急性胰腺炎合并肺损伤的机制

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是一种炎症反应性疾病，重症急性胰腺炎（sever acute pancreatitis，SAP）发病急、病情凶险、预后差、病死率高，早期容易并发多脏器功能衰竭，尤其是急性肺损伤（acute lung injury，ALI）。ALI是一种肺泡毛细血管膜弥散性损伤导致肺水肿和肺不张，临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症综合征，进一步发展即为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）。ALI和ARDS是SAP最常见和最严重的全身并发症之一，也是致死的主要原因。SAP并发AL1发病机制复杂，中性粒细胞激活、胰酶、氧化损伤、内皮素及炎症介质、P物质等参与其发病。

超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对妇产科急诊的诊断与鉴别诊断价值及对临床治疗的指导意见。方法回顾性总结我院2年中225例妇产科急腹症患者的超声检查资料,与手术及病理诊断相比较分析,并对非手术治疗的病例进行随访观察,了解其治疗效果。结果225例中超声诊断符合210例,总符合率93.3%。其中异位妊娠112例,黄体破裂16例,卵巢囊肿蒂扭转8例,急性盆腔炎25例,不全流产29例,子宫穿孔1例,符合率分别为91.1%,87.5%,87.5%,96.0%,96.6%;前置胎盘25例,胎盘早剥1例,妊娠合并输尿管结石2例,妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转1例,经血潴留5例,符合率均为100%。结论超声对妇产科急诊能够提供诊断依据,对部分保守治疗患者的随访观察也具有一定临床价值。

纤维支气管镜局部治疗联合全身使用抗生素对肺脓肿的疗效

目的 探讨纤维支气管镜对肺脓肿的局部治疗作用。方法 对照组 2 6例 ,予常规内科治疗 ;纤支镜治疗组 3 2例 ,在对照组治疗基础上行纤维支气管镜 (纤支镜 )局部灌洗并局部给药。结果 纤支镜治疗组 2周、4周、6周累积治愈率分别为 2 1.9%、5 6.3 %、90 .6% ,对照组 2周、4周、6周累积治愈率分别为 3 .9%、15 .4%、42 .3 %。纤支镜组的 2周、4周有效愈率有高于对照组显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而 6周累积治愈率两组无显著差异 (P >0 .0 1)。结论 纤支镜局部治疗联合内科常规治疗较单纯内科常规治疗显效快、治愈率高 ,是一种安全、简单。

手足口病112例临床分析

目的:探讨手足口病发病的临床特点,总结治疗经验,从中获得手足口病的临床治疗方法,为今后手足口病的及早诊断及治疗提供经验。方法:对2008年我院诊治的112例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析,对其临床特点、治疗转归加以总结。结果:所有病例经及时治疗均痊愈,未出现严重并发症。结论:小儿手足口病只要及时、早期诊断治疗,给予重视,及时采取对策,预后良好。

肝硬化患者感染危险因素分析

目的:了解肝硬化感染相关危险因素,为防治提供依据。方法:采用回顾病例分析法,分析我院109例肝硬化患者感染的危险因素。结果:肝硬化患者感染发生率与年龄、住院时间、腹水、总胆红素、白蛋白、白细胞数目有相关性(P<0.05);与原发性肝病、谷丙转氨酶、性别无明显相关性(P>0.05)。感染以自发性腹膜炎、肠道感染及呼吸道感染为主。结论:缩短住院时间、治疗腹水并发症、降低黄疸、纠正低蛋白血症、积极改善肝功能,可减低肝硬化患者感染发生率。

16层螺旋CT在胃癌诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT对胃癌的诊断价值。方法：回顾分析32例经手术厦病理证实的胃癌16层螺旋CT表现。结果：主要CT征象为胃壁增厚、僵硬、肿块。动脉期及门静脉期病变明显强化，27例门静脉期强化显著；周围脏器浸润和淋巴结转移各13例，远处转移6例；增强分期准确性87．5％。结论：16层螺旋CT增强可对胃癌作出更为完善的评价，是胃癌的诊断及分期的可靠影像方法。

住院肝硬化患者生活质量的影响因素及护理对策

目的通过对住院肝硬化患者生活质量影响因素的分析，探讨提高患者生活质量的护理对策。方法．选取本院肝硬化病例199例为研究对象，采用自行设计的调查问卷对影响患者生活质量的相关因素进行分析，同时提出相应的护理策略。结果通过问卷调查发现肝硬化患者总体生活质量评分为（563．2±136．9）分。经调查发现共有121例（60．80％）肝硬化患者认为生活质量不理想。经相关因素分析可知，影响肝硬化患者生活质量的相关因素包括年龄、医疗费用、生活自理能力、经济状况、职业、文化程度以及对疾病的认识情况。结论针对不同人群应用不同的护理措施进行干预，提高患者的治疗依从性、自我感受性及社会支持性，可有效提高患者的健康水平及生活质量。