江永县1981～2009年孕产妇死亡分析

目的:通过对江永县28年孕产妇死亡分析,找出孕产期保健与产科处理上的薄弱环节和存在的主要问题,针对死亡原因,提出干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法:收集江永县1981～2009年活产总数98720名,孕产妇死亡63例;采用个案回顾性研究,总结分析28年来本县孕产妇死亡原因、死亡地点等情况。结果:28年中江永县孕产妇总死亡率为63.81/100000,近年来有下降的趋势,但不稳定。经专家评审可避免死亡26例,占41.27%;创造条件可避免死亡21例,占33.33%;不可避免死亡16例,占25.4%;孕产妇死亡顺位为产科出血(占44.44%)、妊娠合并高血压综合征、妊娠合并内科疾病(心脏病、肝脏病)。结论:加强孕产期保健管理,尤其是计划外妊娠的管理,采取多种措施,提高住院分娩率,加强高危妊娠管理和一次转诊到位,提高县级孕产妇急救中心急救能力,是降低孕产妇死亡率的有效措施。

孕产妇急救护理程序化管理在基层保健院的应用

目的探讨护理程序化管理在基层保健院急救接诊孕产妇工作中的应用。方法将实施护理程序化管理前、后急救接诊孕产妇的护理质量进行分析对比。结果实施护理程序化管理后,医生、病人对急救接诊护理工作满意率提高了17.8%。结论基层保健院运用护理程序化管理急救接诊孕产妇,能提高护士整体素质及护理质量。

基层医院“120”接诊存在的问题及对策

总结了基层医院"120"接诊中存在的问题,主要包括人员安排不当致出诊时间延长、接听电话报告地址、路线不清、电话占线、抢救用物和药品不齐、现场处理不当等方面。认为针对原因采取相应的防范措施,能进一步提高院前急救的质量,最大限度地减少和杜绝医院医疗纠纷与事故的发生。

晚发性维生素D缺乏性佝偻病161例诊治分析

分析 16 1例晚发性维生素 D缺乏性佝偻病的不典型临床表现 ,结果发现以膝关节疼痛、足跟痛、小腿疼痛就诊者 135例 ,占 83.9%;以腹痛就诊者 18例 ,占 11.2 %;以行走无力就诊者 8例 ,占 4 .9%。所以在临床上凡遇有以膝关节、小腿疼痛、腹痛就诊的患儿均应想到有佝偻病的可能并给予相应的检查治疗。

产科伤口感染139例用药方式与切口部位关系分析

目的探讨产科领域伤口感染的用药方式与切口部位关系。方法对符合条件的病例进行回顾性分析。结果术后感染率上,产妇发生伤口感染139例,感染率1.05%,其中剖宫产切口感染35例,占剖宫产的0.83%;会阴侧切术切口感染104例,占侧切术1.30%;术后体温变化方面,腹部切口组平均最高体温为(37.18±O.32)℃,会阴切口组为(37.96±O.48)℃,两组差异有显著性(P<0.05);围手术期用药时切口的感染人数,腹部切口与会阴切口相比,两者有显著性差异(P<0.05)。结论腹部切口的术后感染率大于会阴切口,而围手术期用药可以减少术后感染的发生。

528例新生儿窒息产科原因分析

目的:为提高产科质量,降低新生儿窒息的发生率、致残率、病死率,探讨新生儿窒息的预防措施。方法:对6年来在江永县妇幼保健院住院分娩的528例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析。结果:脐带因素、羊水过少、第二产程延长、胎位异常是前4位原因,分别为35.80%、16.67%、14.02%、13.25%。新生儿重度窒息中产前出血、过期妊娠、早产是前3位原因,分别为83.33%、30.14%、28.13%。阴道助产与剖宫产和顺产的新生儿窒息率存在显著差异(P<0.05)。结论,做好产前保健指导,加强产时监护,对有高危因素的孕妇严密观察产程,及时防治胎儿窘迫,适时选择恰当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率。

心理评价及干预在先兆流产护理中的应用分析

目的研究分析心理评价及干预在先兆流产护理中的应用。方法选取我院在2012年6月至2013年5月收治的98例先兆流产患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(49例)和对照组(49例),对比两组患者对护理的满意度及护理效果。结果对比两组患者对护理的总满意度,治疗组患者对护理的总满意度(95.92%)显著优于对照组患者的(81.63%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率(93.88%)显著优于对照组患者的(85.71%),有统计学意义(P<0.05)。结论心理评价及干预在先兆流产护理中具有显著效果,不仅可提高患者对护理的满意度,还可以显著减轻患者精神压力。

贫困山区0～4岁儿童营养不良调查

目的探讨江永县贫困山区瑶族乡0～4岁儿童营养不良的患病情况。方法采取随机整群抽样调查的方法,对全县1166例0～4岁儿童营养不良患病情况进行了调查。结果受调查儿童中营养不良患病率71.87%(838/1166);以1～3岁年龄组发病率最高。结论加强农村儿童保健工作,普及、加大宣传科学育儿知识,是提高农村儿童体质的重要有效措施。

新生儿窒息原因分析与护理对策

目的分析边远山区新生儿窒息发生原因,探讨产时最佳护理模式,寻求新生儿窒息发生的预防措施。方法回顾分析2000年1月至2004年12月491例新生儿窒息的产科临床资料。结果491例新生儿窒息的主要产科因素为脐带因素,羊水异常、第2产程延长、胎位异常居2、3、4位;新生儿窒息发生率呈逐年下降趋势,实施陪伴分娩服务的2004年明显降低。结论基层保健院实施陪伴分娩服务护理模式,可降低新生儿窒息发生率。

瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机和方式选择研究

目的:探讨分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机与方式。方法:以常规终止妊娠的67例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为对照组,以SAU新方法终止妊娠的77例孕妇为观察组,对比两组孕妇宫缩发动时间、总产程、住院时间、手术出血量及并发症情况。结果:观察组孕妇宫缩发动时间、总产程、住院时间及手术出血量等情况均显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,两组孕妇比较差异显著,(P<0.05)。结论:行SAU新方法对瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠,疗效较好,引产顺利。

复方硝矾洗剂联合地奥司明治疗妊娠期痔急性发作78例临床观察

目的:观察复方硝矾洗剂联合地奥司明治疗妊娠期痔急性发作的临床疗效。方法:将156例妊娠期痔急性发作患者随机分为两组,治疗组采用复方硝矾洗剂熏洗坐浴联合地奥司明口服治疗,对照组采用1/5000高锰酸钾热水外用熏洗坐浴加地奥司明口服治疗,观察两组治疗2d及7d后的临床疗效并进行比较。结果:治疗7d后,两组均取得较好的效果,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组效果更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方硝矾洗剂联合地奥司明治疗孕期痔急性发作疗效好,无明显副作用。

宫颈癌患者的心理护理

目的:总结宫颈癌患者心理护理的经验。方法:对143例宫颈癌手术患者入院时不同的心理特征进行分析,分别采取相应的术前、术后、化疗期间和临终心理护理。结果:宫颈癌患者主要存在焦虑、恐惧、自卑和自杀心理特征,经术前、术后、化疗期间和临终心理护理,提高了心理承受力。结论:应针对宫颈癌患者不同的心理特征进行相应的心理护理。

36例重度妊娠高血压综合征临床分析及护理

目的：分析边远山区妊高征的发病情况，探讨其最佳护理措施。方法：回顾分析2000年1月至2005年3月收治的重度妊高征36例临床资料。结果：56例产妇全部顺利分娩，痊愈出院。结论：在边远山区做好农村围产期保健，产程中重视对妊高征患者的血压及自觉症状的观察，可及时发现、处理先兆子痫和子痫，减少孕产妇和围产儿的死亡，更好的保障母婴安全。

护理干预对剖宫产术后尿潴留的预防作用

目的探讨护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床效果。方法选取我院收治的94例剖宫产手术患者,随机分为护理组和常规组,常规组行常规护理,护理组患者行系统的护理干预。对2组患者的首次自行排尿时间、首次自行排尿量、尿潴留发生率、首次排尿有尿意率进行比较。结果护理组患者的首次自行排尿时间、首次排尿量、尿潴留发生率均明显优于常规组(P<0.01),2组患者首次排尿有尿意率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予剖宫产术患者系统的护理干预,有助于降低尿潴留的发生率,临床效果显著,值得推广和应用。