重型颅脑损伤应激性血糖增高患者的护理

对26例重度颅脑损伤后应激性血糖增高患者,在急救护理基础上,密切监测、积极控制血糖,加强感染的预防护理。结果16例好转,患者血糖值均控制在合理范围内。提出加强重型颅脑损伤患者应激性高血糖的监护对患者预后有重要意义。

重视Ⅰ期压疮对预防重症脑外伤患者并发Ⅱ期压疮的意义

目的:探讨重视Ⅰ期压疮评估对预防重症脑外伤患者并发Ⅱ期压疮的意义。方法:对本科2009年1月至2010年10月收治的36例重症脑外伤患者的Ⅰ期压疮进行鉴定和评估,根据评估结果,有针对性地建立压疮预防措施,控制压疮进展。结果:本组36例患者均未发生Ⅱ期压疮,无1例皮肤破溃。结论:重度脑外伤患者易发生压疮,做好预防措施,可有效预防重症脑外伤患者Ⅱ期压疮的发生。

急性外伤性多发颅内血肿65例治疗体会

目的总结急性颅脑损伤致颅内多发血肿的手术治疗临床经验，提高诊治效果。方法回顾性分析65例急性颅脑外伤后颅内多发血肿的临床资料。根据血肿的主要分布部位对病例进行分组，不同类型血肿在不同的时机进行适当的手术，术后根据不同患者进行个体化处理。着重探讨不同血肿类型的手术原则、手术策略、术中处理等方面的问题。结果65例均经外科治疗，术后随访6个月，恢复良好15倒（23．1％），中残18例（27．8％），重残或昏迷状态26例（40％），死亡6例（9．1％）。结论颅脑损伤急性颅内多发血肿应采取个体化治疗措施，选择合适的手术时机和方法能提高治愈率，改善预后。

儿童及青少年外伤性硬膜外血肿患者预后的多因素分析

目的探讨影响儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后的因素，从而指导临床儿童及青少年外伤性硬膜外血肿临床救治。方法回顾性分析本院2005年8月到2009年8月总共78例儿童及青少年外伤性硬膜外血肿均行手术治疗患者临床资料．并进行Logishc多元回归分析结果儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后与患者年龄、瞳孔大小变化及反射、血肿最大厚度、GCS评分、合并复合伤、弥漫性轴索损伤及脑挫伤无相关性（P〉0.05）结论儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后与患者年龄、瞳孔大小变化、颅骨骨折、血肿最大厚度、术前GCS评分、脑挫伤无关，因此对于有瞳孔变化。