种植体挤压致骨折片突入下牙槽神经管内后无不适1例

牙种植体或骨折片进入下牙槽神经管往往会导致患者出现暂时或长期的下唇麻木、疼痛不适等症状,最终需拔除种植体。本文所报道的病例为种植体挤压骨折片突入下牙槽神经管,术后患者均未出现异常疼痛及麻木感;术后3个月锥形束CT显示突入的骨折片已改建吸收,种植体获得较好的骨结合,术后3.5个月完成修复负重,随访2年,患者未诉不适。适当地减少植入种植体的长度及正确的操作可大大降低这一风险的发生。

江油地区6例新型冠状病毒肺炎CT表现及临床分析

目的:分析江油地区6例新型冠状病毒疾病(COVID-19)CT表现及临床特征,以提高对该病的诊治与预防。方法:回顾性分析四川省江油地区2019年12月-2020年2月经病毒核酸检测确诊的6例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。观察病变分布、形态、密度、范围、大小等特征,并观察肺门、纵隔淋巴结及胸膜、胸腔异常改变。结果:6例中1例为儿童患者CT表现正常,5例肺部表现为病毒性肺炎,2例分布双肺各叶,3例仅累及双肺下叶,以胸膜下为主。双肺病变表现为淡、浓磨玻璃密度影、斑片状影、铺路石征、血管增粗征、小叶间隔增厚,周围可见长、短毛刺,病变与叶间裂及胸壁粘连并呈宽基底。6例患者显示无气胸,无胸腔积液,未见纵隔及肺门淋巴结肿大。结论:COVID-19易聚集发病,肺部感染具有一定特征性,分析其CT表现,可为临床早诊断、早隔离及早治疗提供影像学依据,以进一步提高治愈率及降低死亡率。

抗生素分级管理对促进临床合理用药的意义及效果观察

目的探讨抗生素分级管理对促进临床合理用药的意义及临床效果。方法对我院自2012年1月至2012年12月抗生素的等级使用品种进行归纳性的统计分析,采用金额排序法以及用药频度(DDDs)对药物等级管理效果进行评估,同时选择该时期的246例入院患者病例对抗生素分级管理后的使用率进行对比。结果采用药品分级管理之后,一线(非限制使用的药物)、三线(特殊使用的药物)抗生素的用药频次每年下降,二线(限制使用的药物)抗菌药物使用率逐渐上升;入院患者抗菌药物的使用率有明显的降低趋势。结论采用抗生素分级管理制度,有效的指导了我院抗抗生素的临床合理应用,其临床效果明显。

慢性肝病患者的睡眠护理干预方法探讨

目的探讨慢性肝病患者的睡眠护理干预方法。方法两组患者均进行常规的治疗与护理。护理干预组患者在进行基础治疗与护理的同时给予护理干预措施,包括心理干预以及饮食调节等方面。结果护理干预组肝部疾病患者经过护理干预措施后睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠质量以及睡眠障碍等情况相对于未进行护理干预的对照组肝部疾病患者均取得较大的改善,且催眠药物的使用明显减少。护理干预组肝部疾病患者经过护理干预措施后心理领域、环境领域以及社会关系领域等方面均较对照组未进行护理干预措施的肝部疾病患者有较大改善。结论对肝部疾病患者进行正确及时的护理干预可以有效改善患者的睡眠质量以及有效改善患者的生存质量。

老年不稳定型心绞痛患者联合丹红注射液与低分子肝素治疗的疗效分析

目的:研究采用丹红注射液与低分子肝素联合治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法:选择2016年12月至2017年12月于我院接受治疗的不稳定型心绞痛患者72例,采用抽签法将痛患者分为实验组与参照组,均36例。其中,参照组采用低分子肝素药物治疗,实验组实施丹红注射液与低分子肝素联合治疗,对比2组患者治疗前后心绞痛发作情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前2组患者心绞痛发作频率及持续时间差异性较低(P>0.05),治疗后2组患者心绞痛发作情况均在不同程度有所缓解,实验组心绞痛发作频率及持续时间明显低于参照组,组间差异明显。与参照组相比(55.56%),实验组心绞痛治疗总有效率(88.89%)较高,组间数据差异性显著(P<0.05),实验组与参照组药物不良反应情况对比差异性不明显(P>0.05)。结论:丹红注射液与低分子肝素联合治疗模式在老年不稳定性心绞痛治疗方面具有显著效果,能够降低患者心绞痛发作频率与单次心绞痛持续时间,应予以临床推广。

双黄连联合抗生素治疗老年细菌性痢疾疗效分析

目的探讨双黄连与抗生素在老年细菌性痢疾患者中的联合应用效果。方法将我院收治的88例老年细菌性痢疾患者随机分为研究组和对照组,每组44例。两组患者均给予头孢曲松钠药物治疗,治疗组患者则在此基础上给予双黄连的药物联合治疗,并分别就两组患者的临床治疗效果和临床症状缓解时间进行比较和分析。结果研究组患者痊愈的比率和总的有效率较对照组患者均显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的平均止泻时间和平均退热时间等临床症状缓解时间较对照组患者均明显缩短,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论双黄连与抗生素联合应用对于提高老年细菌性痢疾的临床治疗水平具有积极的促进作用。

运用“三因制宜”理论对绵阳市与武汉市新冠肺炎患者舌象差异性研究

目的:运用“三因制宜”理论,探讨绵阳市和武汉市新冠肺炎患者舌象的差异。方法:搜集绵阳市定点医院22例和武汉市红十字医院的44例新冠肺炎确诊病例的舌象资料,分析舌象在两个市患者中的表现。结果:绵阳市患者多是普通型,病情轻,苔薄且润,津液未伤;更少见湿热化燥舌象。武汉市患者少数可见寒湿证舌象,但易入里化热,舌红苔黄腻者多;更易出现湿热化燥;苔厚着居多,提示病情相对较重;甚至少数患者舌苔无根或光剥无苔,舌粗糙有刺或干燥枯裂,预示正气衰败,预后差。结论:绵阳市和武汉市的NCP患者舌象有一定差异性,表明地域性、人群体质和年龄所导致的差异。通过舌象观察,有利于把握致病因素的本质,采取个体化治疗达到治病的目的,为今后温病的中医辨证论治提供参考。

血清肝纤维化在肝病诊治中的价值

目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)4项指标在慢性肝病中诊断中的临床价值。方法:采用化学发光法检测138例慢性肝病患者和5O例健康体检者血清HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ4项指标。结果:各组肝病患者血清HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ4项指标均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平的变化与肝纤维化的活动水平及程度、肝损伤程度密切相关,对肝纤维化的非创伤性诊断有重要意义。

病毒性肝炎与肝癌有何关系

肝癌的发病率和死亡率在我国恶性肿瘤中分别排列第4位和第2位,已严重威胁到国民身体健康。慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、长期酗酒及代谢异常(如肥胖、糖尿病及血压、血脂及尿酸异常)等因素所导致的慢性肝病特别是肝硬化患者,是我国肝癌的高发群体。可见,肝炎是导致肝癌的主要因素。

慢性心衰患者 勿忘自我管理

慢性心力衰竭(CHF)作为多种心血管疾病的终末结局,严重威胁着人类生命健康。有报告指出,我国35~74岁慢性心力衰竭患病率为0.9%,住院病死率高达4.1%。而科学的自我管理,有助于预防病情的反复或恶化,对提高患者的生存质量有着十分重要的作用。

彩色多普勒超声在膀胱内血块诊断中的应用

目的探讨膀胱内血块的单一的超声诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经彩色多普勒超声诊断及超声引导下治疗后证实的7例膀胱内血块病例。结果 7例患者经抗炎和膀胱内冲洗,数日后复查超声,膀胱内血块变小或消失,膀胱内回声在1 d^7 d内恢复正常。结论单一超声诊断膀胱内血块准确率为100%,可避免膀胱镜有创检查。

腹腔积液的超声分析与临床价值

目的分析腹腔积液的超声表现及对于初步定性的临床价值。方法回顾性分析126例腹腔积液患者的超声声像图。结果 62例癌性腹腔积液,其中36例有症状,26例为其他原因行超声检查,经细针穿刺检查出癌细胞,诊断符合率为100%;肝、肾源性腹腔积液21例;17例腹腔脏器破裂积液,15例手术确诊,1例追踪随访符合临床诊断,1例误诊为阑尾炎,符合率为94%;胆源性、胰源性积液12例,经手术证实;结核性腹膜炎11例,3例手术证实,7例细针穿刺查出结核杆菌,1例因积液较少而未能明确原因;3例良性肿瘤所致积液,经手术证实。结论超声对腹腔积液的原因分析快捷、简便,能第一时间给临床提供较可靠的信息。

补脑合剂治疗老年痴呆精神行为障碍临床观察

目的探讨补脑合剂在治疗老年痴呆精神行为障碍中的作用。方法随机将60例患者分为治疗和对照两组,每组各30例患者,对治疗组选用补脑合剂进行治疗,而对照组患者采用氟哌啶醇进行治疗。结果治疗组有效率达到了60%,而显效率达到了33.3%,而对照组有效率为33.3%,显效率为20%,治疗组疗效明显高于对照组。结论补脑合剂能够较好地帮助患者补肾益精,充脑强神。在治疗老年痴呆精神行为障碍上取得了非常明显的效果。

肝静脉在肝脏弥漫性病变中的变化

目的在现有的超声技术上对肝脏发生弥漫性疾病时,通过测量肝静脉内径和多普勒血流频谱产生的不同程度差异来探讨超声诊断肝脏弥漫性疾病的价值。方法抽取我院2013年1月1日~12月31日189例经临床、生化、超声诊断为肝脏弥漫性疾病病例,超声重点测量肝静脉内径和多普勒血流频谱来分析肝脏弥漫性疾病。结果肝脏弥漫性病变中肝硬化和血吸虫肝对于肝静脉的内径和血流频谱影响最大。结论超声探查肝静脉的内径和多普勒血流频谱有助于肝脏弥漫性疾病的诊断和鉴别诊断。

HIV/AIDS合并结核病的护理

目的探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并结核病患者的护理。方法对9例HIV/AIDS合并结核病患者实施综合护理措施,观察患者临床症状改善情况。结果 9例HIV/AIDS患者经精心治疗与护理,7例患者病情得到控制好转出院,2例死亡。结论对HIV/AIDS合并结核病患者实施严格的消毒隔离、症状护理、药物护理、心理支持、疾病相关知识及出院宣教可提高患者对治疗的依从性、自律性,对于减少疾病传播,提高治愈率具有重要的临床意义。

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察和护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的护理方法和效果。方法对476例接受腹腔镜胆囊切除术患者的治疗、护理工作进行总结、分析。结果 476例患者术后出现并发症7例,其中术后出血1例,胆漏1例,恶心、呕吐5例。结论周密、细致的病情观察及术后护理对防范与及时发现术后并发症起到重要的作用。

肺结核100例临床分析

肺结核病在20世纪80年代中期以来出现全球性恶化趋势，大多数发达国家结核病卷土重来，众多发展中国家结核疫情出现明显回升。WHO于1993年宣布结核病处于“全球紧急状态”，动员和要求各国政府大力加强结核病的控制工作。遏止这次结核病危机。肺结核是因感染结核杆菌，常在人体抵抗力低落的情况下而发病，它是全身性疾病，各个器官都可能被侵厦，本文回顾分析我院近期i00例肺结核痛的资料，以探讨我市结核病特点，提高对该病的认识，有利于防治工作的开展。

从“湿浊化疫,气机痹阻”辨治四川新型冠状病毒肺炎

目前,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全球多个国家和地区广泛流行,尚无特效药物。本文基于温病学说,结合四川省中医药救治新冠肺炎的临床实践,系统论述新冠肺炎的病因病机、传变特点和证治思路。认为新冠肺炎的病因是湿浊疫毒,基本病机为湿浊化疫、蕴毒传变、气机痹阻,临床可分为湿浊郁表、肺失清肃,湿浊中阻、痰热内蕴,疫毒闭肺、毒损肺络,湿毒蒙心、伤阴耗血,余邪滞留、气阴两伤五个阶段,并论述了相关治疗策略,这将有助于COVID-19的中医药防治。