器功能衰竭患者的专科,患者病情危重,变化快,抢救仪器设施多,是医院的重要科室。作为ICU专科护士,既要求具备娴熟的基础护理操作,细心观察病情的能力,又必须具备熟练的突发事件应急急救能力。2010年医院开展优质护理服务示范工程以来,医院对护理人力资源给予大力支持;但ICU护理队伍年轻化和综合素质较低的问题也客观存在。为了提高ICU年轻护士的急救能力,我院ICU自2011年起,对ICU年轻护士实施急救能力培训和考核,取得良好效果。 展开更多
关键词 ICU专科护士 急救能力 能力培训 年轻护士 现代化医院 多脏器功能衰竭 基础护理操作 护理人力资源
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超声引导PICC插管在血小板低下患者的应用 被引量:1
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作者 赵杰 朱凌云 《江苏医药》 CAS 2015年第18期2220-2221,共2页
经外周静脉插入的中心静脉导管(PICC)可应用于血液动力学监测、透析,特别有利于大量强刺激性化疗药物或高浓度营养物质的输注,减少对外周静脉的刺激。超声引导下插入PICC可较为准确地评估和定位穿刺血管,减少操作损伤,提高插管成功率... 经外周静脉插入的中心静脉导管(PICC)可应用于血液动力学监测、透析,特别有利于大量强刺激性化疗药物或高浓度营养物质的输注,减少对外周静脉的刺激。超声引导下插入PICC可较为准确地评估和定位穿刺血管,减少操作损伤,提高插管成功率。本文总结28例血小板低下患者超声引导下插入PICC的临床应用效果。资料与方法1.一般资料血小板低下患者28例,其中男12例,女16例,平均年龄(42.29±10.16)岁。 展开更多
关键词 静脉导管 插管成功率 血液动力学 穿刺血管 化疗药物 穿刺置管 管前 锁骨下静脉穿刺 穿刺针 导管相关性感染
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肺癌围手术期静脉血栓预防最佳证据的应用及效果评价 被引量:4
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作者 王丽婷 李惠玲 赵杰 《中国实用护理杂志》 2021年第13期1009-1016,共8页
目的促进最佳证据在胸外科肺癌手术患者静脉血栓预防过程中的应用,降低静脉血栓的发生率。方法检索、筛选肺癌围手术期静脉血栓栓塞症预防相关高质量文献指南,提炼证据,结合临床背景通过专家论证会议生成护理策略并以此为依据制订临床... 目的促进最佳证据在胸外科肺癌手术患者静脉血栓预防过程中的应用,降低静脉血栓的发生率。方法检索、筛选肺癌围手术期静脉血栓栓塞症预防相关高质量文献指南,提炼证据,结合临床背景通过专家论证会议生成护理策略并以此为依据制订临床审查指标。以i-PARIHS循证框架为理论框架,通过建立核心小组、排除现有障碍、教育培训、质控等方式将证据高效应用于临床,采用现场观察、查阅病历等方法收集数据,从系统、护士、患者3个层面评价证据应用的效果。结果系统层面:科室建立了肺癌患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的规范及流程,改良了血栓风险评估工具,制作了宣教材料,将血栓预防纳入质控范围,在充分考虑到人力、物资的情况下,优化了组织环境。护士层面:证据应用后护士静脉血栓栓塞症预防知、信、行问卷得分及总分分别为(17.6±1.8)、(17.4±1.8)、(18.8±1.2)、(53.8±2.9)分,较证据应用前的(12.0±2.9)、(14.5±2.8)、(11.6±2.7)、(38.3±5.1)分有所提高,差异有统计学意义(t值为-11.40~-3.90,均P<0.05)。患者层面:证据应用前静脉血栓栓塞症发生率为4.7%(19/403),证据应用后静脉血栓栓塞症发生率为0(0/118),两者比较差异有统计学意义(χ2值为5.774,P<0.05)。结论基于循证构建的肺癌围手术期静脉血栓预防最佳证据具有科学性,将其应用于临床可有效优化系统组织环境、规范护理行为、提高护理质量、减少肺癌手术患者静脉血栓的发生。 展开更多
关键词 肺肿瘤 静脉血栓栓塞症 证据应用
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