2018年—2020年无锡地区女性患者阴道念珠菌种类及药敏分析

目的分析无锡地区女性患者阴道分泌物检出的念珠菌种类和耐药情况,初步了解近年来无锡地区女性患者阴道念珠菌种类及耐药情况的变化,为临床合理抗真菌治疗提供参考依据。方法选取2018年1月至2020年12月无锡市妇幼保健院收治的进行阴道分泌物培养且念珠菌检测阳性患者的阴道分泌物标本进行回顾性分析,探讨近年来真菌种类变化趋势及耐药情况。结果2018—2020年分别检出念珠菌2963株、3499株和3274株,其中白色念珠菌分别为2329株(78.6%)、2687株(76.8%)和2467株(75.3%)。念珠菌的药敏结果显示,对几种念珠菌耐药率最高的抗菌药物是益康唑和咪康唑,耐药率最低的抗菌药物是制霉菌素和两性霉素B,几乎没有出现耐药株。结论白色念珠菌是真菌性阴道炎的主要致病菌,白色念珠菌和克柔念珠菌的占比逐年下降,热带酵母菌和光滑酵母菌占比逐年上升。生殖道感染念珠菌对几种常用抗菌药物的耐药情况日益突出,其中热带念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌对几种常用抗真菌药物的耐药率高。临床需减少经验性用药,应结合药敏结果提供个性化治疗方案,合理使用抗生素,必要时联合使用多种抗生素治疗,从而减缓耐药菌株的产生速度。