左旋氨氯地平联合厄贝沙坦不同时间服药纠正非杓型老年高血压的时辰药理学比较

目的观察左旋氨氯地平联合厄贝沙坦不同时间服药纠正非杓型老年高血压的时辰药理学。方法选择2016年4月-2017年3月在江苏省东台市溱东镇卫生院门诊接受治疗的非杓型老年高血压患者90例为观察对象,所有患者均接受左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗。依据患者的用药时间分为3组,每组30例。甲组患者晨间7∶00-10∶00用药,乙组患者夜间19∶00-22∶00用药,丙组患者晨间7∶00-10∶00服用左旋氨氯地平治疗,夜间19∶00-22∶00服用厄贝沙坦治疗,比较3组患者治疗前后血压水平及血压昼夜节律达标情况。结果治疗后3组患者收缩压、舒张压均下降,且丙组低于甲组和乙组,乙组低于甲组(P<0.05);治疗后丙组患者血压昼夜节律达标率高于甲组和乙组(P<0.05)。结论非杓型老年高血压患者在不同时间段使用左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗均可有效控制24 h血压水平,分时期用药及晚上用药可维持血药浓度及患者血压水平的稳定性。

我院降血糖药应用情况调查分析

目的调查分析我院降药糖的使用情况,为临床合理用药提供参考意见。方法对2012年含降血糖药的1256张处方进行分类统计分析。结果二甲双胍联合格列吡嗪278例,二甲双胍联合吡格列酮63例,格列吡嗪联合吡格列酮47例,二甲双胍联合格列美9例,二甲双胍联合格列本脲4例,格列美脲联合吡格列酮1例;二甲双胍+吡格列酮+格列吡嗪4例,二甲双胍+吡格列酮+格列吡脲1例。使用前5位的药物为二甲双胍、格列吡嗪缓释片、格列吡嗪片、吡格列酮、格列美脲。结论降血糖药应用结构基本合理,中老年患者为高发人群。

某院门诊抗菌药物的不合理应用分析

目的通过对我院抗菌药物的不合理处方的分析，促进我院抗菌药物的合理应用。方法对我院2012年1～5月的746张抗菌药物处方进行统计筛选出不合理处方分析。结果不合理用药占抗菌药物调查总数的15．15％，主要体现在用法用量不当、适应证不适宜、联合应用不合理等。结论我院在抗菌药物应用方面存在不合理现象，应加强管理，规范用药行为。

肠内营养管在上消化道肿瘤病人切除术中的应用体会

目的:早期肠内营养的应用促进上消化道肿瘤术后病人早日康复。方法:上消化道肿瘤术后24小时给予肠内营养。结果:住院病人术后恢复良好。

浅谈胆结石的发病机理及西医治疗

胆结石是胆道系统内自发产生结石而造成的,目前在全球发病率高,对人类健康造成严重危害,发病时主要症状为,剧烈疼痛、右上腹不适。基于此,本文分析了胆结石的发病机理及西医治疗。

宫血宁、益母草膏治疗药物流产后子宫出血60例疗效观察

目的分析探讨药物流产后子宫出血患者采取宫血宁联合益母草膏进行治疗的临床效果。方法选取2016年1月~2016年12月我院接收的由于药物流产引起子宫出血的60例患者进行随机分组,给对照组患者采用宫血宁治疗,观察组在此基础上结合益母草膏治疗,对比两组患者的治疗效果。结果比较两组患者的治疗总有效率,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的止血时间和用药时间,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫血宁联合益母草膏治疗药物流产后子宫出血的效果突出,有效抑制患者出血情况,使患者的经期恢复正常,安全有效,适合在临床上推广和应用。

基层临床对硝苯地平的多用途应用

硝苯地平是我们在临床中经常使用的一种药物,除了传统的降压作用外,其还具有一些其他的治疗作用,本文简要介绍基层医院硝苯地平的多用途应用。

依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床观察

目的探讨依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床效果。方法选取2013年1月至2015年6月溱东镇卫生院妇科手术的58例患者作为研究对象,将其随机分成观察组29例(依托咪酯辅助麻醉)和对照组29例(咪唑安定辅助麻醉),对比两组患者用药前后各项指征的变化。结果两组患者用药前在平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO_2)指标方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者用药前后在MAP、HR、SpO_2指标方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者用药前后在MAP、HR、SpO_2指标方面相比差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者用药后在MAP、HR、SpO_2指标方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者的实际情况采取安全有效的辅助麻醉方法,依托咪酯相较于咪唑安定用于辅助麻醉效果而言更加安全,是临床麻醉中辅助麻醉的良好选择。

分析X线检查桡骨茎突疲劳骨折的具体征象

目的:总结分析桡骨茎突疲劳骨折采用X线检查的具体征象。方法:以我院2015年1月—2017年10月期间接收的22例桡骨茎突疲劳骨折患者为研究对象,回顾分析所有患者采用X线检查的影像资料表现。结果:X线检查桡骨茎突疲劳骨折后征象主要有:骨折多为不完全骨折,局部软组织肿胀,存在不明显的骨膜增生,骨折部位以桡骨下端关节面上部2~3cm区域为主。结论:在桡骨茎突疲劳骨折诊断过程中,综合患者的症状表现、相关疾病史以及X线征象可作出诊断,便于尽早对患者进行规范治疗。

阿卡波糖治疗不同性别2型糖尿病的效果比较

目的比较阿卡波糖治疗不同性别2型糖尿病患者的临床效果。方法选择2018年1月-2019年1月江苏省东台市溱东镇卫生院收治的2型糖尿病患者110例,男56例,女54例,所有患者均采用阿卡波糖进行降糖治疗,比较治疗前、治疗3个月、治疗6个月不同性别患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后30 min血糖及餐后2 h血糖水平变化情况。结果治疗3个月、治疗6个月,患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后30 min血糖及餐后2 h血糖均较治疗前降低(P <0.05)。治疗3个月、治疗6个月,男性、女性患者的糖化血红蛋白及空腹血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,男性、女性患者的餐后30 min血糖及餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月,男性患者的餐后30 min血糖及餐后2 h血糖均低于女性患者(P <0.05)。结论男性和女性2型糖尿病患者使用阿卡波糖治疗均可改善血糖、糖化血红蛋白水平,长期服用男性血糖控制效果更显著。

疝气修补术围术期抗菌药物应用分析

目的分析疝气修补术围术期抗菌药物应用情况。方法选取2011年1月—2015年5月于溱东镇卫生院行疝气修补术的患者342例,回顾性分析342例患者的住院病历。结果 342例患者中围术期抗菌药物预防性应用290例(84.80%),其中单一用药279例(96.21%),二联用药11例(3.79%);使用频率最高的前3位抗菌药物为头孢唑林、克林霉素、阿莫西林,分别为141例(48.62%)、92例(31.72%)、29例(10.00%);术前30min^2h给药244例(84.14%),术后即刻给药25例(8.62%);合理用药234例(80.69%),不合理用药56例(19.31%)。结论我院疝气修补术围术期抗菌药物预防性应用仍存在不合理现象,临床医师应采取综合性预防措施,医院建立健全长效的监控机制,加强监督围术期抗菌药物预防性应用,提高临床医师对抗菌药物的认知,规范围术期抗菌药物应用原则,促进围术期抗菌药物应用的科学、合理、有效性。

腹腔镜胆囊切除术193例体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及临床效果。方法:2004年11月～2009年11月开展腹腔镜胆囊切除术(LC)193例,总结患者的临床资料。结果:193例全部治愈,中转开腹3例(0.16%)。本组无死亡及严重并发症病例发生。结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,恢复快,疗效确切,能缩短住院时间,使胆囊切除达到理想效果。

我院药品不良反应报告分析及体会

目的:探讨不良反应报告工作,促进临床合理用药,最大程度地降低ADR发生率。方法:2009-2013年上报全国药品不良反应监测网络ADR 38例,回顾性分析临床资料。结果:男女比例无显著差别,老年人发生率相对较高,ADR发生率与不合理用药密切相关。报告数量偏少。结论:医院应对药品不良反应工作加强培训与监管,保证患者用药安全、合理、有效。

四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡分析

目的:研究四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床治疗效果。方法:选取于2016年3月-2017年3月期间,在我院接受治疗的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者92例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受三联药物治疗,实验组患者接受四联药物治疗。结果:实验组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗总有效率为95.65%,高于对照组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的临床治疗总有效率,P<0.05;实验组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的幽门螺杆菌清除率为93.48%,高于对照组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的幽门螺杆菌清除率,P<0.05;实验组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的疾病复发率为4.35%,低于对照组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的复发率,P<0.05。结论:幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者接受克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林和果胶铋的四联药物治疗,能够促进患者病情的好转,减少疾病的复发率,值得推广应用。