复方苦参注射液联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的 探讨复方苦参注射液(compound Kushen injection, CKI)联合XELOX化疗方案对晚期结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的临床疗效和安全性。方法 选取2020年1月至2023年1月江汉大学附属医院武汉市第六医院晚期CRC患者84例,根据治疗方法分为对照组(40例)和试验组(44例)。对照组采用XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗,试验组在对照组基础上给予CKI,连续治疗6个月。比较两组患者近期疗效指标、肿瘤标志物水平、免疫功能水平及不良反应发生情况。结果 84例患者中,男54例,女30例,年龄36~87岁,平均(64.1±8.6)岁。治疗后试验组部分缓解(partial reponse, PR)比例(70.5%比42.5%)、客观缓解率(overall response rate, ORR, 70.5%比42.5%)、CD4+[(46.7±2.8)/μl比(44.3±3.9)/μl]和CD4+/CD8+[(1.3±0.1)比(1.2±0.1)]水平均高于对照组,稳定(stable disease, SD)比例低于对照组(18.2%比42.5%);试验组治疗后癌胚抗原水平低于治疗前[47.1(22.8,85.9)ng/ml比75.1(25.4,117.8)ng/ml],两组治疗后糖类抗原19-9[165.9(86.3,285.8)U/ml比250.1(98.4,434.6)U/ml,144.9(78.4,265.6)U/ml比190.0(85.8,258.6)U/ml]、CD3+[(45.3±3.4)/μl比(51.7±8.6)/μl,(45.2±3.4)/μl比(52.1±8.8)/μl]、CD4+[(46.7±2.8)/μl比(53.1±2.7)/μl,(44.3±3.9)/μl比(53.5±2.7)/μl]和CD4+/CD8+[(1.3±0.1)比(1.4±0.1),(1.2±0.1)比(1.5±0.1)]水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CKI联用XELOX化疗方案能够提高晚期CRC患者的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能。