社会关系质量干预对高血压性脑出血术后患者血压和心理状态的影响

目的探讨社会关系质量干预对高血压性脑出血术后患者血压和心理状态的影响。方法将2014年11月至2016年3月在本院住院治疗的高血压性脑出血术后患者48例设为对照组,实施常规护理措施;将2016年4月至2017年8月在本院住院治疗的高血压性脑出血术后患者48例设为观察组,在对照组基础上,实施社会关系质量干预,干预前和干预1个月后了解两组患者血压和心理状态。结果干预后,观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组;坚韧性、乐观程度、力量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论社会关系质量干预应用于高血压性脑出血术后患者效果显著,可有效改善患者血压和心理状态,值得临床应用推广。

神经导航辅助下经颞下锁孔硬膜下入路的内镜解剖学研究

目的分析神经内镜经颞下锁孔硬膜下入路至鞍上区、岩斜区以及脑干腹外侧区的可行性，并探讨神经导航在Kawase入路中的应用价值。方法采用成人尸头标本10具（20侧），模拟神经内镜经颞下锁孔硬膜下入路，随后在每例标本随机一侧模拟硬膜下Kawase入路（对照组），另一侧同时应用神经导航辅助（导航组）。通过内镜观察相关解剖结构，比较两组的Kawase菱形区磨除面积和部分残余骨质的厚度。结果采用神经内镜经颞下锁孔硬膜下入路可观察到鞍上区、岩斜区以及脑干腹外侧区的大部分解剖结构，通过动眼神经-后交通动脉间隙可观察到鞍上绝大部分解剖结构。导航组的Kawase菱形区磨除面积大于对照组[分别为（276．84±14．6）mm^2和（244．8±12．6）mm^2，P〈0．05]，而在内听道上壁[分别为（1．0±0．2）mm和（2．5±0．4）mm]、耳蜗内上壁[分别为（1．0±0．2）mm和（3．0±0．4）mm]、颈内动脉岩骨段上壁[分别为（1．2±0．2）mm和（3．4±0．4）mm]的残余骨质厚度方面，导航组均小于对照组（均P〈0．05）。结论对于鞍上区、岩斜区以及脑干腹外侧区的病变，采用神经内镜经颞下锁孔硬膜下人路可提供良好的手术视野，利用神经导航可获得更大的手术视野及手术操作空问。