妇产科急腹症的临床诊断与治疗效果分析

目的:分析妇产科急腹症的临床诊断与治疗效果。方法:选取本院84例妇产科急腹症患者进行此次研究,纳入研究的时间介于2018年1月至2019年12月,对患者临床资料实施回顾性分析,将其临床诊断方式和治疗成效进行比较。结果:84例患者都进行了妇科常规检查,首先借助阴道超声或腹部超声确诊,再联合腹腔镜下探查术加以确诊。超声检查联合腹腔镜下探查术诊断的方式较之前者具有显著的诊断优势(P<0.05);以患者的病症状况对患者开展合理的诊治方式,其中开展保守治疗方式的有17例,借助腹腔镜探查术及腹腔镜手术进行治疗的有67例,确诊率为97.62%,总诊治有效率为98.81%。结论:在对患有妇产科急腹症的患者借助科学的检查设施进行准确的诊断后,以患者的实际病症状况为基础采取有效的诊治方式,对于患者的病症的缓解与治愈具有至关重要的影响。

新生儿窒息360例产科原因分析

目的 :从产科角度寻找新生儿窒息的预防措施。方法 :对 36 0例新生儿窒息的产科原因进行分析。结果 :产程异常、胎位异常及脐带因素为主要原因 ,分别占 2 9.17%、2 7.2 2 %,早产、有妊娠合并症者次之。结论 :做好产前保健 ,防治有关合并症 ,产时对具有窒息高危因素的产妇作胎儿重点监护 ,及时防治胎儿宫内窘迫。

腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的疗效分析

目的：研究探讨应用腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的疗效对比。方法：2009年8月~2013年12月入院的异位妊娠病人68例,分别采用腹腔镜与传统开腹手术治疗。结果：所有病人均获随访,随访时间为6~12个月,平均8个月,两组患者平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间经统计学分析（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠明显优于传统开腹手术,对于合并有盆腔粘连的,术中需要检查对侧输卵管是否通畅的,行腹腔镜手术效果更佳。

子宫内膜异位症患者治疗前后血清SOD、CA125、TSGF检测的临床意义

目的:探讨了子宫内膜异位症患者治疗前后血清SOD、CA125、TSGF水平的变化及临床意义。方法:分别应用放免法和光电比色法测定了40例子宫内膜异位症患者血清SOD、CA125和TSGF含量,并与35名正常健康人作比较。结果:子宫内膜异位症患者在治疗前血清SOD、CA125和TSGF含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗后3个月,则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症的发生与发展与血清SOD、CA125和TSGF水平密切相关。

恶性葡萄胎患者化疗前后血清IL-2、SIL-2R和外周血B细胞和T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的:探讨了恶性葡萄胎患者化疗前后血清IL-2、SIL-2R和外周血B细胞及T淋巴细胞亚群水平及临床意义。方法:分别应用放射免疫分析、ELISA法和单克隆抗体法对32例恶性葡萄胎患者进行了血清IL-2、SIL-2R和外周血B细胞及T淋巴细胞亚群进行了检测,并与35名正常健康人作比较。结果:恶性葡萄胎患者在化疗前血清SIL-2R和B细胞数均非常显著地高于正常人(P<0.01),而IL-2、CD3、CD4、CD4/CD8比值则显著地低于正常人组(P<0.01),经化疗后6个月,与正常人比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论:恶性葡萄胎患者是一种自身调节免疫异常的疾病。

改良式子宫下段横切口剖宫产术临床疗效观察

目的探讨改良式子宫下段横切口剖宫产术的临床疗效。方法选择有剖宫产指征、无手术禁忌证晚期妊娠妇女200例。随机分为改良组100例,对照组100例。改良组采用改良式子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术。观察比较手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、术后24h切口疼痛、切口愈合情况、术后并发症、住院天数。结果改良组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均小于对照组(P<0.01);该两组术后并发症发生率以及术后切口疼痛发生率均小于对照组(P<0.05);两组切口愈合情况均为100%。结论改良式子宫下段横切口剖宫产术手术时间短,出血量少,术后肛门排气快,组织损伤少,值得推广应用。

阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的效果

目的观察阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的疗效,以供临床参考。方法以2008年8月至2010年7月在我院妇科接受治疗的绝经后反复泌尿系感染患者48例为研究对象,均给予口服抗生素,同时辅以阴道使用雌激素治疗。连续治疗3个月,比较患者治疗前后阴道健康评分、阴道细胞成熟值、血雌二醇水平和阴道分泌物pH值的变化,停药后随访6个月,观察治疗期间的不良反应和随访期间的复发率。结果与治疗前相比较,患者治疗后阴道健康评分、阴道细胞成熟值、血雌二醇水平升高,阴道分泌物pH值降低,有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗过程中发生乳房胀痛3例,占6.25%。随访期间复发7例,占14.58%。结论采用阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染临床疗效满意、不良反应轻微,对患者的康复具有积极的促进作用,值得在临床上推广使用。

分娩过程中应用催产素对妊娠结局的影响研究

目的研究分析在分娩过程中使用催产素对妊娠结局的影响。方法将2009年1月～2010年1月收治的70例自然分娩产妇随机分为两组,对照组术中不给予催产素治疗,试验组给予催产素2.5U,观察对比两组孕妇的妊娠结局。结果试验组总产程时间较短,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;试验组阴道助产率低于对照组,P<0.05;两组产妇产后出血、新生儿窒息等比较差异无统计学意义,P>0.05。结论在分娩过程中使用2.5U催产素有助于缩短产程,降低阴道助产率,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

暖宫贴预防产后尿潴留及减少产后腰酸背痛的效果观察

目的:探讨产后使用暖宫贴的临床价值。方法:选取在本院无产科合并症及并发症正常分娩妇女200例,随机分为观察组(n=100)与对照组(n=100)。观察组于胎儿娩出后0.5h以暖宫贴外敷"气海穴"(内裤外侧),24小时更换1次,连用5天,对照组除不用暖宫贴外,其他同观察组。比较两组阴道出血量、阴道出血持续时间及腹痛、腰背酸冷、产后是否尿潴留等指标。结果:观察组阴道出血量及持续时间与对照组相似(P>0.05),腰酸腹痛、尿潴留观察组较对照组明显减轻(P<0.01)。结论:暖宫贴能促进产妇产后顺解小便,减轻产后腰酸腹痛、减少产后尿潴留,且使用方便,副作用少。

水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果观察

目的：观察水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果。方法：选取2013年6月至2015年1月期间在我院足月有引产指征的单胎、头位的100例初产妇进行分组研究，对照组50例初产妇予以单纯的缩宫素引产，观察组50例初产妇在对照组的基础上联合水囊引产，比较两组患者的临床效果。结果：引产前，两组初产妇的宫颈评分差异无统计学意义，P〉0．05，引产后，观察组的宫颈评分高于对照组，差异显著，有统计学意义，P〈0．05，对照组初产妇引产成功率为84％，低于观察组初产妇引产成功率96％，对照组初产妇剖宫产率为14％，高于观察组初产妇的剖宫产率2％，组间比较，P〈0．05。结论：水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产效果显著，具有临床推广价值。

绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床表现及治疗方式研究

目的研究绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床表现及治疗方式。方法择取2013年2月~2016年1月收治我院绝经过渡期功能失调性子宫出血患者80例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各40例。对照组给予患者妇康片治疗,观察组给予患者黄体酮胶囊治疗。观察两组绝经过渡期功能失调性子宫出血患者治疗后的激素水平、子宫情况、止血时间以及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组绝经过渡期功能失调性子宫出血患者治疗后的激素水平、子宫情况、止血时间以及不良反应发生情况的优势更加明显（P〈0.05）。结论黄体酮胶囊治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血具有较好的效果。

两种子宫切除方式临床疗效比较

目的：探讨阴式子宫切除术和经腹子宫切除术两种手术方式的临床效果。方法2008年7月－2013年12月入院的适合子宫切除术的患者56例，按照病种平均随机分成2组，分别行阴式子宫切除及经腹子宫切除术，观察2组疗效。结果所有患者均获随访，随访时间为3～6个月，平均4．2个月，2组患者平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论相对于经腹子宫切除术，阴式子宫切除术具有住院时间短、创伤小、术后恢复快及并发症少的优点。

改良新式剖宫产术进关腹方法后腹腔黏连情况分析

目的分析改良新式剖宫产术进关腹方法后腹腔黏连情况。方法对采用改良后新式剖宫产的53例病例与原新式剖宫产51例病例进行对比,分析腹腔黏连情况,据此判断改良新式剖宫产的手术效果。结果发生数例黏连:观察组为16例,对照组为30例。黏连程度:观察组轻度14例,中度2例,无重度病例;对照组轻度14例,中度8例,重度6例。2组黏连程度及发生部位比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新式剖宫产术导致的腹腔黏连较为严重,而改良新式剖宫产术进关腹方法后导致的腹腔黏连明显减轻。该方法不仅缩短了手术时间,也降低了手术风险,值得临床推广应用。

子宫内膜异常的发病危险因素探讨

目的对子宫内膜异常患者的发病相关危险因素进行分析,辅助早期诊断优化治疗方案。方法选择绝经妇女58例和未绝经妇女162例,将体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病(DM)、月经初潮年龄、是否绝经及绝经年龄、月经量多少、生育史、口服避孕药、遗传因素、多囊卵巢综合征(POCS)、子宫内膜厚度作为观察指标,通过Logistic回归分析,研究其与子宫内膜异常的相关性。结果单因素分析表明,BMI、高血压、DM、初潮年龄、月经量多、绝经年龄、口服避孕药、生育史、家族遗传性肿瘤病史、POCS、子宫内膜厚度与子宫内膜异常的发病相关。通过多因素Logistic回归分析,最终引入回归方程的变量为BMI、DM、高血压、月经量、生育史、口服避孕药、子宫内膜厚度。其中高危因素为肥胖、高血压、DM、月经量过多、未孕和未生产;保护因素为生育1次及以上、口服避孕药,绝经期子宫内膜厚度小于7mm,未绝经子宫内膜厚度小于9mm。结论对高危人群进行定期妇科检查,可以早期发现子宫内膜异常或子宫内膜癌,提高治愈率和生存率。

宫颈注射利多卡因在葡萄胎吸宫术中的应用

目的:探讨采用2%利多卡因在葡萄胎吸宫术中用药安全性。方法:术前行常规检查,嘱患者排空膀胱,取膀胱结石位,常规外阴、阴道碘伏冲洗消毒,铺盖无菌孔巾,妇科检查后窥阴器扩开阴道,暴露宫颈,碘伏消毒宫颈,持宫颈钳固定宫颈。结果:试验组中宫颈松弛能顺利通过6号吸管占95%,对照组占13%,两组差异有极显著性(P<0.01)。结论:2%利多卡因宫颈注射在葡萄胎吸宫术中起到镇痛及减少人流综合征的发生,缩短手术时间,且操作简单、安全,又不影响子宫收缩,是提高手术质量的可行方法。

两种浓度催产素在晚期妊娠引产及催产中的作用

目的 探讨 1%及 0 .5 %两种催产素浓度在晚期妊娠 (37～ 4 3周 )引产及催产中的作用。方法 随机选取 35 5例引产病例分为两组 ,比较其成功率及急产情况 ,同样选取 341例分为两组比较其催产有效率 ,然后比较 0 .5 %及 1%催产素在引产及催产中发生产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿青紫窒息的发生情况。结果 1%催产素引产成功率明显高于 0 .5 %催产素组 (P<0 .0 5 ) ,但经产妇急产的发生率明显增高 ;1%催产素催产的有效率亦明显高于 0 .5 %催产素组 (P<0 .0 5 ) ,两组引产及催产发生产后出血、胎儿宫内窘迫差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但经产妇 1%催产素在引产及催产中发生新生儿青紫窒息明显增高 (P<0 .0 5 )。结论 催产素的应用不必拘泥于常规的方法 ,其危险性不完全取决于浓度 ,关键在于严密的观察、妥善的处理 ,1%催产素在引产及催产中可以起到更好的作用 ,但对经产妇应注意急产及新生儿窒息的发生 ,建议以 0 .5 %的催产素引产及催产。

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:随机选定本院收治的150例输卵管妊娠患者,2016年3月至2018年3月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组患者为75例。对照组采纳甲氨蝶呤保守,观察组采纳米非司酮联合甲氨蝶呤保守,比较包块直径、β-HCG以及临床疗效。结果:观察组治疗后包块直径、β-HCG均低于对照组的,临床总有效率显著高于对照组的,P<0.05,具统计学差异。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤可有效改善输卵管妊娠患者病情,降低β-HCG水平,效果显著,值得借鉴。