联合检测LAP、ALT、γ-GT对甲状腺功能亢进肝损害诊断价值的探讨

目的探讨血清LAP、ALT联合γ-GT对甲状腺功能亢进合并肝损害的诊断价值。方法选取2015年10月至2017年11月我院门诊及住院收治的188例甲亢患者。根据检查结果分为甲亢肝损害组(n=98)和甲亢无肝损害组(n=90)。选取同期健康体检者100例作为对照组。比较各组间血清FT_3、FT_4、TSH、LAP、ALT、γ-GT水平、相关性分析及诊断学指标。结果甲亢肝损害组和甲亢无肝损害组血清FT_3、FT_4水平显著高于对照组,TSH显著低于对照组(P<0.05),甲亢肝损害组血清FT_3、FT_4水平显著高于甲亢无肝损害组(P<0.05),而两组TSH水平无统计学差异(P>0.05)。甲亢肝损害组和甲亢无肝损害组血清LAP、ALT、γ-GT水平显著高于对照组,甲亢肝损害组血清LAP、ALT、γ-GT水平显著高于甲亢无肝损害组(P<0.05)。经过Spearson相关性分析,FT_3、FT_4与肝功能指标(LAP、ALT、γ-GT)均呈正相关关系。三项指标联合检测的灵敏度(90.0%)、特异性(95.8%)及准确度(92.9%)明显高于任一单项指标检测结果(P<0.05)。结论甲亢肝害患者LAP、ALT、γ-GT水平异常升高与甲状腺激素有密切关系,其联合检测有利于甲亢肝害伤的早期诊断。