两种不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的应用效果对比

目的对比腹横肌阻滞复合全麻与硬膜外麻醉复合全麻在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法将2016年1月至2018年1月于我院接受妇科腹腔镜手术的90例患者分为A组和B足.A组实施腹横肌阻滞复合全麻,B组实施硬膜外麻醉复合全麻,对比两组麻醉效果.结果A组停药-苏醒时间明显短于B组(P<0.05).两组气腹后15 min各项生命体征均存在较大差异(P<0.05).A组肌松程度评分明显低于B组,术后1~2h疼痛程度明显高于B组(P<0.05).结论对妇科腹腔镜手术患者行硬膜外麻醉复合全麻,具有肌松效果好、持续镇痛更满意、术中麻醉效果好等优点,更适用于长时间手术及术后镇痛.

麻醉恢复室的成年患者全麻苏醒期躁动危险因素分析

目的探讨麻醉恢复室(PACU)的成年患者全麻苏醒期躁动(EA)危险因素。方法选择进入PACU进行全麻苏醒的择期手术患者2 056例,年龄大于18岁,性别不限,记录年龄、性别、体质量、ASA分级、术前合并疾病、受教育程度、术前用药、全麻方式、诱导使用咪达唑仑、麻醉时间、手术部位、手术种类、手术时间、术中出血量、术中补液量、PACU恢复时间、有无尿管、尿量、有无体温异常等。根据患者麻醉苏醒期是否发生躁动,分为安静组和躁动组。将组间差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选麻醉苏醒期的危险因素。结果 127例患者在PACU的麻醉苏醒期发生躁动,发生率为6.18%。Logistic回归分析显示,ASA分级高、术中补液量大、安置尿管和术后疼痛是EA的危险因素(P<0.05)。结论 ASA分级高、术中补液量大、安置尿管和术后疼痛是EA的危险因素。

全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果。方法将择期行LC的老年高血压患者64例分为对照组32例和观察组32例,分别采用全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组患者术中血流动力学情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、激素[生长激素(GH)、催乳素(PRL)和皮质醇(Cor)]水平及术后麻醉恢复情况。结果在T1、T2和T3时,观察组SBP和DBP均显著低于对照组(P<0.05),HR显著快于对照组(P<0.05);观察组GH分别为(11.44±2.27)mg/L、(8.03±2.56)mg/L和(9.34±2.82)mg/L,显著低于对照组的[(13.25±3.56)mg/L、(9.51±3.14)mg/L和(10.92±3.25)mg/L,P<0.05或P<0.01];PRL分别为(70.76±5.55)mg/L、(60.43±7.85)mg/L和(64.36±7.59)mg/L,显著低于对照组的[(81.32±4.03)mg/L、(73.01±8.04)mg/L和(76.39±6.65)mg/L,P<0.05或P<0.01];Cor分别为(480.33±26.16)mg/L、(469.27±28.76)mg/L和(477.91±21.78)mg/L,显著低于对照组的[(511.45±27.69)mg/L、(484.21±23.13)mg/L和(495.40±26.67)mg/L,P<0.05或P<0.01];观察组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间分别为(7.81±3.12)min、(8.25±3.23)min、(16.73±4.28)min和(19.55±5.23)min,均显著短于对照组的[(10.20±3.87)min、(10.21±3.84)min、(21.45±4.50)min和(23.29±5.41)min,P<0.05或P<0.01];对照组苏醒期8例(25.0%)发生烦躁,明显高于观察组2例(6.3%,P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉用于老年高血压患者行LC时血流动力学指标更稳定,激素应激反应更轻,麻醉恢复快。

单纯丙泊酚麻醉用于15981例无痛胃镜检查的效果分析

目前,胃镜检查已是临床医生诊断上消化道疾病的重要辅助检查方法。但普通胃镜检查常常会让患者感到紧张、恐惧、恶心、咽痛、胃胀等强烈不适,使部分患者不能很好地配合检查而导致漏诊、误诊,甚至可能延误病情。为此,无痛胃镜技术便很好地解决了这个问题,近年来临床上也取得了显著的成效。2004年4月至2011年3月,

不同麻醉及镇痛方法对直肠癌根治术患者血清血管内皮生长因子C和前列腺素E2的影响

目的评估不同麻醉及镇痛方法对直肠癌根治术患者血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)和前列腺素E2(PGE2)的影响。方法将60例拟行直肠癌根治术的患者随机分为3组:A组行全身麻醉联合硬膜外麻醉和硬膜外镇痛,B组行全身麻醉联合硬膜外镇痛,C组行全身麻醉联合患者自控静脉镇痛;应用视觉模拟评分表测定患者的静态痛觉评分,采用酶联免疫吸附试验测定麻醉诱导前及术后48h时血清VEGF-C和PGE2水平,对比分析3组患者静态痛觉评分、血清VEGF-C和PGE2水平。结果所有患者均顺利完成手术,镇痛效果良好。3组患者术后静态痛觉评分差异无统计学意义(P>0.05),患者术前VEGF-C和PGE2水平差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后血清VEGF-C水平明显低于术前,差异有统计学意义(t=0.415,P<0.05);3组患者术后VEGF-C血清水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后血清PGE2水平与术前比较差异有统计学意义(t=0.601,P<0.05);3组患者术后PGE2水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉和镇痛能更有效降低直肠癌根治术患者血清VEGF-C水平,有可能利于降低肿瘤复发率,值得进一步研究。

心理护理在无痛人流手术麻醉护理中的应用价值

目的分析心理护理在无痛人流手术麻醉护理中的应用价值.方法将我院2017年6月至2018年7月收治的80例无痛人流手术患者随机分为研究组和对比组.对比组实施常规护理,研究组实施心理护理.对比两组患者的护理效果.结果研究组术前心率、SBP均明显低于对比组,术后麻醉清醒时间明显短于对比组,MMSE评分明显高于对比组(P<0.05).结论对无痛人流手术患者实施必要的心理护理,能够有效缩短术后清醒的时间,稳定血压和心率,减少术后认知功能障碍,值得临床应用推广.

三种全身麻醉方法对患者麻醉苏醒期质量的影响

目的观察3种全身麻醉方法对患者麻醉苏醒期质量的影响。方法2013年1月选择66例美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄40～60岁，体质量45～70kg，择期拟在全身麻醉下行胃肠、肝胆、乳腺、甲状腺或妇科手术患者，随机均分为S组（七氟烷联合瑞芬太尼组）、P组（异丙酚联合瑞芬太尼组）及SP组（七氟烷、异丙酚联合瑞芬太尼组）各22例。三组患者均以脑电双频指数值等于60为时间起点记录此刻至患者睁眼及拔管的时间：用激越严重性量表（OAAS）对患者进行苏醒质量评分：观察并记录患者苏醒时的并发症如术后恶心呕吐（PONV）、苏醒期躁动（EA）、嗜睡等发生情况。结果SP组患者睁眼及拔管时间均较S、P组长，差异有统计学意义（P〈0．05）；S、P组OAAS评分在睁眼时及拔管时较SP组高，但三组各时点0AAS评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；S组EA及PONV发生率较P、SP组明显增高：而P组术后嗜睡发生率较S、SP组明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；P组有1例患者发生术中知晓，但三组术中知晓发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论七氟烷、异丙酚联合瑞芬太尼维持麻醉患者EA、PONV、术后嗜睡较单独使用七氟烷或异丙酚发生更少，患者麻醉苏醒期质量更高。

椎管内麻醉在高龄下肢手术中对脑功能的影响

目的讨论不同麻醉方式对高龄患者行下肢手术围手术期脑功能的影响。方法于2016年1月—2019年2月期间,选取本院的200例高龄下肢手术患者成为此次研究观察对象,继而将其随机分为对照组(全麻麻醉)与研究组(椎管内麻醉),两组病例数一致,对比两种麻醉方式下患者的脑功能恢复情况及苏醒及意识恢复时间。结果研究组采取椎管内麻醉后患者的脑部神经功能损伤(NIHSS)评分明显低于对照组,P <0.05;研究组的苏醒时间以及意识恢复时间较对照组短,P <0.05。结论椎管内麻醉的实施效果较全身麻醉效果显著,可有效降低对高龄下肢手术患者脑功能的损伤的影响,缩短其术后苏醒及意识恢复时间,临床应用价值显著。

腹腔镜胆囊切除术应用舒芬太尼联合异丙酚靶控输注麻醉的临床效果观察

目的应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者,术中通过舒芬太尼与异丙酚联合靶控输注麻醉,对患者的麻醉情况进行分析。方法从该院在2017年5月—2018年5月收治的进行腹腔镜胆囊切除术的患者中随机抽取出100例患者,将所有患者按照随机化方法分成两组,观察组(50例)患者通过舒芬太尼与异丙酚进行联合靶控输注麻醉,对照组(50例)患者通过异丙酚与七氟醚进行静脉注射麻醉,对两组患者的麻醉指标、围拔管期的OAA/S评分进行研究。结果观察组患者的麻醉指标分别为:呼吸正常时间(7.56±1.49)min,清醒时间(8.35±1.65)min,拔管时间(13.46±5.84)min,定向力正常时间(19.06±6.45)min,显著优良于对照组,差异有统计学意义(t=5.482 7、5.632 8、5.872 1、5.489 2,P<0.05);观察组患者围拔管期的OAA/S评分分别为:拔管1 h(4.40±1.35)分,拔管2 h(4.51±1.24)分,拔管6 h(4.80±1.31)分,拔管8 h(4.83±1.28)分,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.431 8、6.482 7、6.438 5、6.751 9,P<0.05)。结论进行腹腔镜胆囊切除术的患者术中可以利用舒芬太尼与异丙酚通过靶控输注进行麻醉,可以取得良好的麻醉效果。

七氟烷吸入复合骶管阻滞麻醉与静脉复合麻醉在小儿疝修补术中的应用比较

目的比较七氟烷吸入复合骶管阻滞麻醉以及静脉复合麻醉在小儿疝修补术中的应用效果。方法将224例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患儿分为2组,各112例,Ⅰ组为七氟烷吸入复合骶管阻滞麻醉组,Ⅱ组为静脉复合麻醉组,观察两组的麻醉效果。结果Ⅰ组患儿术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（R）变化不明显。Ⅱ组术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）较术前升高（P〈0.05）,呼吸频率（R）明显低于术前。而且Ⅱ组患儿苏醒时间明显延长、苏醒期不良反应也多于Ⅰ组患儿。结论七氟烷吸入复合骶管阻滞与静脉复合麻醉在小儿疝修补术中相比,患儿更容易接受,麻醉过程平稳,苏醒快,苏醒期不良反应少,更适合在小儿疝修补术中应用。

异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的临床应用效果及安全性

目的:探讨异丙酚麻醉在纤维胃镜检查中的应用效果及安全性。方法:选取300例行纤维胃镜检查患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组检查前采取异丙酚静脉麻醉,对照组采取2%盐酸利多卡因喷于咽喉部做表面麻醉3次,观察检查前、检查中、检查结束后5min时心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,不良反应及对纤维胃镜检查的感受。结果:两组检查中及检查后SpO2较为平稳;观察组HR检查中、检查结束后与检查前变化不大,SBP、DBP检查中下降明显,与检查前比较差异具有统计学意义(P<0.05),检查结束后自行回升,与检查前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组HR、SBP、DB检查中升高明显,检查结束后开始下降,与检查前比较差异具有统计学意义(P<0.05);咳嗽、咽喉不适、恶心呕吐、躁动发生率观察组分别为4.00%,、8.67%、10.00%、5.33%,对照组分别为20.67%、36.00%、37.33%、17.33%;检查无任何不适感者观察组有87.33%,对照组为6.67%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在纤维胃镜检查中应用异丙酚麻醉能减轻患者不良反应,是一种安全、有效的麻醉方法。

低浓度罗哌卡因术前持续髂筋膜阻滞用于老年髋部骨折效果分析

目的探讨超声引导下低浓度罗哌卡因术前持续髂筋膜阻滞在髋部骨折患者术前镇痛中的应用效果。方法选取医院2019年3月至2020年10月收治的髋部骨折患者120例,按随机数字表法分为单次髂筋膜间隙阻滞(S组),持续髂筋膜阻滞(F组)和口服镇痛药物组(B组),各40例。结果与B组患者比较,F组与S组患者不同时间点疼痛数字评分法(NRS)评分显著升高(P<0.05);与S组患者比较,F组患者12 h前NRS评分无明显差异,12 h后NRS评分显著降低(P<0.05)。与B组患者比较,F组和S组患者恶心呕吐、头晕、嗜睡发生率显著降低(P<0.05),但F组和S组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组患者比较,F组和S组患者对镇痛满意度显著升高(P<0.05),但F组和S组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因持续髂筋膜阻滞用于老年髋部骨折患者可持续稳定降低术前VAS评分,减少不良反应的发生,且镇痛满意度高。

腹股沟韧带上连续髂筋膜间隙阻滞在髋关节置换术后镇痛中的应用

探究髋关节置换术后镇痛处理中腹股沟韧带上连续髂筋膜间隙阻滞的应用价值及对患者术后炎症因子及舒适度的影响。方法 选择在2020年11月份到2021年10月份期间接受髋关节置换手术的100名患者作为本次研究的对象,运用随机分组法获得对照组和观察组。两组患者的治疗方案完全一致,差异在于对照组术后镇痛方式为静脉自控,而观察组的渗透方式为腹股沟韧带上连续髂筋膜间隙阻滞,对两组患者术后的正常效果差异进行统计对比。结果 在整体镇痛效果方面,观察组的表现要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于接受髋关节置换手术的患者而言,术后阵痛建议使用腹股沟韧带上连续髂筋膜间隙阻滞镇痛方案,能够有效缓解术后患者的疼痛感,提高患者临床舒适度。降低镇痛相关并发症并改善炎症因子水平,促进预后康复。

可视喉镜与普通喉镜联合教学在麻醉本科实习中的教学效果研究

目的评价运用可视喉镜与普通喉镜联合教学在麻醉本科实习中的教学效果。方法将40名麻醉本科实习学生随机分为A组(第一个月仅用可视喉镜,第二个月仅用普通喉镜,n=20)和B组(第一个月仅用普通喉镜,第二个月仅用可视喉镜,n=20)。通过气管插管考核与问卷调查结果评价教学效果。用SPSS 23.0软件进行t检验和卡方检验。结果①第一个月,气管插管一次成功率A组为90%,B组为60%,B组的成功率低,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管所需时间A组为(61.8±5.0)s,B组为(83.0±4.9)s,B组所需的时间长,差异有统计学意义(P<0.05);并发症A组为5%,B组为14%,B组的并发症例数多,差异有统计学意义(P<0.05)。②第二个月,气管插管一次成功率、气管插管所需时间、并发症,两组之间差异无统计学意义。组内比较,一次成功率及并发症,差异均无统计学意义;两组均显示普通喉镜插管所需时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。100%的学生认为用可视喉镜教学有好处,提高了学习兴趣,两种方式结合的方式更好。结论先用可视喉镜再用普通喉镜教学,更有利于学生掌握气管插管,提高成功率,减少并发症,培养自信。

氯胺酮、人参皂苷Rg-1和氯化锂逆转电休克后抑郁大鼠认知障碍的机制研究

目的观察氯胺酮、人参皂苷Rg-1和氯化锂对电休克(ECT)后抑郁大鼠认知能力、海马Glu浓度和Tau蛋白磷酸化程度的影响。方法设两个干预因素,即ECT干预(2水平:无处置、施行1疗程ECT)和药物干预(4水平:海马CA1区微量注射生理盐水、氯胺酮、Rg-1和氯化锂)的所有组合(2×4析因设计)。全部ECT处置结束24 h内行莫瑞斯水迷宫(MWM)检测,取海马,高效液相色谱法检测谷氨酸(Glu)浓度。免疫印迹法检测Tau-5(总Tau蛋白)和p-AT8Ser202的表达。结果氯胺酮和ECT均可造成认知障碍,而两者合用则会减轻ECT后认知障碍;Rg-1和氯化锂对认知无影响,但与ECT合用则可改善ECT后认知;ECT干预与药物干预存在交互作用。ECT可明显增加海马中Glu浓度;氯胺酮和Rg-1在ECT前后均减少Glu浓度;且ECT与实验药物有交互作用。氯化锂在ECT前后对Glu浓度无明显影响。ECT和实验药物对海马总Tau蛋白表达无影响。ECT可增加海马中磷酸化Tau蛋白的表达;实验药物可减少海马中磷酸化Tau蛋白的表达;两者的影响呈相减效果,即氯胺酮与Rg-1和氯化锂可使ECT造成的海马中磷酸化Tau蛋白的表达增加的幅度减缓。结论 ECT使海马Glu浓度升高,导致认知功能障碍;氯胺酮与Rg-1和氯化锂均可缓解ECT后的Tau蛋白过度磷酸化程度进而改善ECT后认知能力;前两者与降低Glu浓度有关,氯化锂与此无关。

氯胺酮加地塞米松对食管癌术后硬膜外镇痛的影响

目的观察术前单次给予小剂量氯胺酮联合地塞米松对食管癌单肺通气开胸手术患者术后硬膜外镇痛的影响。方法选择2016年12月～2017年7月四川省遂宁市中心医院胸外科60例拟行食道癌手术患者,均开胸采用单肺通气,按随机数字表法将其分为空白对照组(S组)、氯胺酮组(K组)、地塞米松组(D组)以及氯胺酮加地塞米松组(KD组),每组各15例。术前进行硬膜外穿刺并置管,在全麻诱导前15 min静脉注射:氯胺酮0.5 mg/kg (K组)、地塞米松10 mg(D组)、氯胺酮0.5 mg/kg+地塞米松10 mg(KD组)、10 m L生理盐水(S组),四组均用生理盐水配成10 m L,记录四组患者术中单肺通气时间、手术时间,并采用术后硬膜外自控镇痛(PCEA),观察术后48 h镇痛评分、自控镇痛按压次数和镇痛药总用量以及术后不良反应情况。结果四组患者单肺通气时间、手术时间长短比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与K、D、S组比较,KD组24 h内术后镇痛视觉模拟评分(VAS)及Prince-Henry评分均较低(P <0.05),K、D、S三组48 h VAS及Prince-Henry评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与D、S、K组比较,KD组术后自控镇痛追加次数及镇痛药总量较少(P <0.05),KD组恶心呕吐发生率明显低于其他三组(P <0.05);术后谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论氯胺酮加地塞米松预防性用于手术前,能有效增加术后24 h PCEA镇痛效果,并减少镇痛药用量和术后不良反应。

自噬与肝脏脂质代谢的研究进展

自噬最初被认为是一种非选择性的降解途径,用来降解细胞内的蛋白质或损坏的细胞器,是细胞缺乏营养、能量激活分解代谢的过程.自噬通过利用溶酶体降解的细胞质的成分和回收的氨基酸的能量来延长细胞的寿命,是胞质内容物质量守恒的控制途径.目前的证据表明自噬作用在2个主要器官肝脏和脂肪组织内,用以维持脂质平衡.上调自噬可能导致白脂肪组织转化为棕色脂肪组织,从而调节能量消耗和肥胖.肝脏自噬被发现在治疗脂质和脂蛋白紊乱方面拥有新的干预措施,并在调节脂质代谢方面开辟了新的途径,这将可能成为未来的研究方向.为此,本文就自噬在肝脏脂质代谢中的进展研究作一评述.

毕业后医学教育的现状和思考

医学是一门特殊的职业,要求医学生不断更新知识并运用于临床工作,服务于广大群众。在校医学教育属于基础教育,目标是为医学生毕业后接受住院医师和专科培训打下必需的知识和技能基础,即培养"准医生"。毕业后医学教育是促进医学生成为临床医生的重要手段。虽然国家已经在这方面建立了一系列政策和制度,但在现实工作中仍展现出不少问题。笔者将就从认识上、区域差异和管理、经费保障问题等三方面对现状进行一定探讨,并提出建议,通过政策保障、加强东西部地区教育资源的交换、加强教学过程监督和规范考核体系等具体措施,以期望能促进毕业后医学教育的发展。

丙泊酚通过调控miR-574-5pSOX2表达抑制胃癌AGS细胞增殖、侵袭和迁移

目的探讨丙泊酚通过调控微小RNA-574-5P(miRNA-574-5P)/性别决定区Y框蛋白(SOX2)对胃癌AGS细胞增殖、侵袭和迁移的影响和分子机制。方法以0、5、10和20μg/mL丙泊酚处理AGS细胞48 h。筛选丙泊酚最佳使用浓度。将转染后的AGS细胞分为对照组、丙泊酚组、丙泊酚+miR-NC组、丙泊酚+miR-574-5p组、丙泊酚+si-con组、丙泊酚+si-SOX2组、丙泊酚+miR-574-5p+pcDNA组、丙泊酚+miR-574-5p+pcDNA-SOX2组。采用细胞计数(CCK-8)法检测细胞增殖;克隆形成实验检测细胞克隆形成能力;Transwell实验检测细胞侵袭和迁移;实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测细胞中微小RNA(miR)-574-5p的表达水平;免疫印迹法检测细胞中SOX2蛋白的表达水平。采用上述方法检测AGS细胞增殖、侵袭、迁移能力。双荧光素酶报告基因实验检测miR-574-5p与SOX2的靶向关系。结果选择20μg/mL丙泊酚浓度进行实验。与0μg/mL比较,5、10、20μg/mL丙泊酚处理组细胞存活率、克隆形成率、侵袭细胞数和迁移细胞数均明显降低(P<0.05),且呈浓度依赖性,miR-574-5P表达水平呈浓度依赖性降低,SOX2呈浓度依赖性升高(P<0.05)。与对照组比较,丙泊酚组AGS细胞存活率、克隆形成率、迁移和侵袭细胞数以及miR-574-5p表达显著降低(均P<0.05),SOX2蛋白表达显著升高(P<0.05)。与丙泊酚+miR-NC组比较,丙泊酚+miR-574-5p组AGS细胞存活率、克隆形成率、迁移和侵袭细胞数以及miR-574-5p表达显著升高(均P<0.05),SOX2蛋白表达显著降低(P<0.05)。与丙泊酚+si-con组比较,丙泊酚+si-SOX2组AGS细胞存活率、克隆形成率、迁移和侵袭细胞数以及miR-574-5p表达显著升高(均P<0.05),SOX2蛋白表达显著降低(P<0.05)。与丙泊酚+miR-574-5p+pcDNA组比较,丙泊酚+miR-574-5p+pcDNA-SOX2组AGS细胞存活率、克隆形成率、迁移和侵袭细胞数以及miR-574-5p表达显著降低(均P<0.05),SOX2蛋白表达显著升高(P<0.05)。miR-574-5p直接与SOX2结合。结论丙泊酚通过调控miR-574-5p/SOX2表达抑制胃癌AGS细胞增殖、侵袭和迁移。

罗哌卡因布比卡因腰硬联合阻滞用于剖宫产术的对照分析

目的探讨罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合阻滞中的麻醉效果。方法对患者进行分组并采用不同局部麻醉药物进行腰硬联合阻滞,对比两组患者麻醉效果。结果罗哌卡因组患者麻醉效果起效较慢,但麻醉持续总时间较长;罗哌卡因组患者术后恢复情况较好,其术后至开始排尿时间、术后至可正常活动时间、术后并发症发生率均较布比卡因组患者明显减少;两组新生儿情况对比无显著性差异。结论在保证新生儿质量相近的情况下,罗哌卡因用药更具有安全性,且麻醉效果维持时间更长,患者不良反应发生率较低,且术后更快进行排尿及运动,利于患者术后恢复身体健康。