全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果观察

目的:全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果观察。方法:将我院口腔门诊科就诊的94例患者作为研究对象,按照随机的方式将94例患者分成对照组和研究组,每组各47例,对照组不实施护理管理措施,研究组则实施全面护理管理模式。结果:研究组院内感染发生率为2.21%,明显低于对照组的25.53%;研究组消毒液、空气质量、手部卫生以及器械使用合格率明显高于对照组,组间数据差异显著均具有统计学意义(P<0.05)。结论:结论:全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果显著,能够有效降低院内感染发生率,提高各项操作的合格率,值得推广。

头颈部肿瘤化疗引起口腔黏膜炎的危险因素分析

目的:探讨影响头颈部肿瘤化疗引起口腔黏膜炎的危险因素。方法:研究对象为2011年5月-2013年6月我市三甲医院315例头颈部接受化疗的肿瘤患者,分析引起头颈部肿瘤化疗患者口腔黏膜炎症的影响因素。结果:随着患者年龄的增大,口腔黏膜炎的发病率有逐渐升高的趋势,有吸烟史的患者以及有义齿的患者口腔黏膜的发病率较高,性别对于口腔黏膜炎症的发病率没有影响;口腔p H、白细胞数与患者口腔黏膜炎症的发病率没有显著性的关系(P<0.05),含5-FU、口腔疾患、预防漱口等与患者口腔黏膜炎症的发病率有显著性的关系(P<0.05);具有恶心、呕吐患者的口腔黏膜炎症的发病率较高,使用抗生素患者的口腔黏膜炎症的发病率要显著性低于未使用抗生素的患者,具有焦虑抑郁的患者发生口腔黏膜炎症的发病率会显著性的增加,随着住院天数的增加,患者发生口腔黏膜炎症的发病率会显著性的升高,两组比较均具有显著性的差异(P<0.05)。结论:年龄、口腔疾患、含5-FU、抗生素、住院天数、焦虑抑郁等与头颈部的肿瘤化疗患者引起口腔黏膜炎症的发生率有一定的相关性。

数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响

目的探究数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月收治的行前牙种植修复的老年患者临床资料,依据修复方案不同进行分组,采用常规种植修复的42例(67颗种植体)为常规组,采用数字化导板辅助植入种植体修复的56例(84颗种植体)为数字化组。比较2组牙齿修复效果、种植准确度、咬合功能和种植体稳定性,记录修复后并发症与治疗费用,评价美学效果和患者满意度。结果术后第3个月和第6个月,数字化组美学、功能和生物学评分,种植体根部颊舌向与垂直向、颈部颊舌向与垂直向及根尖偏差距离均低于常规组(均P<0.05),咬合功能和种植体稳定性评分均高于常规组(均P<0.05);数字化组治疗费用高于常规组(P<0.05),手术时长少于常规组(P<0.05);数字化组术后3个月内并发症总发生率低于常规组(P<0.05);术后第3、第6个月,数字化组粉色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分、对修复的满意度均高于常规组(均P<0.05)。结论数字化导板辅助植入种植体在老年患者前牙种植修复中效果良好,可减少并发症与治疗时长,保证精确度与稳定性,改善咬合功能和美观度,患者满意度提高。

阻生智齿手术患者同期美观治疗倾向及其相关因素分析

目的:探讨阻生智齿手术患者同期美观治疗倾向及其相关影响因素分析。方法:纳入2022年1月-2023年2月于笔者医院拟行阻生智齿手术治疗的323例患者为研究对象,入院时采用牙科审美社会心理影响量表(Psychosocial impact of dental aesthetics questionnaire,PIDAQ)评估患者同期美观治疗倾向;同时收集患者人口学资料及临床资料,分析阻生智齿手术患者同期美观治疗倾向的相关影响因素。结果:323例患者中,165例(51.08%)患者PIDAQ评分为0~23分,平均得分为(16.35±4.07)分,为低倾向组;158例(48.92%)患者PIDAQ评分为24~92分,平均得分为(68.24±10.26)分,为高倾向组。两组患者年龄、家庭经济状况、同期美观治疗预估费用、疼痛及牙齿健康因素(Dental health component,DHC)、美观因素(Aesthetic component,AC)、牙牙合美观程度自我评价(Self-perceivedaesthetic component,SAC)评分比较差异有统计学意义(P<0.05),性别、体重指数、居住地、受教育程度、职业等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示家庭经济状况<5 000(元/月)(OR=1.875)、AC评分高(OR=3.560)、SAC评分高(OR=3.171)是阻生智齿手术患者同期美观治疗倾向的危险因素,同期美观治疗预估费用低(OR=0.196)是阻生智齿手术患者同期美观治疗倾向保护因素。ROC曲线分析显示,同期美观治疗预估费用、AC评分及SAC评分的截值点分别为1.03、5.00、5.00。结论:阻生智齿手术患者低同期美观治疗倾向的患者占比51.08%,高同期美观治疗倾向的患者占比48.92%;其中家庭经济状况、同期美观治疗预估费用及牙颌美观度是阻生智齿手术患者同期美观治疗倾向的影响因素。

浓缩生长因子对美学区单颗牙即刻种植的疗效分析

目的:探讨浓缩生长因子(CGF)对美学区单牙即刻种植患者牙龈组织愈合、美学修复效果及满意度的影响。方法:选取2015年4月-2017年8月笔者科室收治的92例美学区单牙即刻种植患者为研究对象,采用随机数字表将其分为两组,每组46例。观察组:于种植体-骨间隙加入比例为1:1的CGF与Bio-Oss骨粉混合物;对照组:仅给予Bio-Oss骨粉添加。采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后疼痛程度,运用红色美学指数(PES)评估种植体周围软组织情况,比较两组术后6个月牙龈退缩情况,并采取VAS评估患者对于即刻种植修复的主观满意度情况。结果:观察组术后1、2、3d时疼痛VAS评分均显著低于对照组同时点(P<0.05),两组术后4、5d时疼痛VAS评分对比均无统计学差异(P>0.05)。观察组术后3、6个月时PES评分依次为(10.35±1.02)分、(10.02±1.23)分,与对照组同时点的(8.75±0.87)分、(8.24±0.82)分相比,均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牙龈退缩为(0.33±0.12)mm,较对照组的(0.44±0.26)mm显著减少,观察组主观满意度评分为(93.45±4.32)分,与对照组的(81.47±6.21)分相比则显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CGF能有效促进美学区单牙即刻种植患者的牙龈组织愈合,提高美学修复效果,且患者主观满意度较高。

种植体周围炎导致早期种植牙失败的原因及防治措施

目的分析种植体周围炎导致早期种植牙失败的原因以及治疗措施，总结治疗预防经验。方法：分析种植牙治疗的93例（共108枚）患者资料，探讨种植体周围炎导致种植失败的原因，分析相应的防治措施。结果：种植体周围炎导致种植失败的患者共有9例（共11枚），其中男5例（7枚）、女4例（4枚），前牙2枚、前磨牙7枚、磨牙2枚，种植失败率是10．1996；原因主要有种植后愈合过程中的损伤、种植时设计失误、感染、种植体超负荷咀嚼、吸烟、牙菌斑以及牙龈出血有关。结论：种植过程中，医生手术操作规范，消毒到位，种植后患者注意保持口腔卫生，减少种植体超负荷咀嚼，少吸烟，可以有效减少种植体周围炎的发生，提高种植成功率。

循证护理在儿科心理护理中的应用

目的探讨循证护理应用在儿科心理护理临床实践中的效果。方法从2014年1-10月住院患儿中随机选取60例,分为试验组和对照组各30例,试验组采取循证护理的方式,对照组采取常规的护理方式,进行观察及对比。结果试验组护理差错率、纠纷率均明显低对照组,试验组患儿的家属满意率、积极行为参与率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在儿科采取循证的护理方式对患儿进行心理护理,可以使患儿有更好的心理状态。

舌系带手术夹在舌系带矫正术临床护理中的应用效果

目的探讨舌系带手术夹在舌系带矫正术临床护理中的应用效果。方法选取160例2014年1月至2016年12月该科行舌系带矫正术的患儿,按随机数字表法分为对照组和应用组,每组各80例。对照组多数为2014―2016年该科未广泛开展使用自制舌系带手术夹患儿,使用传统的通过患儿家属及护士的强行按压,采用舌钳或缝线牵拉固定舌体的方法进行系带矫正手术。应用组患儿应用该科自制舌系带手术夹固定舌体的方法进行系带矫正手术。记录2组患儿手术耗时、护理助手人数、治疗效果、护理满意度。结果应用组患儿在手术耗时、护理助手人数、治疗效果、护理满意度等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童舌系带矫正术使用自制舌系带手术夹,不仅使手术耗时、护理助手人数明显减少,而且治疗效果满意,能有效提升护理质量和护理满意度,值得临床推广应用。

平面导板矫治深覆稳定性观察

目的:比较平面导板对已过生长发育快速期和处于生长发育快速期的深覆患者矫治效果的稳定性。方法:选择临床深覆患者40例,分为生长发育慢速期组和生长发育快速期组,应用标准方丝弓矫治技术配合平面导板打开咬合,记录咬合打开时间和两组复发例数。结果:生长发育快速期组打开咬合平均时间3.5±0.5个月,生长发育慢速期组打开咬合平均时间4.0±1.0个月;复发率生长发育快速期组16.67﹪,生长发育慢速期组58.82﹪。结论:平面导板打开咬合时间两组间无差别,生长发育慢速期组复发率显著大于生长发育快速期组。

速效牙痛宁酊辅助牙髓炎根管治疗的临床疗效观察

目的:探讨牙髓炎根管治疗后,采用速效牙痛宁酊辅助治疗的临床疗效及镇痛效果。方法:选取52例牙髓炎患者,随机分为对照组和观察组,两组采取根管治疗后,对照组给予常规药物进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用速效牙痛宁酊辅助治疗,考察两组的临床效果。结果:对照组临床总有效率为76.9%,观察组总有效率为92.3%,观察组较对照组具有显著性差异(P<0.05);对照组疼痛的发生率为30.8%,观察组疼痛的发生率为11.5%,观察组疼痛发生率显著低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:速效牙痛宁酊用于牙髓炎根管治疗的辅助治疗,具有临床疗效较好、疼痛发生率低等特点,具有一定的临床借鉴意义。

牙体牙髓病的临床调查与治疗分析

目的分析牙体牙髓病患者的临床资料以及探讨治疗的方法。方法回顾分析我院收治的牙体牙髓病300例患者的临床诊治资料。结果从本组患者的临床诊治资料来看,就诊的患者中因牙痛原因最多,同时自发性牙痛又是牙痛中最主要的原因。患者经治疗后,有20例出现了自发性疼痛,同时其他患者都没有明显的不良反应,不过还有几例患者出现了轻微胀痛感,但没经过特殊处理就好转了。患者治疗后一直观察2年,结果发现治疗病牙无效25例、好转25例、显效50例、痊愈200例,总有效率为91.67%。结论认真检查明患者的发病原因,然后采取相应的诊断措施,可以取得比较好的效果。

不同麻醉药物对牙体牙髓病的麻醉效果探讨

目的:探讨麻醉剂阿替卡因和利多卡因在牙体牙髓病治疗中的应用价值。方法:将80例牙体牙髓病患者随机分为对照组与研究组,对照组使用利多卡因进行麻醉,研究组使用阿替卡因麻醉。结果:观察组患牙麻醉总有效率为97.5%,对照组患牙麻醉总有效率为80.0%,研究组麻醉总有效率明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿替卡因在牙体牙髓病的治疗中,具有起效快、麻醉完全率高、毒性低等优点。

颏下岛状瓣临床运用中彩色多普勒超声的作用和意义

目的探讨颏下岛状瓣临床运用中彩色多普勒超声(CDUS)的作用和意义。方法选取2013年7月至2018年6月江油市第二人民医院收治的口腔鳞癌患者40例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例。研究组通过CDUS检查了解面动脉情况和转移淋巴结情况后进行手术治疗,对照组经常规检查后进行手术治疗。比较2组患者临床疗效。结果2组患者术前转移淋巴结检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后病理检查诊断转移淋巴结比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后皮瓣存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDUS检查对颏下岛状瓣临床运用可降低术后复发风险,适合临床推广应用。

糜烂溃疡性口腔黏膜病患者治疗前后口腔菌群和龈沟液炎症因子及免疫功能变化

目的探究糜烂溃疡性口腔黏膜病患者治疗前后口腔菌群、龈沟液炎症因子和免疫功能变化,并分析口腔菌群与龈沟液炎症因子、免疫功能的关系。方法选取2020年10月至2023年10月我院收治的80例糜烂溃疡性口腔黏膜病患者为研究对象。所有患者均采用曲安奈德联合重组人表皮生长因子治疗,比较治疗前后患者口腔菌群、龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞)的变化,并采用Pearson相关分析法分析糜烂溃疡性口腔黏膜病患者口腔菌群与龈沟液炎症因子及免疫功能的关系。结果与治疗前相比,治疗后患者TNF-α、CRP、IL-6水平均降低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后患者CD4+细胞比例升高,CD8+及NK细胞比例均降低(均P<0.05)。在属水平上,患者治疗前后口腔中链球菌属(Streptococcus)、奈瑟菌属(Neisseria)及韦荣菌属(Veillonella)的丰度差异均有统计学意义(均P<0.05)。在门水平上,患者治疗后口腔中厚壁菌门(Firmicutes)和放线菌门(Actinobacteria)丰度均显著上升,拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、梭菌门(Fusobacteria)丰度均显著下降(均P<0.05)。Alpha多样性分析显示,治疗后患者口腔菌群Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数、Simpson指数均较治疗前升高(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,糜烂溃疡性口腔黏膜病患者Streptococcus、Neisseria、Veillonella、Firmicutes、Actinobacteria、Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数及Simpson指数与TNF-α、CRP、IL-6、CD8+、NK细胞均呈负相关,与CD4^(+)细胞呈正相关(均P<0.05);Bacteroidetes、Proteobacteria、Fusobacteria与TNF-α、CRP、IL-6、CD8^(+)、NK细胞均呈正相关,与CD4^(+)细胞呈负相关(均P<0.05)。结论经过治疗,糜烂溃疡性口腔黏膜病患者口腔菌群结构发生改变,龈沟液炎症因子水平下降,免疫功能增强。糜烂溃疡性口腔黏膜病患者口腔菌群的改变可能与龈沟液炎症因子及免疫功能有关。

循证护理在儿科临床护理中的应用效果

目的探讨循证护理在儿科临床护理中的应用及效果分析。方法选取我院2013年5月至2015年5月收治的180例儿科住院患儿进行研究，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字偶数者为观察组，奇数者为对照组，每组90例。观察组采用以循证理论为依据的护理方案，对照组患儿则采则用儿科常规护理方法进行护理。入院3d内及出院时，采用儿童行为量表（CBCL）、患儿家属心理问卷调查、住院患者满意度调查问卷等方式评价两组的临床护理效果。结果入院时两组间所有量表评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。出院后各量表评比结果显示：观察组评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论循证护理可促进儿科护士进行科学、有效的护理实践活动，不但可以促进患儿治疗和康复，同时有助于促进护理活动的顺利实施，进一步提高护理工作质量和家属对护理效果的满意度都有明显提高，有利于创建和谐的护患关系。