非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝临床特征的比较

目的:通过比较酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的临床特征,探求非酒精性脂肪肝病的临床诊断方法。方法:收集35例酒精性脂肪肝及68例非酒精性脂肪肝患者的临床症状及生化指标等资料,并对其进行对比分析。结果:酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖(22.9%),2型糖尿病(17.1%),高脂血症(14.3%)和高血压的发病率(11.4%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为60.3%,55.9%,66.2%和52.9%)。酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT≥2和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组。结论:酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型搪尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显。

血清-腹水白蛋白梯度在腹水诊断中的价值

目的:评价血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumingradient)在鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水中的价值。方法:将68例腹水患者分为相关组(A组)和非门脉高压相关组(B组)。比较SAAG在A、B两组中的差异性。并比较SAAG与传统渗漏出液概念在腹水诊断中的特异性、灵敏性及诊断符合率。结果:A、B两组间SAAG差异有高度显著性,且SAAG门脉高压性腹水的灵敏性为98.83%,特异性为90.00%,诊断符合率为94.12%,均大于传统渗漏出液概念。结论:SAAG在鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水中有重要的临床价值。