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国内医院感染现状及对护理工作的思考 被引量:11
1
作者 徐锡凤 李星华 《护理管理杂志》 2007年第2期22-24,共3页
我国医院感染发生率逐渐上升,ICU、血液科、脑外科、呼吸科为高发科室,60岁以上的老年人及婴幼儿是医院感染的高危人群,其中下呼吸道感染的发病率最高。医院感染给患者造成很大的经济损失,也严重影响医院的经济效益和社会效益。在控制... 我国医院感染发生率逐渐上升,ICU、血液科、脑外科、呼吸科为高发科室,60岁以上的老年人及婴幼儿是医院感染的高危人群,其中下呼吸道感染的发病率最高。医院感染给患者造成很大的经济损失,也严重影响医院的经济效益和社会效益。在控制医院感染的各个环节中,护理管理起着至关重要的作用。应从贮菌所的清洁、合理安排晨晚间护理和加强消毒管理来控制感染源;从加强医疗用具管理和手的消毒来切断传播途径;通过合理使用抗生素,加强对高危科室及人群的管理,保护易感人群;做好对医务人员及护生的教育,以提高他们控制医院感染的意识和能力。 展开更多
关键词 医院感染 护理 预防 控制
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三种DAAs方案治疗慢性丙型肝炎患者两年随访研究 被引量:1
2
作者 王焱 韩军 杨美蓉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期32-35,共4页
目的分析不同直接抗病毒药物(DAAs)治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效,随访观察两年结果。方法2018年1月~2020年12月我院收治的CHC患者123例,其中接受索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)治疗52例,接受艾尔巴韦/格拉瑞韦(EBR/GZR)治疗43例,接受... 目的分析不同直接抗病毒药物(DAAs)治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效,随访观察两年结果。方法2018年1月~2020年12月我院收治的CHC患者123例,其中接受索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)治疗52例,接受艾尔巴韦/格拉瑞韦(EBR/GZR)治疗43例,接受来迪派韦/索磷布韦(LDV/SOF)治疗28例,均连续治疗12 w,随访24 m。采用实时荧光定量RT-PCR法检测血清HCV RNA,比较不同方案治疗患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)情况。结果SOF/VEL、EBR/GZR和LDV/SOF治疗患者RVR分别为96.2%、93.0%和92.9%,EVR分别为98.1%、97.7%和96.4%,ETVR和SVR均为100.0%,组间疗效比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在治疗过程中,SOF/VEL、EBR/GZR和LDV/SOF治疗组出现恶心、乏力和头晕等不良反应发生率分别为13.5%、11.6%和21.4%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在三组获得SVR者,分别有45例、36例和23例完成2年监测随访,结果均未发生病毒学复发和病情反复情况,也未出现肝癌发生。结论由于我国CHC患者以GT1b基因型感染为主,应用SOF/VEL、EBR/GZR或LDV/SOF抗病毒治疗效果均好,较长期的观察病情无反复。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 直接抗病毒药物 持续病毒学应答 治疗
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程序化护理对肺结核患者护理中的应用
3
作者 吴慧敏 张传敏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0124-0127,共4页
程序化护理对肺结核患者护理中的应用。方法 对收入的肺结核患者予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受程序化护理,对比患者护理结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理依从率、满意率更高;护理后观察组的HAMA、HAMD、PSQI、GC... 程序化护理对肺结核患者护理中的应用。方法 对收入的肺结核患者予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受程序化护理,对比患者护理结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理依从率、满意率更高;护理后观察组的HAMA、HAMD、PSQI、GCQ、SF-36指标显著改善结果更好。结论 程序化护理措施可以提升肺结核患者的临床护理效果,患者护理后的身心指标显著改善,生活质量显著提升,可推广。 展开更多
关键词 程序化护理 肺结核患者 护理效果
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冠心病人群血清NO、ET、hs-CRP、TNF-α和脂联素水平的相互关系 被引量:8
4
作者 郁志明 张笛 +5 位作者 洪侃 薛一峰 宫玲玲 李嘉萍 陆卫红 冯健 《标记免疫分析与临床》 CAS 2006年第1期4-6,3,共4页
为探讨冠心病人群中血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素和胆固醇(TC)水平并分析其相互之间的关系,本文选定对照组(A组)20名、单纯冠心病组(B组)32例和冠心病伴高胆固醇血症组(C组)36... 为探讨冠心病人群中血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素和胆固醇(TC)水平并分析其相互之间的关系,本文选定对照组(A组)20名、单纯冠心病组(B组)32例和冠心病伴高胆固醇血症组(C组)36例,对上述指标进行检测。结果表明:ET:B组(66.5±48.3pg/mL)、C组(73.2±53.8pg/mL)与A组(50.1±20.7pg/mL)比,分别P<0.01和P<0.001;hs-CRP:B组(2.18±2.02mg/dL)、C组(3.08±2.73mg/dL)与A组(1.46±1.26mg/dL)比,P均小于0.001;TNF-:αB组(19.0±7.0pg/mL)、C组(25.0±9.0pg/mL)与A组(15.0±5.0pg/mL)比,P均小于0.001;NO:B组(43.5±22.7μmol/L)、C组(40.1±20.3μmol/L)与A组(75.4±40.6μmol/L)比,P均小于0.001;脂联素:B组(8.58±2.72mg/L)、C组(7.08±2.03mg/L)与A组(12.46±3.26mg/L)比,P均小于0.001。血清脂联素水平和冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.01)。在以TC为应变量的多元回归分析中,hs-CRP、脂联素进入方程(P<0.001)。冠心病人群的血清ET、hs-CRP、TNF-α水平显著高于非冠心病人群,血清NO、脂联素水平则与之相反。脂联素和TC、hs-CRP同样是一个很好的评价冠心病冠状动脉粥样硬化严重程度的指标。 展开更多
关键词 冠心病 胆固醇 一氧化氮 内皮素 高敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子口 脂联素
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降脂治疗对冠心病患者脂联素水平的影响 被引量:5
5
作者 郁志明 杨志健 +1 位作者 张笛 洪侃 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期887-887,共1页
关键词 冠心病患者 血清脂联素 降脂治疗 独立危险因素 他汀类降脂药 结合蛋白
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肺移植受者痰标本细菌培养和药敏试验结果:12例特点分析 被引量:3
6
作者 肖华龙 强新晨 +3 位作者 张晓峰 周丽珍 孙剑 陈云清 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期4066-4069,共4页
目的:了解肺移植受者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:选择2003-06/2005-05在江南大学附属无锡市第五人民医院进行肺移植的受者12例,术前均知情并签署手术同意书。其中双肺移植3例(男1例,... 目的:了解肺移植受者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:选择2003-06/2005-05在江南大学附属无锡市第五人民医院进行肺移植的受者12例,术前均知情并签署手术同意书。其中双肺移植3例(男1例,女2例),单肺移植9例(均为男性)。在肺移植前后分别对受者深部脓性痰标本镜检筛选合格标本,将合格标本接种于平板培养基培养,对可疑菌落进行分离,采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析系统各种细菌鉴定卡和药敏试验卡进行细菌鉴定和药敏试验。结果:①12例肺移植受者移植前后痰标本中分离出各种细菌14种,肺移植前培养出阳性标本8例,其中2例为1种细菌,6例为2种以上的细菌混合感染。移植术前,对培养出阳性的肺移植受者抗感染治疗至痰培养阴性。在移植后3d内,每天连续培养均未检出阳性标本,第4天起开始有阳性标本出现。肺移植后培养出阳性标本10例,其中4例为1种细菌,6例为2种以上的细菌混合感染。②肺移植前后共分离出菌株48株,G+菌28株,占58.3%(28/48);G-菌9株,占18.8%(9/48);真菌11株占22.9%(11/48)。感染的主要病原菌除对磷霉素、万古霉素较为敏感外,其他均有多药耐药性。结论:在肺移植前后受者痰内均可培养分离出多种致病菌,肺部感染是普遍存在的问题。药敏试验结果表明,多数菌株具有多药耐药性。因此,分析肺移植受者痰液标本的细菌种类及耐药性情况对临床合理选择抗菌药物,避免盲目经验用药,及时控制感染有重要意义。 展开更多
关键词 肺移植 痰/微生物学 细菌学技术 药物耐受性 器官移植
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自拟中药方治疗脊髓损伤的实验及临床观察 被引量:9
7
作者 王建伟 吴毛 马勇 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第35期16-19,共4页
目的:观察自拟中药方-脊髓康治疗脊髓损伤的实验及临床应用效果。方法:动物实验于2003-09/2005-06在南京中医药大学药学院实验室完成,分别进行3个实验:①脊髓康对小鼠棉球肉芽肿质量变化的影响:50只小鼠腋部皮下植入灭菌消毒棉球,缝合... 目的:观察自拟中药方-脊髓康治疗脊髓损伤的实验及临床应用效果。方法:动物实验于2003-09/2005-06在南京中医药大学药学院实验室完成,分别进行3个实验:①脊髓康对小鼠棉球肉芽肿质量变化的影响:50只小鼠腋部皮下植入灭菌消毒棉球,缝合后分为5组,即模型组、阿司匹林组、脊髓康(主要由当归、川芎、黄芪、丹参、赤芍等药物组成)12.5g/kg,25g/kg,50g/kg组,每组10只。灌胃给药8d后处死小鼠,取出棉球计算肉芽组织干重。②脊髓康对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的影响:50只小鼠,分组同上。静脉注射给药20min后尾静脉注射伊文思蓝生理盐水溶液,然后腹腔注射醋酸,20min后处死各组小鼠,生理盐水反复冲洗腹腔,收集洗涤液离心,测定吸光度值。③脊髓康对Allen法脊髓损伤造模大鼠的抗脊髓损伤作用:60只大鼠分为6组,即假手术组、模型组、地塞米松组、脊髓康12.5g/kg,25g/kg,50g/kg组,每组10只,灌胃给药5d。除假手术组外,麻醉后均行A11en法脊髓损伤大鼠模型制备,假手术组行T9~l0棘突椎板全切除。分别于术后1,3,7,14d按改良的Tarlov标准评价大鼠双后肢神经功能恢复情况(分为5级:1分,没有可觉察的后肢活动;5分,后肢功能完全恢复)。临床观察选择于2003-09/2006-02在江南大学附属无锡市第五人民医院骨科住院的脊髓损伤患者84例,均自愿参加观察。按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。对照组常规治疗;治疗组在对照组基础上加用中药脊髓康,50mL口服,2次/d,3周为1个疗程。1个疗程后进行疗效评估:①运动评分:检查身体两侧各自10对肌节中的关键肌,各肌肉的肌力均分为6级,分别记为0~5分:0=完全瘫痪;5=正常肌力。双侧总分为100分。②脊髓损伤程度:采用美国脊髓损伤协会分类标准,共分为5级:A完全性损害,E正常。结果:动物实验结果:①各组小鼠的肉芽组织干重比较:脊髓康50g/kg组显著低于模型组[(46.54±6.78,55.01±12.37)mg,P<0.05]。②各组小鼠腹腔洗涤液吸光度比较:脊髓康12.5g/kg,25g/kg组均显著低于模型组(0.87±0.19,0.84±0.16,1.06±0.19,P<0.05)。③各组大鼠的双后肢神经功能评分比较:术后3,7,14d脊髓康各剂量组均显著高于模型组(P<0.05)。临床观察结果:①两组观察对象的运动评分比较:治疗组、对照组治疗1个疗程后评分均显著高于治疗前[92.00±9.95,71.67±19.94;83.76±24.12,78.81±23.17,(P<0.05)],治疗组评分显著高于对照组(P<0.05)。②两组观察对象的总体改善率(美国脊髓损伤协会分级升高1级或以上)比较:治疗组的总体改善率显著高于对照组(69%,45%,P<0.05)。结论:脊髓康能防止脊髓损伤的继发性改变,促进神经组织的恢复及再生。 展开更多
关键词 脊髓损伤/中药疗法 神经再生 抗炎药(中药) 镇痛
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替比夫定联合健脾补肾方对慢性乙型肝炎患者细胞免疫和HBeAg血清学转换的影响 被引量:2
8
作者 华忠 顾锡炳 +5 位作者 徐微 付德才 李燚光 过小叶 徒康宛 戴亚萍 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2016年第4期200-203,共4页
目的:探讨替比夫定(LDT)联合健脾补肾方对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞免疫和HBeAg血清学转换的影响。方法:将97例HBeAg阳性、人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者,随机分为两组,治疗组48例,在LDT治疗基础上加用健脾补肾方,对照组49例,单用... 目的:探讨替比夫定(LDT)联合健脾补肾方对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞免疫和HBeAg血清学转换的影响。方法:将97例HBeAg阳性、人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者,随机分为两组,治疗组48例,在LDT治疗基础上加用健脾补肾方,对照组49例,单用LDT,比较两组患者治疗1年后HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率、HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)水平和自然杀伤细胞(NK细胞)水平的差异。结果:治疗1年后,治疗组患者HBV DNA阴转42例(87.5%),高于对照组33例(67.35%),(x^2=5.624,P<0.05),治疗组患者HBeAg血清学转换率19例(39.58%)高于对照组10例(占20.40%),(●=4.255,P<0.05),治疗组患者HBV特异性CTL水平(0.78%±0.08%)高于对照组(0.55%±0.10%),(t=11.77,P<0.01),治疗组患者NK细胞水平,(14.94%±1.47%)高于对照组(11.95±1.45%)(P<0.01)。结论:LDT联合健脾补肾方治疗CHB能提高患者的细胞免疫功能和HBeAg血清学转换率。 展开更多
关键词 肝炎 慢性 乙型 替比夫定 健脾补肾方 细胞毒性T淋巴细胞 自然杀伤细胞 HBEAG血清学转换
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参附注射液抑制兔再灌注肺组织NF-κB表达的实验研究 被引量:2
9
作者 邵丰 郑世营 +4 位作者 杨如松 许栋生 邹卫 陈静瑜 张晓膺 《临床肺科杂志》 2010年第3期305-307,共3页
目的初步探讨参附注射液改善兔肺保存效果及可能的作用机制。方法16只健康家兔随机分为两组,对照组肺加入棉子糖(30mmol/L)的改良低钾右旋糖酐(LPD)液灌注及保存,实验组则将参附注射液(40mg/L)加入改良LPD液灌注及保存。在4℃保存12h后... 目的初步探讨参附注射液改善兔肺保存效果及可能的作用机制。方法16只健康家兔随机分为两组,对照组肺加入棉子糖(30mmol/L)的改良低钾右旋糖酐(LPD)液灌注及保存,实验组则将参附注射液(40mg/L)加入改良LPD液灌注及保存。在4℃保存12h后再灌注1h,测定动脉血氧分压(PaO2)、肺组织的干湿比(W/D)、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性、NF-κB的表达并观察肺组织病理结构的变化。结果再灌注15min后,两组的PaO2逐渐降低,但实验组PaO2的降低程度明显低于对照组(P<0.01);再灌注后,实验组的W/D和MPO也明显低于对照组(P<0.01),肺组织NF-κB的表达也明显低于对照组(P<0.01),肺组织病理变化较对照组轻。结论参附注射液可抑制再灌注肺组织中NF-κB的表达,减轻肺缺血再灌注损伤,改善肺功能,对兔肺具有保护作用。 展开更多
关键词 参附 NF-ΚB 肺保护 缺血再灌注损伤
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50例稳定期慢性阻塞性肺病患者多导睡眠图分析 被引量:3
10
作者 崔小川 陈志萍 +3 位作者 周敏 袁民宇 钱秀芬 陆明华 《临床肺科杂志》 2007年第4期341-342,共2页
目的通过多导睡眠图监测,分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)夜间睡眠呼吸紊乱类型及其特点。方法50例单纯COPD患者进行整夜多导睡眠图监测7h,记录各睡眠期占总睡眠时间百分比、觉醒时间占记录时... 目的通过多导睡眠图监测,分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)夜间睡眠呼吸紊乱类型及其特点。方法50例单纯COPD患者进行整夜多导睡眠图监测7h,记录各睡眠期占总睡眠时间百分比、觉醒时间占记录时间百分比、最长呼吸暂停时间(min)、呼吸紊乱指数(AHI)、平均经皮血氧饱和度(SPO2)及最低SPO2、氧减饱和指数(ODI4)、睡眠中最快心率及最慢心率,并将检查结果与42例肺炎患者检查结果(对照组)对比。结果COPD组与对照组相比存在明显睡眠结构紊乱、多种类型的睡眠呼吸紊乱、严重低氧血症及睡眠期心律失常。结论重视COPD患者夜间发生的呼吸及心血管事件,对判断病情的预后及指导治疗有重要的临床参考价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 多导睡眠图
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托吡酯与抑郁相关性的临床研究 被引量:1
11
作者 陈越新 郁敏 +1 位作者 陈旭光 何英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第6期725-726,共2页
目的通过观察托吡酯治疗儿童癫痫前和治疗6个月后的抑郁症状,了解托吡酯治疗和抑郁的关系。方法选择72例患者采用随机的原则分为治疗组与对照组,分别予托吡酯和卡马西平治疗,并于癫痫治疗前后测定抑郁症状的变化,用汉密尔顿抑郁量表(HA... 目的通过观察托吡酯治疗儿童癫痫前和治疗6个月后的抑郁症状,了解托吡酯治疗和抑郁的关系。方法选择72例患者采用随机的原则分为治疗组与对照组,分别予托吡酯和卡马西平治疗,并于癫痫治疗前后测定抑郁症状的变化,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)结合判断患儿抑郁症状。结果治疗组治疗前HAMD评分为(9.92±3.57)分,治疗6个月后为(11.06±3.32)分,治疗前后无显著性差异(P>0.05);对照组治疗前HAMD评分(10.47±4.35)分,治疗后(8.61±2.23)分,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。2组治疗6个月后HAMD评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论托吡酯在儿童癫痫的治疗过程中,可能不会引起抑郁的增加。 展开更多
关键词 托吡酯 抑郁 儿童癜痫 汉密尔顿抑郁量表
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托吡酯对癫癎患儿脑电图的影响 被引量:1
12
作者 陈越新 郁敏 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期406-407,共2页
目的 观察小儿癫应用托吡酯单药治疗后 ,脑电背景活动变化。方法 对 34例癫予托吡酯单药治疗 ,比较用药前和用药后 3个月时脑电背景活动变化。结果 用药 3个月时θ频段相对功率显著增加 (P <0 .0 1) ,α频段相对功率显著降低 ... 目的 观察小儿癫应用托吡酯单药治疗后 ,脑电背景活动变化。方法 对 34例癫予托吡酯单药治疗 ,比较用药前和用药后 3个月时脑电背景活动变化。结果 用药 3个月时θ频段相对功率显著增加 (P <0 .0 1) ,α频段相对功率显著降低 (P <0 .0 5 ) ,β频段、δ频段相对功率不变。 结论 托吡酯可使脑电背景活动中θ频段相对功率显著增加 。 展开更多
关键词 儿童 癫痫 托吡酯 脑电图
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多重耐药铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因及耐消毒剂基因的检测 被引量:2
13
作者 周丽珍 宫玲玲 王继东 《世界感染杂志》 2005年第6期475-477,共3页
目的了解我院多重耐药铜绿假单胞菌中氨基糖苷类修饰酶编码基因及耐消毒剂基因的存在状况。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、qacE△1-sul1耐消毒剂基因的检测。结果本组7株多重耐... 目的了解我院多重耐药铜绿假单胞菌中氨基糖苷类修饰酶编码基因及耐消毒剂基因的存在状况。方法聚合酶链反应(PCR)法对多重耐药的铜绿假单胞菌进行氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、qacE△1-sul1耐消毒剂基因的检测。结果本组7株多重耐药的Pa菌分别检出aac(6’)-Ⅰ、aac(6’)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ等4种氨基糖苷类修饰酶基因和qacE△1-sul1型耐消毒剂基因。结论多重耐药铜绿假单胞菌存在多重耐药基因。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 多重耐药 基因检测
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铜绿假单胞菌消毒剂磺胺耐药基因研究 被引量:1
14
作者 周惠琴 王继东 +1 位作者 王春新 朱雪明 《世界感染杂志》 2006年第6期537-538,544,共3页
目的 探讨铜绿假单胞菌(PA)消毒剂磺胺耐药基因存在状况。方法 对临床分离的96株铜绿假单胞菌采用PCR检测消毒剂磺胺耐药基因(qacE△1-sulⅠ)。结果 96株PAqacE△1-sulⅠ阳性42株(阳性率43.8%)。结论 铜绿假单胞菌qacE△l-sul... 目的 探讨铜绿假单胞菌(PA)消毒剂磺胺耐药基因存在状况。方法 对临床分离的96株铜绿假单胞菌采用PCR检测消毒剂磺胺耐药基因(qacE△1-sulⅠ)。结果 96株PAqacE△1-sulⅠ阳性42株(阳性率43.8%)。结论 铜绿假单胞菌qacE△l-sulⅠ携带率很高。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 消毒剂 磺胺耐药基因
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肝衰竭前期大鼠模型的建立及辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞失衡的研究 被引量:3
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作者 李冬 陆忠华 甘建和 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期928-932,共5页
目的研究肝衰竭前期大鼠模型建立的方法以及地塞米松和胸腺肽干预前后辅助性T淋巴细胞(Th)17、调节性T淋巴细胞(Treg)和Th17/Treg的变化。方法 64只大鼠随机分为四氯化碳(CCl4)组和脂多糖(LPS)联合D-氨基半乳糖(D-Gal N)组,分别建立肝... 目的研究肝衰竭前期大鼠模型建立的方法以及地塞米松和胸腺肽干预前后辅助性T淋巴细胞(Th)17、调节性T淋巴细胞(Treg)和Th17/Treg的变化。方法 64只大鼠随机分为四氯化碳(CCl4)组和脂多糖(LPS)联合D-氨基半乳糖(D-Gal N)组,分别建立肝衰竭前期大鼠模型。通过观察大鼠活动,肝功能以及全血Th17、Treg的变化,评价成模效果。并用地塞米松和胸腺肽进行干预,观察干预效果。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验。结果造模组血清ALT、AST、TBil水平显著升高,与对照组相比差异均有统计学意义(CCl4组:t值分别为-3.95、-3.60、-3.57,P值分别为0.006、0.009、0.009;D-Gal N联合LPS组:t值分别为-10.56、-9.63、-11.82,P值均<0.001)。造模后大鼠外周血Th17均上升、Treg均下降,Th17/Treg失衡。造模组大鼠肝组织病理符合肝衰竭前期改变。地塞米松干预后大鼠Th17下降(CCl4组:0.830±0.224 vs 0.580±0.105,t=3.25,P=0.014;D-Gal N联合LPS组:1.301±0.163 vs 0.921±0.141,t=4.12,P=0.004)、Treg上升(CCl4组:0.317±0.076 vs 0.385±0.083,t=-11.13,P<0.001;D-Gal N联合LPS组:0.351±0.110 vs 0.570±0.119,t=-4.06,P=0.005)、Th17/Treg再平衡(CCl4组:2.201±0.556 vs 1.511±0.534,t=3.56,P=0.09;D-Gal N联合LPS组:3.699±0.976 vs 1.619±0.423,t=3.82,P=0.07),胸腺肽干预后Th17上升(CCl4组:1.161±0.219 vs 1.270±0.230,t=-5.74,P=0.001;D-Gal N联合LPS组:0.451±0.095 vs 0.929±0.130,t=-8.61,P<0.001)、Treg下降(CCl4组:0.643±0.100 vs 0.615±0.092,t=2.66,P=0.032;D-Gal N联合LPS组:0.200±0.085 vs 0.161±0.095,t=3.15,P=0.016)、Th17/Treg失衡加剧(CCl4组:1.799±0.625 vs 2.071±0.587,t=-6.47,P<0.001;D-Gal N联合LPS组:2.244±0.634 vs 5.770±1.455,t=-11.72,P<0.001)。结论 CCl4和LPS联合D-Gal N两种方法均可成功建立肝衰竭前期大鼠模型,均未出现死亡,肝组织学及血清生化学变化符合肝衰竭前期改变。地塞米松干预后Th17/Treg失衡改善,胸腺肽干预后动物模型Th17/Treg失衡加剧。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 四氯化碳 脂多糖素类 半乳糖胺 疾病模型 动物
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肺癌化疗患者的皮肤护理
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作者 张英 蒋海红 +3 位作者 闵群惠 许继伟 蹇英 王丽霞 《临床肺科杂志》 2004年第6期587-587,共1页
关键词 肺癌 癌化 化疗患者 治疗 皮肤 观察护理 护士 化疗药物 病人 毒副作用
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多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀片治疗非酒精性脂肪性肝病患者肝脏超声脂肪变性评分变化 被引量:13
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作者 陈凯 居峰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第2期219-222,共4页
目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效及对肝脏超声脂肪变性评分的影响。方法2018年1月~2020年1月我院诊治的NAFLD患者132例,采用随机数字表法分为对照组66例和联合组66例,分别给予多烯磷脂酰... 目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效及对肝脏超声脂肪变性评分的影响。方法2018年1月~2020年1月我院诊治的NAFLD患者132例,采用随机数字表法分为对照组66例和联合组66例,分别给予多烯磷脂酰胆碱或多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀片治疗24周。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用化学发光法检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-10(IL-10)水平,采用超声肝脏脂肪变性评分。结果在治疗结束时,联合组血清ALT、AST和GGT水平分别为(39.4±4.1)U/L、(35.8±6.6)U/L和(81.4±10.1)U/L,显著低于对照组[分别为(54.3±5.2)U/L、(50.9±7.4)U/L和(108.8±12.6)U/L,P<0.05];联合组血清TC、TG和LDL-C水平分别为(3.5±1.0)mmol/L、(2.2±0.6)mmol/L和(2.7±0.6)mmol/L,显著低于对照组[分别为(4.2±1.2)mmol/L、(2.9±0.8)mmol/L和(3.4±0.8)mmol/L,P<0.05],而血清HDL-C水平为(1.7±0.6)mmol/L,显著高于对照组[(1.3±0.5)mmol/L,P<0.05];联合组肝脏超声脂肪变性评分和血清TNF-α水平分别为(0.9±0.2)分和(3.5±0.8)ng/L,显著低于对照组[分别为(1.7±0.3)分和(4.2±1.0)ng/L,而血清IL-10水平为(28.9±7.4)ng/L,显著高于对照组(24.1±6.7)ng/L,P<0.05]。结论应用多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀片治疗NAFLD患者可更好地发挥肝功能改善和降脂效果,改善了肝脏脂肪变性,可能与抑制了炎症反应有关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 多烯磷脂酰胆碱 扶正化瘀片 肝脂肪变 治疗
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呼吸康复治疗技术在对慢性阻塞性肺疾病患者的社区推广应用 被引量:8
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作者 黄燕洁 陈菊娣 黄捷晖 《临床肺科杂志》 2018年第7期1340-1342,共3页
目的促进社区医疗卫生机构医护人员、患者及家属掌握与应用慢性阻塞性肺疾病的呼吸康复治疗技术。方法我院呼吸治疗团队将呼吸康复治疗技术推广至10个社区医疗卫生机构,包括社区医护人员培训,社区居民及患者健康讲座,现场指导,进行随访... 目的促进社区医疗卫生机构医护人员、患者及家属掌握与应用慢性阻塞性肺疾病的呼吸康复治疗技术。方法我院呼吸治疗团队将呼吸康复治疗技术推广至10个社区医疗卫生机构,包括社区医护人员培训,社区居民及患者健康讲座,现场指导,进行随访及呼吸康复治疗的督查。推广内容有家庭氧疗和无创呼吸机使用,雾化吸入治疗,胸部物理治疗和呼吸肌康复锻炼。结果共筛选入组86例患者,康复治疗周期结果资料完整的患者共79例,观察指标:CAT评分,第一秒用力呼气容积(占统计值百分比,FEV_1%),FEV_1/FVC(第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比),康复治疗后改变较康复治疗前有统计学差异。结论呼吸康复治疗技术在社区医疗卫生机构有推广应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 康复治疗技术 社区居民 呼吸治疗 应用 第一秒用力呼气容积 医疗卫生机构 FEV1/FVC
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自身免疫性肝炎和药物性肝损伤患者临床病理特征分析 被引量:3
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作者 王焱 周静 韩军 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第2期218-221,共4页
目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)与药物性肝损伤(DILI)患者临床和肝组织病理学损伤的差异,为临床鉴别和诊治提供帮助。方法 2018年1月~2022年3月我院收治的AIH患者62例和DILI患者104例,均接受肝活检,采用Ishak评分系统评价肝组织炎症和纤... 目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)与药物性肝损伤(DILI)患者临床和肝组织病理学损伤的差异,为临床鉴别和诊治提供帮助。方法 2018年1月~2022年3月我院收治的AIH患者62例和DILI患者104例,均接受肝活检,采用Ishak评分系统评价肝组织炎症和纤维化程度。结果 AIH组女性占比为75.8%,显著高于DILI组的53.8%,差异具有统计学意义(P<0.05), AIH组血清谷草转氨酶和免疫球蛋白G(IgG)分别为134(58,312)U/L和17.4(12.8,20.4)mg/dL,显著高于DILI组【分别为57(32,135)U/L和13.6(10.9,15.7)mg/dL,P<0.05】,而血清白蛋白水平为37.0(32.4,40.6)g/L,显著低于DILI组【42.2(36.8,44.3)g/L,P<0.05】;AIH组肝组织表现为界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结形成和淋巴细胞穿入发生率分别为91.9%、71.0%、62.9%和51.6%,均显著高于DILI组(分别为16.3%、29.8%、21.1%和17.3%,P<0.05);AIH组肝纤维化评分为0分、1分、2分、3分、4分、5分和6分发生率分别为6.4%、6.4%、9.7%、50.0%、14.5%、8.1%和4.8%,而DILI组则分别为25.0%、35.6%、29.8%、7.7%、1.9%、0.0%和0.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),提示AIH组肝纤维化显著重于DILI组。结论 AIH与DILI患者在血生化、血清免疫球蛋白和肝组织病理学表现上存在较大的差异,因为AIH以女性多见,肝组织界面性和肝纤维化程度更为突出,可以帮助临床医生鉴别。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 药物性肝损伤 免疫球蛋白 界面性肝炎 肝纤维化
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添加复苏促进因子的液-固相培养技术在结核分枝杆菌培养中的应用研究
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作者 涂凡 吴娟 +4 位作者 刘君 翟桦梓 芮小红 范小勇 张莹莹 《临床检验杂志》 CAS 2023年第2期92-95,共4页
目的通过与常用的结核病病原学实验室诊断技术进行比较,评价液-固相培养技术在结核分枝杆菌培养中的应用价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取无锡市第五人民医院2020年7—12月收治的肺结核患者176例。用浓缩集菌抗酸涂片、MGIT 960... 目的通过与常用的结核病病原学实验室诊断技术进行比较,评价液-固相培养技术在结核分枝杆菌培养中的应用价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取无锡市第五人民医院2020年7—12月收治的肺结核患者176例。用浓缩集菌抗酸涂片、MGIT 960全自动液体培养和液-固相培养分别对入组患者痰液样本进行检测,并统计分析阳性率、阳性时间差异。结果液-固相培养的阳性率为58.0%,相对MGIT 960液体培养(56.3%),差异无统计学意义。液-固相培养和MGIT 960液体培养平均阳性时间分别为8.0(6.0,10.0)d和10.0(7.0,15.0)d,差异有统计学意义(Z=-3.223,P<0.001)。按MGIT 960液体培养阳性时间,分为1~10 d、11~20 d、21~35 d 3个组别,在11~20 d组内,液-固相培养阳性时间10.0(7.3,13.5)d相较于MGIT 960液体培养14.0(12.0,16.0)d,差异有统计学意义(Z=-4.582,P<0.0001);在21~35 d组内,液-固相培养相较于MGIT 960液体培养差异有统计学意义(Z=-2.805,P=0.005)。此外,液-固相培养技术还可以初步鉴别非结核分枝杆菌,5例非结核分枝杆菌经基因芯片确认为胞内分枝杆菌3例和鸟分枝杆菌2例。结论液-固相培养检测结核分枝杆菌阳性率高,且培养时间短,可作为结核分枝杆菌培养的优选方法。 展开更多
关键词 肺结核 抗酸涂片 MGIT 960液体培养 液-固相培养
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