对发生严重创伤的急诊患者实施急救护理干预的效果分析

目的:探讨分析对发生严重创伤的急诊患者实施急救护理干预的临床效果。方法:选取2010年1月~2013年12月间我院收治的发生严重创伤的急诊患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(80例)和观察组(80例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施急救护理干预,观察对比两组患者的抢救耗时、抢救成功率、对护理工作的满意度及死亡率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的抢救耗时为(44.3±17.4)min,对照组患者的抢救耗时为(80.1±21.7)min,观察组患者的抢救耗时明显短于对照组患者,差异显著(t=6.88,P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的抢救成功率为96.5%,对照组患者的抢救成功率为82.0%,观察组患者的抢救成功率明显高于对照组患者,差异显著(X2=5.37,P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为95.0%,观察组患者对护理工作的满意度为82.0%,观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(X2=5.28,P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的死亡率为2.5%,对照组患者的死亡率为15.0%,观察组患者的死亡率明显低于对照组患者,差异显著(X2=5.97,P<0.05),具有统计学意义。结论:对发生严重创伤的急诊患者实施急救护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

关于急诊外科急腹症临床误诊与其措施探索

目的:探索导致急诊外科急腹症患者临床误诊的有关原因,以便提出相应的解决措施。方法以126例误诊患者为本次研究的目标对象,对其临床资料展开全面且深入的回顾性分析。结果所有误诊患者均接受相应的急救治疗,除1例患者不治死亡外,其余皆康复出院。结论对该类患者信息进行分析发现,其误诊原因多种多样。分析并找出误诊的原因,采取相应的解决措施,能够降低误诊的发生几率,这对于患者的治疗及康复而言具有相当积极的现实意义。

院前急救中的风险因素及沟通技巧

在院前急救中由于事故突然,病人病情急,时间紧,医护人员往往忙于病人的抢救和治疗,疏于与病人或家属的沟通和告知[1],如果处理不当不仅会延误病人的抢救,还可能造成医患矛盾和纠纷。对诸多案例的分析表明,相当比例的医患纠纷,甚至医疗诉讼,根本原因并不在于医师医疗水平低下,而是因为沟通不畅。因此,

外伤多发骨折1例的救护体会

目的探讨外伤多发骨折患者的救护措施。方法对1例外伤多发骨折患者的救治资料行回顾性分析。结果该患者经抗感染、清创、输血、支持对症治疗、手术清创复位,治疗后患者治愈出院。结论外伤多发骨折患者宜早诊断、早治疗,输血、抗感染治疗非常重要,可减少术后并发症,减少病死率。

头孢哌酮舒巴坦迟发过敏与双硫仑样反应并存1例的急救与护理

头孢菌类药物发生迟发过敏反应比较常见,而口服某些降血糖药物也可发生双硫仑反应。本科2012年10月12日晚收治1例由基层卫生院转入本科治疗的1例糖尿病患者因使用头孢哌酮舒巴坦后发生迟发过敏反应和双硫仑反应,经抢救治疗,患者治愈,现报告如下。

双歧杆菌三联活菌胶囊对肠易激综合征(腹泻型)患者临床症状及胃肠激素的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对肠易激综合征(腹泻型)患者胃肠激素及神经递质水平的影响。方法选取2022年4月至2023年4月湖北江汉油田总医院收治的300例腹泻型肠易激综合征患者,以随机数字表法分为两组,各150例。两组患者均接受常规干预(饮食调节、心理疏导),同时对照组以复方谷氨酰胺肠溶胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊,两组均持续治疗4周。比较两组患者的临床疗效,治疗前与治疗4周后肠道症状尺度表(BSS)评分、胃肠激素、肠黏膜屏障指标、炎症因子及神经递质水平。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗4周后两组患者BSS各项评分及总分均降低且观察组更低;血清胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、白细胞介素-8(IL-8)、5-羟色胺(HT)水平均降低且观察组更低;白细胞介素-10(IL-10)、神经肽Y(NPY)水平均升高且观察组更高(均P<0.05)。结论相较于单独应用复方谷氨酰胺治疗,腹泻型肠易激综合征患者加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗效果更佳,其能有效减轻临床症状,调节胃肠激素水平,修复肠黏膜屏障,减轻炎症反应并调控神经递质水平。

院前急救心肺复苏条件差异对心脏骤停患者的疗效影响

目的:对影响心脏骤停院前救治效果因素进行研究,以期为提高院前救治整体水平提供参考。方法对心脏骤停患者采用心肺复苏术急救,调查形成的50份病例资料,并将其按照急救反应时间、有无旁观者干预、有无点除颤以及采用的呼吸方式进行分类,研究上述因素对心肺复苏效果的影响。结果50例院前急救心肺复苏抢救,有效的有7例占总调查病例的14%,这7个病例中女性为3例男性为4例。结论心脏骤停时有旁观者参与复苏救治并在早期使用电除颤、呼救反应时间不足10 min时具有较好的心脏复苏效果。

血液净化治疗方案在急诊重度有机磷中毒中的临床疗效分析

目的研究血液净化治疗技术在急诊重度有机磷中毒抢救中的可行性与成功率。方法选择2011年1月至2012年12月于江汉油田总医院急诊科就诊的54例有机磷重度中毒患者作为研究对象。按患者就诊号将其随机分为两组：对照组（n=27）给予清洗消化道、导泻、利尿以及阿托品等常规治疗；研究组（n=27）除常规治疗外，予血液净化治疗（本研究遵循的程序符合江汉油田总医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该伦理会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签订临床研究知情同意书）。比较两组患者住院治疗情况、抢救成功率以及并发症发生率之间的差异。结果研究组阿托品平均用量为（50．18±33．04）mg，意识恢复平均时间为（8．15±2．50）h，与对照组的（57．23±32．01）mg和（22．54±3．27）h相比，差异均存在统计学意义（P〈0．05）。研究组患者并发症发生率显著降低，其中呼吸衰竭（7．41％）、肝脏损伤（22．22％）、肾脏损伤（40．74％）发生率与对照组（18．52％，37．04％和55．56％）相比，差异存在统计学意义（P〈O．05）。研究组患者治愈25例，死亡2例，抢救成功率为92。95％。对照组治愈22例，死亡5例，成功率为81．48％。两组抢救成功率相比差异有统计学意义（Y。=13．6，P〈O．05）。结论血液净化技术可及时清除患者血液中的残留毒物，减少毒物对靶器官的损害，成功率高，安全性好，临床效果满意。

急性百草枯中毒血清炎性细胞因子的临床意义

目的 探讨急性百草枯中毒（APP）患者血清中β-内啡呔（β-EP）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子（TNF）、一氧化氮（NO）等炎性细胞因子的临床意义.方法 测定26例急性百草枯中毒患者血清中β-EP、ET、TNF、NO的浓度,以患者亲属中20例健康自愿者的血清作为对照进行分析和比较.结果 26例急性百草枯中毒患者中治愈10例,死亡16例.生存组10例患者的β-EP,ET,TNF,NO血清浓度均于入院后即刻增高,第2天为高峰,之后缓慢下降,于9d后接近正常;死亡组16例患者入院时血清中β-EP、ET、TNF、NO浓度已明显增高,在治疗过程中仍然逐渐上升.与生存组比较,死亡组血清中β-EP、ET、TNF、NO浓度均明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 急性百草枯中毒死亡患者血清中β-EP、ET、TNF、NO浓度明显高于生存患者,且持续上升,并处于高水平状态,预示病情严重.

实施健康教育对本地区人群发生双硫仑反应的影响与调查

目的提高本地区人群对双硫仑反应的认知度，降低双硫仑反应的发生率。方法对本地区人群实施健康教育，并对2005～2009年本地区人群双硫仑反应的发生率进行调查研究。结果实施健康教育后双硫仑反应的发生率明显降低。结论健康教育在双硫仑反应的预防中具有重要意义。