不同路径下胸腔镜微创手术治疗大疱性肺气肿的临床效果分析

目的探讨不同路径下胸腔镜微创手术治疗大疱性肺气肿的效果。方法我院收治的80例大疱性肺气肿患者,均实施胸腔镜微创手术,依据手术路径不同分为对照组(采用胸腔镜下微创手术治疗)45例和研究组(采用胸腔镜下小切口微创手术治疗)35例,观察两组手术相关指标、术后肺功能指标及并发症发生率。结果研究组手术时间、住院时间及术后漏气时间短于对照组,手术费用少于对照组(P<0.05);术后两组FVC、FEV1、MVV高于术前,研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。有效组术前适应证选择恰当、术前准备充分、术中操作要点掌握熟练、围术期积极防治并发症所占百分比高于无效组(P<0.05)。结论在术前适应证选择恰当、术前准备充分、术中操作要点掌握熟练及围术期积极防治并发症情况下,胸腔镜下小切口术治疗大疱性肺气肿患者的临床效果显著,且并发症少,适于推广应用。

胸腔镜下肺癌根治术的临床疗效及安全性

目的分析胸腔镜下肺癌根治术的临床疗效和安全性。方法选取2014年5月至2017年3月收治的90例肺癌患者,随机分为对照组和试验组,各45例。对照组采用传统开腹手术疗法,试验组行胸腔镜肺癌根治术。对比两组临床治疗效果。结果试验组术中出血量少于对照组,拔管时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术不仅临床疗效确切,同时具有操作安全性。

单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者的临床效果

目的探讨单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选择2013年12月至2018年12月医院收治的82例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和试验组,各41例。对照组行三孔胸腔镜肺叶切除术,试验组行单孔胸腔镜下肺叶切除术,比较两组的疗效。结果试验组术中出血量少于对照组,术后带管时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者的疗效确切,且安全性较高。

单孔胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的效果观察

目的:探讨用单孔胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法:将2013年2月至2018年2月期间江油九〇三医院收治的125例纵膈肿瘤患者作为研究对象。将这125例患者分为单孔组(60例)和开胸组(65例)。对单孔组患者进行单孔胸腔镜下纵膈肿瘤切除术,对开胸组患者进行开胸纵膈肿瘤切除术。然后,比较两组患者的各项临床指标、术后并发症的发生率及在2年内其病情的局部复发率、癌细胞转移率和短期生存率。结果:与开胸组患者相比,单孔组患者进行手术的用时、进行胸管引流的时间、术后住院的时间和术后疼痛持续的时间均更短,其术中的出血量和术后的引流量均更少,其NRS(数字评分法)的评分和术后并发症的发生率均更低,P<0.05。在2年内两组患者病情的局部复发率、癌细胞转移率和短期生存率相比,P>0.05。结论:用单孔胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的效果显著,可明显缩短其治疗的时间,降低其术后并发症的发生率,改善其预后。

小儿胸腔引流管在胸腔镜肺叶切除术后的应用

目的探究小儿胸腔引流管(18F)在胸腔镜肺叶切除术后的应用效果。方法回顾性分析2016年8月至2018年6月于胸外科行胸腔镜肺叶切除术的210例患者的临床资料,根据术后引流管管径不同分为18F组114例与28F组96例,18F组手术切口放置小儿18F胸腔引流管,28F组常规放置28F胸腔引流管,比较两组术后引流量及引流时间、疼痛评分[视觉模拟评分(VAS)]、术后7 d引流管口周围皮肤、一般住院情况及术后并发症发生情况。结果18F组术后24、48、72 h引流量均显著短于28F组(P<0.01),总引流时间显著短于28F组(P<0.01)。术后3、5 d,18F组VAS评分均显著低于28F组(P<0.01)。术后7 d,18F组引流管口周围皮肤情况优于28F组(P<0.01)。18F组术后早期下床活动时间、镇痛药应用比例、术后住院时间、引流管口拆线时间均显著低于28F组(P<0.01)。两组术后胸腔积液、胸腔积气、乳糜胸、漏气、肺部感染各并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术后可应用小儿胸腔引流管,能有效减轻患者疼痛,利于术后快速恢复。