健脾化湿汤治疗腹泻型肠易激综合征临床效果及安全性分析

目的研究分析中药健脾化湿汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果及安全性。方法选取本院门诊腹泻型IBS患者88例为研究对象,随机分为两组,中医组44例,结合辨证施治给予中药健脾化湿汤治疗;西医组44例,采用匹维溴铵治疗;对比两组患者疗效。结果采用中药健脾化湿汤治疗的中医组治疗效果高于西医组(P<0.01);经4周治疗后,两组患者IBS症状总积分与中医症候积分均有明显降低(P<0.01),中医组患者降低幅度大于西医组(P<0.01)。结论中药健脾化湿汤治疗腹泻型IBS效果确切,可通过中药疏肝健脾、渗湿止泻,通过多靶位作用机制达到"治标除本"效果。

中西医结合治疗复杂性肛瘘56例体会

目的:探讨复杂性肛瘘的中西医结合治疗效果。方法:对收治复杂性肛瘘患者56例,采用高野氏的保留括约肌的肛瘘切除术结合中医传统的挂线疗法,及中药换药治疗。分三期进行换药:①消炎止痛期:给予5.5丹,5.5丹由红升丹及煅石膏各50g组成,具有消炎止痛的功效;②化腐生肌期:应用化腐散;化腐散由没药15g、乳香15g、煅石膏25g、朱砂15g、红升丹5g组成,有化腐生新之功;③促进愈合期:给予生肌散。生肌散由珍珠粉12.5g、麝香12.5g、石决明1250g、白石膏100g、龙骨250g、石蜡150g组成,主要用于创面的生肌长肉。上述中药研末灭菌后,均匀涂在纱布创面即可。结果:本组56例患者1次手术治愈54例,2例接受了2次手术,治愈率100%,56例患者经过5个月～1.5年的随访,56例均无发现复发及变形等现象。有1例患者感觉有感觉性肛门失禁,56例患者平均住院时间17.5±6.3天。结论:中西医结合治疗复杂性肛瘘的疗效显著,值得基层医院推广应用。

PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔临床观察

目的观察PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为对照组和治疗组(各40例),分别给予外剥内扎术和PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗。观察两组临床疗效、治疗时间和术后并发症发生情况。结果治疗组治愈率为92.5%,对照组为75.0%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组平均住院时间、治愈时间及手术时间均短于对照组(P<0.01);治疗组术后水肿、皮赘残留等方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PPH术联合外痔剥离切除缝合术治疗环状混合痔可提高治愈率,减少术后并发症。

自制中药汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析

目的分析对炎性外痔患者实施自制汤剂熏洗治疗的临床疗效。方法选择门诊接诊炎性外痔患者290例作为研究一般对象,分为两组,分别实施不同治疗方案,评价两组临床疗效、治疗前后症状积分。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组症状积分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无明显不良反应。结论对炎性外痔患者实施中药汤剂熏洗坐浴治疗的临床效果较为理想,可有效改善患者临床症状,安全性高。

外剥内扎加悬吊法治疗混合痔69例体会

目的:探讨外剥内扎加悬吊法治疗混合痔的临床疗效。方法:收治混合痔患者69例,采用外剥内扎加悬吊法进行手术治疗。结果:69例患者术后大出血(出血量>400ml)1例,进行对症处理后停止出血,术后有轻度肛门水肿3例,在处理水肿方面采用中西医结合的方法,西医进行抗炎治疗,再加上中药外洗,采用皮硝50g温水坐浴,1周后痔核脱落后水肿消失。1例术后疼痛应用麻醉性止痛剂才能缓解。未发现其他并发症,术后创面愈合时间14～21天,平均愈合时间18天。69例患者术后自觉症状消失,指诊肛门无铗窄,排便通畅,肛门创面愈合平整。结论:外剥内扎加悬吊法治疗混合痔疗效显著,无并发症发生,手术操作简单,值得推广。

旷置拖线法治疗高位复杂性肛瘘48例临床观察

为评价旷置拖线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及安全性，将96例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组，治疗组48例采用旷置拖线法治疗，对照组48例采用切开挂线法治疗，观察两组治愈率、治愈时间，记录术后第2、7、14天的疼痛评分，随访术后6个月肛门功能。结果显示，两组一次性治愈率分别为91．7％与89．6％（P〉0．05）；平均治愈时间分别为（36．9±13．2）d和（46．3±12．8）d（P〈0．01）；术后第2、7、14天疼痛评分，两组比较有显著性差异；术后随访6个月，两组肛门功能无显著性差异。结果表明，旷置拖线法治疗高位复杂性肛瘘能缩短疗程，减少术后疼痛，较好地保护肛门括约肌及肛周组织的完整性。