医院含菌污水处理过程中应注意的问题

针对医院污水含菌的特点，介绍处理该污水过程中发生的问题及应对办法，使处理后的含菌污水全部达标排放，从而减少对环境的污染，保护了环境。

22例新生儿缺氧缺血性脑病经颅多普勒超声检测分析

我们采用经颅多普勒超声(TCD)技术对22例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行了颅内主要大动脉血流速度和血流参数的检测,并与同期20例正常新生儿进行对照,结合CT结果,观察脑血流速度的变化与HIE的关系,以期对临床提供帮助。现报告如下。

克塞灵治疗急性缺血性脑血管病临床研究报告

观察应用克塞灵（降纤酶）治疗发病72小时之内的56例急性缺血性脑血管病，结果示有效率达91．07％，神经缺失功能评分有极显著改善（P＜0．001）；实验室示血粘度、纤维蛋白原下降，红细胞变性指数增高，经统计学处理均有显著意义（P＜0．001或＜0．05）；不良反应小。作者认为有临床应用及推广价值。

论入世后医疗行业精神的整合与重塑

医疗行业精神的形成涉及三种基本因素:人与疾病的关系(或曰人类面对疾病时的态度),它将确定行业精神的内涵和属性;行业的社会功能与目标,它将确定行业价值;行业维系与存续的现实基础,它将确定行业的运行规则。白求恩精神是我国的医疗行业精神,它的构成符合医疗行业精神的全部要件。在WTO架构下,通过吸纳市场经济的某些原则,在剔除自身杂质后,它将被重塑为一种全新的精神。

略论经济转型期医德的困惑及其转变

社会关系的深刻变化,使医德的理论与实践面临着困惑。医疗行为理念上的泛道德化倾向和事实上的非道德主义观念,是导致医德实践进退维谷的社会心理根源。为此,必须正视医务人员合理的利益需求,构建符合市场原则的实用医德体系,正确对待“德”与“利”的关系,使医德所肯定的价值观与医疗行为的社会价值相统一,并与医务人员的劳动价值相一致,变“应然的医德”为“实然的医德”。

国人大脑皮层与脊髓电刺激多导联描记MEP正常值

报告国人上、下肢共２４块肌于大脑皮层与脊髓电刺激时的运动诱发电位（ＭＥＰ）正常值。无论上肢或下肢，ＭＥＰ潜伏期均因肌肉所在位置而异，越是远端肌潜伏期越长，认为此乃脊神经长度不同所致。但中枢运动传导时间（ＣＭＣＴ）则与脊神经长度、肢长及身高无关，此为锥体束功能的最重要指标。肌肉轻度收缩时，皮层刺激的ＭＥＰ潜伏期缩短，波幅增高，认为系上运动神经元的易化所致。作者认为，ＭＥＰ的多导记录能减少刺激次数，一次性刺激即能同时获得多块肌的ＥＭＰ记录；有利于髓内和神经根病变的定位诊断。

关于医德实践中义利背反现象的伦理学解读

"鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也;二者不可得兼,舍鱼而取熊掌者也."孟子这段富于思辩又充满叹息的名言,显示着世间美好事物的稀缺和人类抉择的艰难.如今对这点体味最深的,恐怕当属身着白衣的医务人员.

针刺治疗真性眩晕症12例

目的:观察针灸对真性眩晕症的疗效。方法:以百会、风池为主穴,辨证配穴,治疗真性眩晕症12例,观察治疗效果。结果:临床痊愈9例,显效3例,总有效率100%。结论:针刺是治疗眩晕症的一种安全有效的方法。

安理申治疗轻度认知障碍疗效200例

目的探讨安理申治疗轻度认知障碍的临床疗效。方法选取2009年2月至2011年5月就诊的轻度认知障碍200例,随机平均分为实验组和对照组,各100例,实验组采用安理申联合中药治疗,对照组采用中药治疗。简易智力状态检查量表(MMSE)和Blessed行为量表(BBS)进行治疗效果的评价,对比分析。结果实验组MMSE为27.6±3.5,对照组为25.1±3.2,对比有显著差异,P<0.05。实验组BBS为19.2±2.7,对照组为22.4±3.3,对比有显著差异,P<0.05。实验组出现6例不良反应,对照组出现4例,采取相应处理后治愈,对比无显著差异,P>0.05。结论安理申效果显著,安全性高,临床上应作为轻度认知障碍的治疗药物。

呼吸内科抗生素的临床选择与应用

目的调查本院呼吸内科抗菌药物使用情况。方法选取2007年2月至2011年2月我院呼吸内科的完整病历410份回顾性调查,记录患者的性别、年龄、诊断、出入院时间、用药方式、细菌种类、药敏试验、药物联用情况及药物的使用频率等。结果 383份病例使用了抗菌药物,使用率为93.4%。共使用9类抗菌药共计34种。用药最长时间32d,最短3d,平均(15.2±4.1)d。单联用药198例(51.7%),二联用药125例(32.6%),三联用药23例(6.0%),四联用药7例(1.8%)。383例患者中有227例送检286例次,送检率为59.3%。41例存在不合理使用抗菌药物现象,占10.7%。用药无指征5例,剂量不当16例,用药时间不当8例,高档次用药7例,重复用药5例。结论基本符合抗菌药物使用原则,仍有部分不足需要改进。

急性心肌梗死早期QT间期JT间期离散度与近期严重心律失常的关系

目的 :探讨AMI早期QT间期离散度、JT间期离散度与严重心律失常的关系。方法 :测定 46例AMI患者心梗发生后第 3d的QT间期离散度 (QTd)和JT间期离度 (JTd)。并与30例正常人的对照组比较。结果 :AMI组QTd、JTd、QTcd较对照组显著增大 (P <0 0 1 )。住院期间严重室性心律失常发生组 (1 8例 )的QTd、JTd、QTcd较无严重室性心律失常组 (2 8例 )明显增大 (P <0 0 1 ) ,且发生室颤的 9例患者QTd、JTd、QTcd比无室颤的明显增大 (P <0 0 1 )。结论 :早期测定AMI患者QTd、JTd。

纱布清点架在手术中的应用

创腔或体腔等深部手术清点敷料、器械是避免异物存留体腔,杜绝差错事故的重要措施。传统的清点方法是手术中由器械护士与巡回护士共同查对,针对其弊端,我们设计了手术纱布清点架。自1995年2月开始使用以来,共869台次,效果满意。1 设计与制作采用直径3mm的不锈钢丝,制成半圆形,挂在污物桶边内缘,清点架上均匀分布10个“S”形挂钩,见示意图。

四甲基吡嗪对实验性大鼠肝纤维化防治作用的研究

目的评价四甲基吡嗪对肝纤维化的防治作用。方法以大白鼠为实验对象，采用６０％四氯化碳皮下注射，按每１００ｇ体重０．３ｍｌ，每３日１次，共２３次，诱导肝纤维化模型。四甲基吡预防组和治疗组大鼠分别于第１次、第１０次注射四氯化碳时开始给四甲基吡，按每１００ｇ体重１０ｍｇ灌胃，１日１次。实验第１０周抽血检测血清中ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ含量，取肝组织作肝内胶原定量分析。结果四甲基吡嗪预防组ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ及肝内胶含量与正常对照组比较。差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。四甲基吡治疗组上述四项指标虽高于正常对照组。但明显低于葡萄糖组和肝纤维化模型组（Ｐ＜０．０１）。结论四甲基吡嗪对实验性肝纤维化有防治作用。

门脉高压大鼠胰岛功能障碍的研究

目的探讨门脉高压时胰岛功能的变化。方法应用放免法检测肝硬化门脉６高压、肝前性门脉高压及正常大鼠循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平。采用非酶法分离并纯化以上三组大鼠胰岛，检测其体外生物学活性。结果二种门脉高压模型鼠循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；其分离纯化的胰岛经体外培养４８小时及在含糖基质中孵育２小时后，胰岛素释放量明显低于正常对照组，胰高血糖素释放量明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论门脉高压时：①循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平增加；②胰岛α细胞分泌增加可能有助于门脉高压高胰高血糖素血症的发生；③循环血液中胰岛素水平增加，但胰岛β细胞功能明显低于正常。