医院药学服务对社区高血压患者用药依从性的影响

目的探讨医院药学服务对社区高血压患者用药依从性的影响。方法选取医院2013年至2014年确诊为高血压的患者400例,采用问卷、电话等形式,每6个月随访1次,随访内容包括症状、体征(如血压、体质量、体质量指数)、生活方式(如吸烟量、饮酒量、摄盐量、心理状态、遵医行为)、服药情况及药品不良反应,评价药学服务对高血压患者用药依从性的影响。结果与结论医院药学服务可提高社区高血压患者的依从性,可为社区高血压服务提供理论依据。

关于阿奇霉素在儿科临床应用的不良反应与药学观察

探讨儿科治疗中阿奇霉素使用后不良反应和药学观察。方法:以2014 年3 月至2015 年12 月为期,挑选130 例患儿,以随机数字法重组为两组。两组患儿均选择阿奇霉素作为治疗药物,其中65 例采用静脉注射方式,数据记对比组;另外65 例则选择以口服方式,数据记研究组。结果:研究组患儿不良反应总发生率为10.77%(7/65),明显低于对比组26.15%(17/65),两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿科临床治疗中使用阿奇霉素会引发多种不良反应,必须配合药学观察,保证患儿健康。

肺力咳合剂联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体气管炎的疗效

目的探讨肺力咳合剂联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体气管炎(mycoplasma pneumoniae bronchitis,MPB)的效果及对肺功能和辅助T细胞1型/辅助T细胞2型(T helper cell type 1/T helper cell type 2,Th1/Th2)平衡的影响。方法选取确诊的75例MPB患儿,采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(37例)。对照组口服阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服肺力咳合剂,2组患儿的疗程均为7 d。治疗结束后比较2组患儿的治疗有效率、症状消失时间、总症状积分、肺功能、Th1/Th2平衡、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和不良反应发生率。结果观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的症状消失时间即平均退热时间及平均咳嗽消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后的咳嗽、喘息和发热积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的潮气量(tidal volume,V-T)、达峰时间比(ratio of time to peak tidal expiratory flow to time of expiratory,t-PTEF/t-E)、用力呼气25%流速(maximal expiratory flow at 25%,MEF25)和最大呼气中段流速(maximum mid-expiratory flow rate,MEF25-75)高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)低于对照组,白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的CRP和ESR低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率低于对照组,2组比较差异无统计学意义。结论肺力咳合剂联合阿奇霉素治疗MPB可有效改善患者的肺功能和Th1/Th2平衡情况。

乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2/4表达的影响

目的探究乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2、TLR4表达的影响。方法选取2015年8月至2016年10月收入我院的164例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者82例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。比较2组患者治疗前后呼吸功能、APACHEⅡ评分、免疫功能及TLR2、TLR4表达情况。结果治疗3、7d后,观察组患者P(O_2)显著高于对照组(P<0.05),而P(A-a)O_2、P(O_2)/FiO_2、呼吸频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗7d后,观察组的APACHE-Ⅱ评分显著优于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),而两组CD8^+比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的TLR2/4 mRNA及TLR2/4rMFI表达相比于治疗前均显著下调(P <0.05),且观察组下调程度大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论乌司他丁联合常规治疗可显著改善重症肺炎患者呼吸功能和免疫功能,降低TLR2/4的表达。

白及二氢菲类化合物对临床常见病原菌作用的研究

目的探讨白及二氢菲类化合物对临床常见病原菌的作用,为白及药理活性成分的临床应用提供实验依据。方法实验以琼脂稀释法测定不同白及组织的二氢菲类化合物(Dihydrophenanthropyrans,Dihs)对金黄色葡萄球菌等6种常见病原菌及标准菌株的体外最低抑菌浓度(MIC),常见病原菌均采自同一科室的临床菌株,实验时间从2017年5月至2018年5月。接着将菌株接种到Dihs浓度为MIC的培养基及对照培养基上,共培养48 h进行抗生素药敏试验,然后测量抑菌圈直径,结合菌斑图,判断Dihs对临床菌株及抗生素的药理作用。结果白及Dihs具有抑制临床病原菌生长的作用,且不同材料的Dihs对菌株的MIC值影响不尽相同,其中悬浮细胞组织中的Dihs对金黄色葡萄球菌的MIC值相对于其他白及组织最小,为(0.58±0.23)mg/mL。同时,Dihs有增强病原菌对抗生素敏感性的作用,但是对某些抗生素Dihs也有降低病原菌对抗生素的敏感性的作用,其中,Dihs增强白假丝酵母菌对抗生素敏感性作用较大,抑菌圈直径平均增加了(4.4±0.3)mm。进一步从实验结果还可以发现,白及Dihs具有逆转某些病原菌耐药性的作用。结论白及二氢菲类化合物对临床常见病原菌具有抑制作用和逆转耐药性的作用。本研究为白及的药理学研究提供了基础数据的参考,也为江油地区白及的抑菌等活性成分的利用和临床新型抗生素的研究提供理论依据。

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效

目的探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取江油市第二人民医院2015年11月—2017年6月收治的冠心病心绞痛患者80例,按照治疗方案的不同分为参照组和试验组,各40例。参照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在参照组基础上加通心络胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周。比较两组患者治疗前后血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇)、心绞痛治疗效果、心电图改善情况及治疗满意度。结果治疗前,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于参照组,高密度脂蛋白胆固醇高于参照组(P<0.05)。试验组患者心绞痛治疗效果、心电图改善程度及治疗满意度优于参照组(P<0.05)。结论采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的心绞痛症状及体征,促进血脂代谢,提高治疗满意度。

我院2007—2009年抗高血压药物使用情况调查分析

高血压是终生疾病,控制并不容易,一旦确诊应坚持治疗,达到理想血压,是降低相关疾病危险的最好方法。我院近3年使用抗高血压药物主要为钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂,其使用情况符合目前的抗高血压药使用原则。

左氧氟沙星注射液的药物不良反应

目的探讨盐酸左氧氟沙星注射液使用发生的不良反应情况。方法收集我医院上报的左氧氟沙星注射液所致的不良反应进行统计分析。结果盐酸左氧氟沙星注射液发生的不良药物反应相关因素包括护理操作技术、住院时间、导管堵塞、中心静脉导管留置时间。结论左氧氟沙星的各种不良反应随着使用的广泛而逐渐增加,临床应重视这些不良反应,尽快明确诊断及时给予对症治疗,以达到用药安全、有效。

加强药学管理对提高全程化药学服务质量的作用及意义

目的对规范化药学管理在全程化药学服务质量提高过程中的作用和价值。方法特选取2013年4月—2014年4月,未实施药学管理措施前,该院开具的处方单100张作为对照组。选取2014年6月—2016年3月,实施药学管理措施后,该院开具的处方单100张作为观察组。对实施药学管理前后全程化药学服务质量对比分析。结果观察组在处方用药不合格发生率以及全程化药学服务质量评分指标上,相比较对照组而言,改善明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学管理措施的加强,可有效地促进全程化药学服务质量的提升,将处方用药不合格发生率控制在最低范围内,因此可于临床实践中推广使用。

儿童用药安全知识

儿童由于年纪小,抵抗能力有限,在换季的时候很容易生病,不少家长对于儿童生病都采用自行用药的方式来进行治疗,但是有相关资料报导,世界范围内,每年约有超过 800 万名儿童死亡。其中不少儿童是由于没有使用配方正确的儿童服用药物而导致的死亡。因此,在儿童用药方面,父母要掌握一些基本的原则及知识,确保一些简单容易治疗的疾病可以及时被治好。