治疗肺胀当重视活血化瘀

肺胀是临床常见、多发性疾病之一。其特征是患咳喘哮经年累月不愈,病情呈渐进性加重,临床上出现咳逆上气,胸部膨满,胀闷如塞,痰多喘息,动则加剧,心累浮肿,唇甲紫暗,危重者可见喘喝欲脱,目如脱状。烦躁心累,不能平卧,唇舌瘀暗,爪甲青紫,吐血便血,嗜睡昏迷,谵妄抽搐,肢厥闭脱等候。本病与现代医学中的肺气肿、肺心病颇相类似,治疗较为棘手。自《灵枢·胀论》篇提出了“肺胀”之病名后,仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》篇提出了治疗的具体方药:“咳而上气。此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者。越婢加半夏汤主之”。“肺胀咳而上气。烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之”等等。后世医家在临床实践中进一步丰富了肺胀疗法,除本《金匮》之说外,还提出了清肺化痰、益气养阴、敛肺纳气、开闭固脱、化瘀通络等法。笔者在长期临床医疗中,观察到肺胀病人大多具有不同程度的瘀血表现。探究其病机,除了肺脾肾气虚(或阳虚),感受外邪,痰滞水停之外,瘀血阻络的病理贯穿在整个肺胀病之始终。基于此。故笔者认为。

漏斗胸对儿童心脏功能的影响:附28例报告

漏斗胸是小儿常见的胸壁骨骼畸形,占小儿胸壁骨骼畸形的90％以上。近年来国外有学者发现漏斗胸可致心脏功能受损,本文观察漏斗胸患儿及正常儿童各28例,进行多普勒超声心动图检查,探讨漏斗胸对左右室收缩功能的影响。 方法和结果 一、对象 漏斗胸患儿28例,男20例,女8例,男女比例5:2;年龄2～15岁,平均5.24岁。全部病例经病史、体检、X线检查证实,并除外心血管疾病及贫血等可能影响心脏功能的疾病。所有病例均施行了外科矫正术。采用和田寿男法计算漏斗胸指数(FI).即a线:漏斗胸菱形凹陷纵向对角线;

张发荣治疗糖尿病性脑病学术经验

成都中医学院著名的张发荣教授从事中医药医、教、研工作30余年,临床最擅长治疗内科疾病,蔚成独具特色的学术思想和医技风格.现谨将其治疗糖尿病性脑血管病的学术经验简述于后,资后学者借鉴.业师认为本病的主要病机是肝肾不足,正气亏虚,痰瘀互结,损伤脑络.该病以正气亏虚为本,痰瘀为标,因于气虚不能推动血液正常运行,故可导致血瘀;气虚则津不化气,津液变生痰饮,故可形成停痰伏饮.痰瘀互结于体内。

中医药的双向调节作用研究概述

双向调节作用是指当机体处于失去平衡状态时,给同一成分或同一复合成分的方药,既可使机体从亢进状态向正常状态转化,又可使机体从低下状态向正常状态转化。双向调节作用是在复方被应用于临床治疗和实验研究中发现的。随着国内外对双向调节作用的重视和广泛研究,中医药双向调节在各个领域都有重要发现。

三甲散治疗血瘀头痛

三甲散出自于吴又可《温疫论》,方由穿山甲、鳖甲、龟板、牡蛎、蝉衣、僵蚕、(庶虫)虫、当归、白芍、甘草组成,用治“客邪交固于血脉,主客交浑,最难得解,且愈久益固”之证.后薛生白减去龟甲、牡蛎、蝉衣、白芍、当归、甘草,加入柴胡、桃仁,用治“湿热证,七八日,口不渴,声不出.与饮食亦不却,默默不语,神识昏迷,进辛开凉泄,芳香逐秽,俱不效”之证,并自注云:“暑热先伤阴分,然病久不解,必及于阴.阴阳两困,气钝血滞而暑湿不得外泄,遂深人厥阴,络脉凝瘀….破滞破瘀,斯络脉通而邪得解矣.“三甲散虽为用治温病证候之方,但其功用为破滞 通瘀,现代运用已大大超出温病范围.笔者移治瘀血头痛取得满意疗效,兹举隅如下.

心先安、复方丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病心衰的疗效观察

目的 对心先安(环磷腺苷葡胺)、复方丹参注射液治疗肺心病心衰的疗效进行对照观察。方法 选择肺心病心衰67例，心先安、复方丹参注射液组(治疗组)34例，即心先安120mg、复方丹参注射液16m1分别加入5％葡萄糖注射液中，静脉滴注，每日一次，10—14天为一疗程。对照组用强心甙类强心药和氨茶碱，疗程同治疗组。两组基础治疗相同，即保持呼吸道通畅、吸氧、抗感染等。对两组的显效，总有效率，纠正心衰的平均时间进行对比。结果 治疗组34例，显效30例，对照组33例，显效12例。两组显效有非常显著差异(P<O．01)。总有效率治疗组97．02％，对照组78．78％，纠正心衰的平均时间治疗组4．5天。对照组8．5天，都有显著性差异(P<O．05)。结论 心先安、复方丹参注射液治疗肺心病心衰疗效显著。

漏斗胸对儿童心脏功能的影响

为探讨漏斗胸对儿童心脏功能的影响.方法 本文采用多普勒超声心动图对28例漏斗胸患儿进行左右心收缩功能的检测,并用相匹配28例正常儿童作对照.结果 反映左心收缩功能的LVEP、LVDT、LPEP/LAT、LPEP/LVET等多项指标异常(P<0.05,<0.01),反映右心收的功能的RPEP、RPEP/RAT、RPEP/RVET等指标异常(P<0.05,<0.01).结论 漏斗胸患儿左右心收缩功能均有不同程度损害,并随年龄增大而加重,与漏斗胸畸形程度无关.