传统综合训练与智能化多维视觉训练对屈光不正性弱视的疗效对比及其影响因素研究

目的研究传统综合训练与智能化多维视觉训练治疗屈光不正性儿童弱视的疗效差异以及相关影响因素。方法选取2010年7月至2012年9月在我院眼科治疗的弱视儿童患者200例,根据治疗方法的不同分为观察组(智能化多维视觉训练组,100例)和对照组(传统综合训练治疗组,100例),分别给予智能化多维视觉训练和传统综合训练治疗,比较两组患儿的疗效及相关影响因素。结果观察组治愈70例,进步27例,无效3例;对照组治愈35例,进步45例,无效20例;观察组患儿的疗效显著优于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=28.73,P<0.01)。在远视患儿中,观察组的疗效显著优于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=11.43,P<0.01),而2组近视和散光患儿疗效差异均无统计学意义(χ2=0.159、0.583,均为P>0.05)。在3-6岁(χ2=10.30,P<0.01)、>6-9岁(χ2=6.665,P=0.036)两个年龄段,观察组患儿的疗效优于对照组,而2组>9-15岁患儿疗效差异并无统计学意义(χ2=1.895,P>0.05)。在不同治疗时间内,观察组患儿治愈率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=20.14,P<0.01)。结论智能化多维训练相对于传统综合疗法,治疗屈光不正性弱视患儿疗效更佳,且患儿屈光不正类型、发病年龄及治疗时间明显影响疗效。

新鲜羊膜和生物冻干羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的观察翼状胬肉切除新鲜羊膜移植术与冻干羊膜移植术两者对复发性翼状胬肉的疗效及术后反应。方法对40例(41眼)复发性翼状胬肉采用随机自然分组分为胬肉切除新鲜羊膜移植组22眼,胬肉切除冻干羊膜移植组19眼。术后随访5～19月,平均12月。结果羊膜植片全部存活,无排斥反应发生。随访期内,新鲜羊膜移植组1眼复发,复发率为4.55%,冻干羊膜移植组4眼复发,复发率为21.05%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.915,P<0.05)。结论新鲜羊膜治疗复发性翼状胬肉复发率低,角膜创面修复快,是一种较好的手术方法。

眼角膜外伤32例

目的探讨眼角膜外伤的手术治疗效果。方法对收治的32例眼角膜外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例中常规治疗8例,有3例术后有绣斑残留,再次在裂隙灯下手术后锈斑清除。在裂隙灯下显微手术的24例中,无锈斑残留。本组常规治疗5例角膜轻度混浊,裂隙灶下治疗者6例角膜轻度混浊。全组有8例治疗后出现薄翳,3例出现斑翳。结论对眼角膜外伤患者无论在常规下治疗,还是在裂隙灯显微镜下治疗,均应尽可能清除异物,减少角膜损伤,消除角膜斑翳和角膜混浊。

冷凝治疗12例早产儿视网膜病的围手术期护理

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)围术期的护理作用。方法对12例ROP围术期患儿冷凝治疗前后行整体护理。结果通过围手术期护理能有效控制或延缓玻璃体视网膜病变的进展,稳定视力。结论巩膜外冷凝术是阻止阈值ROP发展至晚期视网膜脱离的良好方法,而其围手术期护理是手术成功的关键。

滤过硅管阀门植入术治疗新生血管性青光眼12例

目的探讨新生血管性青眼光的手术治疗效果。方法对本科近年收治的新生血管性青光眼12例18眼施行了滤过性硅管阀门植入术。结果术前平均眼压6.85kPa,手术后平均眼压为2.67kPa。近期疗效18眼中15眼控制,有效率83.3%;2眼需加滴0.5%噻吗心安控制,1眼不能控制。结论新生血管性青光眼施实滤过性硅管阀门植入术,只要患者有该项手术的适应证,手术后可取得较好疗效,视力恢复效果良好,值得推广。

高眼压状态下青光眼手术治疗

目的观察高眼压状态下施行青光眼滤过性手术的疗效。方法对33例持续高眼压性青光眼患者先行前房穿刺缓慢放出房水后,再行小梁切除术,术后观察前房,滤过泡及眼压、视力变化情况。结果33例高眼压下施行青光眼手术的病人恢复顺利。术后一月眼压控制率93.9%,观察2年以上,眼压控制率84.8%。术后视力均有不同程度提高。无严重并发症发生。结论高眼压状态下前房穿刺后再行小梁切除术是持续高眼压性青光眼治疗的有效术式之一。

鼻内镜手术诱发青光眼急性发作2例

我院眼科2011年11月至2012年1月应耳鼻喉科邀请会诊，确诊2例鼻内镜手术诱发青光眼急性发作病例，现报告如下：例1：患者男，56岁。因间断鼻塞1年余于2011年11月11日全麻下行鼻内镜下鼻窦开放＋鼻中隔部分黏膜下切除＋等离子双下甲部分消融术，术后第3天换药，拔出鼻腔填塞物，收缩止血。患者诉左鼻腔内疼痛，流泪，未作特殊处理。3h后患者诉左眼胀痛伴左侧头痛、视力下降。

激光光凝手术在糖尿病视网膜病变治疗中的效果

目的探讨激光光凝手术治疗糖尿病视网膜病变的疗效和不良反应。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月,糖尿病视网膜病变患者121例150只眼的临床资料。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组患者52例76只眼,采用激光光凝手术治疗;对照组患者69例74只眼,采用保守治疗。观察两组患者的疗效和不良反应情况。结果两组患者治疗后的总有效率分别为,观察组94.7%;治疗组72.9%,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月视网膜循环时间(retina circulation time,RCT)为(5.11±1.2)s,明显低于对照组(P<0.05)。观察组有2只眼出现硬性渗出,不良反应发生率3.85%;对照组7例出现胃肠道反应,4例发生过敏反应,不良反应发生率15.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论激光光凝手术治疗糖尿病视网膜病变的疗效显著、不良反应少,值得临床推广使用。