中医辨证治疗经前期紧张综合征289例

经前期紧张综合征,是指经前和行经期间出现的一系列症状。目前现代医学对本病尚无特效治疗方法。笔者多年来应用中医药治疗本病289例,取得较为理想的效果。现总结报告如下。1 临床资料 本组289例中,年龄最大48岁,最小16岁;病程最长16年,最短1年7个月,平均3.8年。全部患者均经辨证分型治疗。

腰硬联合阻滞麻醉在基层医院急诊剖宫产的应用价值

目的探讨腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用价值及安全性。方法选择60例急诊剖宫产ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级单胎足月妊娠产妇,随机分为CSEA组（n=30）采用腰硬联合阻滞麻醉和EA组（n=30）采用连续硬膜外阻滞麻醉。比较两组术中血流动力学参数、麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉效果、新生儿娩出Apgar评分、麻醉合并症及副反应。结果两组血流动力学组间和组内比较差异无统计学意义（P〉0.05）;CSEA组的起效时间、阻滞完善时间明显比EA组短（P〈0.05）;CSEA组麻醉效果明显优于EA组（P〈0.01）;两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组间合并症及副反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSEA起效快,麻醉效果确切,肌肉松驰好,副反应发生率低,是基层医院急诊剖宫产手术理想和安全的麻醉方法。

中医辨证治疗慢性胃炎的临床研究

目的:观察中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:使用随机对照,开放试验方法,分为治疗组(48例)和对照组(30例),治疗组予中医辨证治疗,对照组予西药治疗。两组治疗前后均做胃镜检查,观察临床疗效。结果:治疗组有效率为87.75%,对照组为86.67%(P>0.05)。治疗组对症状的缓解明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用中医辨证治疗慢性胃炎其疗效与对照组相当,但对症状的缓解优于对照组。

激励机制在医院人力资源管理中的应用

人力资源是一所医院发展的主要力量,如何在管理中发挥其主观能动性,提高他们在工作中的积极性,在工作中最大限度发挥重要作用,激励的作用越来越被重视,本研究主要结合笔者所在医院工作实践,谈几点体会和思考,探讨激励在医院人力资源管理中的应用。

前列腺偶发癌病理分级与患者生存期的观察

目的:分析良性前列腺增生(BPH)术后,前列腺偶发癌(IDPC)的特点,治疗方法和随访结果,探讨病理分级与治疗方法和患者生存期的关系。方法:回顾性分析1982～2006年因BPH行前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术(TURP)1510例资料中发现IDPC68例,按Mostofi′s分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级34例,Ⅲ级10例。睾丸切除术56例,睾丸切除加内分泌治疗48例,单纯内分泌治疗6例,观察等待6例。结果:65例随访1～10年,失访3例,因癌死亡9例,Mostofi′sⅢ级者5例,Ⅱ级者4例,平均生存期分别为20.8个月和28个月。非癌死亡30例,平均生存期52.6个月。结论:据国内外文献报告IDPC的发病率逐年增加。IDPC患者术后生存期与病理分级直接相关。本组Mostofi′sI级患者中未发现有因癌死亡者,5年生存期达50.0%,3年生存期达75.0%;Mostofi′sⅢ级患者中5例因癌死亡,5年生存期为0,3年生存期仅为40.0%;Mostofi′sⅠ级和Ⅱ级患者,其5年生存期分别为33.3%和29.0%,3年生存期分别为75.0%和74.2%。IDPC的后继治疗应考虑多种因素,其主要应是患者的病理分级与预期寿命,其次是患者的经济情况和心理因素。睾丸切除术应为首选治疗方法。对Mostofi′sⅢ级和Ⅱ级患者,预期寿命在5年以上者,可争取施行前列腺癌根治术。

参苓白术散治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例中医辨证为脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者根据患者治疗意愿分为治疗组与对照组各40例,2组均应用美沙拉嗪治疗,治疗组同时给予参苓白术散口服,6.0 g/次,3次/d。2组均以连续治疗12周为1个疗程,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组,治疗3个月后2组DAI评分、ESR及CRP水平均较治疗前有显著改善,但同期比较治疗组改善更明显,治疗组临床主要症状及体征消失时间均显著短于对照组。结论参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎可以显著缩短病程,改善病情评分,减轻机体炎症,值得推广应用。

氟西汀治疗焦虑和抑郁障碍共病的对照研究

目的:探讨氟西汀对焦虑和抑郁障碍共病的疗效及安全性。方法:口服氟西汀和阿米替林各治疗35例,疗程8周,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和不良反应量表(TESS)进行评定。结果:氟西汀与阿米替林的疗效相当,但氟西汀对惊恐发作、强迫症和恐怖症与抑郁症共病的疗效好于阿米替林,而对广泛性焦虑与抑郁症共病的疗效不如阿米替林,但不良反应比阿米替林明显少而轻。结论:氟西汀是较理想的治疗焦虑和抑郁障碍共病的药物。

幽门螺旋杆菌引发胃病的治疗分析

目的分析幽门螺旋杆菌(Hp)引发胃病的的治疗方案及临床效果。方法将300例由Hp引发的胃病患者随机分为三联组、序贯组和中医组各100例。三联组采用质子泵抑制剂(PPI)联合阿莫西林和克拉霉素治疗;序贯组采用PPI联合阿莫西林治疗5d,继以PPI联合克拉霉素和甲硝唑治疗5d;中医组则采用三黄灭幽汤进行治疗。观察3组临床疗效。结果三联组、中医组总有效率均优于序贯组,差异有统计学意义(P<0.05)。三联组和中医组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗幽门螺旋杆菌引发的胃病过程中,关键要考虑抗药性,目前关于Hp的药物治疗基本已形成规范,通过严格掌握根除适应证,遵从联合用药和剂量充分及疗程足够的原则,一定会收到较好的临床效果。

补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产60例

目的:观察补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效。方法:120例习惯性流产患者随机分为两组,治疗组60例口服补肾健脾泻胎汤;对照组60例采用西药常规治疗。治疗8周观察临床疗效。结果:习惯性流产的有效控制率治疗组为90.2%,对照组为66.7%,两组临床疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:补肾健脾安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效确切。

抗精神病药物对精神分裂症患者体重的影响(附296例报告)

目的探讨抗精神病药物对精神病患者体重的影响。方法用自编的调查表对使用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者作调查。结果所有抗精神病药物对精神病患者均能引起体重增加的副作用,尤其以舒必利和氯氮平较多。结论抗精神病药物可以引起精神病患者体重增加,进而影响药物治疗的依从性。

正胎汤配合艾灸治疗胎位不正30例

目的:观察正胎汤配合艾灸治疗胎位不正的临床疗效。方法:将60例胎位不正患者随机分为两组,治疗组30例,口服正胎汤配合艾灸;对照组30例,采用膝胸卧位操纠正。结果:胎位转正总有效率治疗组为96.7%,对照组为63.3%,两组临床疗效比较P<0.05。结论:正胎汤配合艾灸治疗胎位不正明显优于膝胸卧位法。

门诊森田疗法治疗神经症63例临床分析

目的探讨门诊森田疗法对神经症的疗效。方法采用门诊森田疗法对神经症病人进行系统治疗。结果门诊森田疗法与住院森田疗法在疗效上大致相同。结论森田疗法是具有东方文化色彩的一种心理治疗方法 ,其门诊式治疗方法简便易行,且对神经症的疗效与住院森田疗法疗效接近。

妊娠高血压综合征患者产程护理干预

目的:探讨妊娠高血压综合征患者产程护理干预的效果.方法:选取妊高症孕产妇60例,随机均分为对照组(n=30)和干预组(n=30).对照组患者以常规护理方法、干预组患者以综合护理方法进行干预,观察两组效果.结果:干预组患者护理后血压控制较对照组更为理想,自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊高症患者产程中积极综合护理干预是保证痊愈的最好护理措施,值得应用.

对30例实施早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行优质护理的效果观察

目的 :探讨对30例实施早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行优质护理的临床意义。方法 :选取我院2010年10月~2011年1月收治的30例急性脑梗塞患者作为研究的对象,对所有入选患者在治疗的时间窗内进行早期溶栓治疗,并在其进行治疗的过程中对其进行优质护理,然后观察护理的效果。结果:治疗10天后,在这30例患者中有8例患者痊愈,有20例患者好转,有2例患者无效,治疗的总有效率为93.33%。结论 :对急性脑梗塞患者在进行早期溶栓治疗的同时,对其进行高质量的护理干预可提高其临床治疗的效果,减少并发症的发生,降低其致残率及病死率。

整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用

目的:探讨整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用措施。方法选取我院2011年1月~2013年12月冠心病合并心绞痛患者52例为观察研究对象,依据护理方法和模式的不同分为观察组(整体护理干预组)和对照组(常规护理组)各26例,对比分析两组临床差异,指导冠心病合并心绞痛患者的临床护理实践。结果整体护理干预的患者在血压控制、临床治愈、并发症等方面均好于常规护理组,两组比较均有明显差异(<0.05)。结论整体护理干预不仅改善了冠心病心绞痛患者临床症状,还能提高生活质量,使病情得到控制和延缓,具有积极的临床价值。

早期护理干预在妇科腹腔镜手术中的疗效分析

目的:探讨早期护理干预在妇科腹腔镜手术中的疗效.方法:选取2013-01/2014-10我院收治的50例妇科腹腔镜患者,将其随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组采用常规护理,观察组采用早期护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:观察组术后肩痛、切口疼痛及焦虑、抑郁评分均低于对照组,肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、并发症、住院时间均少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜患者进行早期护理干预,可明显减轻术后疼痛,缩短康复时间,提高患者满意度.

门诊森田疗法治疗慢性功能性疼痛78例临床研究

目的探讨门诊森田疗法对慢性功能性疼痛的疗效。方法采用门诊森田疗法对慢性功能性疼痛病人进行系统治疗。结果门诊森田疗法对慢性功能性疼痛的有效率为71.79%。结论门诊森田疗法是一种简便易行的治疗慢性功能性疼痛的有效方法。

对合并有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者联用盐酸伊托必利和四联疗法进行治疗的效果

目的:探讨对合并有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者联用盐酸伊托必利和四联疗法进行治疗的临床效果.方法:将2017年10月至2018年10月期间江苏丰县中医院收治的88例合并有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者分为Comparison组(44例)和Discussion组(44例).为Comparison组患者使用盐酸伊托必利进行治疗.在此基础上,为Discussion组患者采用四联疗法进行治疗.然后,比较两组患者腹胀症状的评分、恶心症状的评分、早饱症状的评分、上腹有烧灼感症状的评分、嗳气症状的评分及临床疗效.结果:治疗后,与Comparison组患者相比,Discussion组患者腹胀症状、恶心症状、早饱症状、上腹有烧灼感症状及嗳气症状的评分均更低,其治疗的总有效率更高(P<0.05).结论:对合并有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者联用盐酸伊托必利和四联疗法进行治疗的临床效果确切,可有效地改善其临床症状.