共享单车运营管理政策分析及优化模式的提出——基于南京市浦口区情况分析

在互联网等科技的驱动下,城市慢行交通领域的优势逐渐呈现出来,但群众"最后一公里"出行的问题,始终没有被解决。共享单车作为新兴交通方式,以其独有的低碳环保的特点迅速影响市民近距离出行方式。从管理者的角度看,共享单车既可以解决市民出行难题,又能改善如今恶劣的交通环境。然而,随着共享单车开始投放,它的运营以及各种管理问题频频发生。文章就南京市浦口区共享单车运营和管理政策进行分析并提出相关优化模式。

高校大学生就业指导体系创新刍议

近年来,随着我国高教事业的迅速发展给高校就业指导工作带来了新的契机和挑战。目前我国高校的就业指导体系仍有其不尽完善之处:人员配备不到位、课程设置松散,千人一面空洞说教、指导思路和方式落后于时代发展……本文从就业工作的指导思想、模式选择、工作思路和方式方法四个方面,提出高校就业指导模式创新的紧迫性和发展目标。

直肠胃肠道间质瘤的CT及MRI表现并文献复习(附10例病例)

目的探讨发生在直肠的胃肠道间质瘤的CT和MRI影像特点及定位,加强对直肠胃肠间质瘤的认识,避免误诊为其它脏器病变而误导临床治疗。方法回顾性分析2003年12月至2021年10月东南大学附属中大医院经病理证实的10例直肠GIST患者的临床及CT和MRI影像学资料,包括病灶的位置、大小、边界、密度及信号等特点。结果10例患者中其中1例为直肠胃肠道间质瘤复发,9例位于腹膜反折以下,1例位于腹膜反折以上。10例均为外生性表现,其中肿瘤大于10cm者4例;5cm-10cm者3例,小于5cm者3例;大于5cm者均伴有不同程度坏死、囊变或出血,CT、MRI密度及信号不均匀,增强扫描呈不均匀强化。多平面M RI显示肿瘤与直肠肌层分界不清。结论直肠胃肠道间质瘤的CT及MRI表现具有一定特征。CT和MRI对病灶的生长方式,对周围组织关系及侵犯有一定的诊断价值,对临床治疗方案的选择具有重要指导意义。

循证护理在胃肠息肉患者中的应用效果分析

目的:探讨循证护理在胃肠息肉患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月南京市东南大学附属中大医院消化内科收治的胃肠息肉患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组实施规护理,观察组实施循证护理。比较两组舒适度、并发症发生情况、护理满意度。结果:护理前,两组心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.028)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:循证护理在胃肠息肉患者中的应用效果显著,能够提升患者舒适度,降低并发症发生率,提高患者满意度。

醋酸奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水26例观察

肝硬化顽固性腹水是指经限钠、限水和利尿剂（螺内酯400mg/d和呋塞米160mg/d）治疗无效,或一度有效但随之利尿作用丧失的状态。大量利尿剂长期应用可以出现肝性脑病,肾功能损害,低钠血症,低钾或者高钾血症等不良反应,而且对于顽固性腹水疗效有限。患者常常反复入院,病死率高。临床治疗除了利尿剂外,还有重复腹水回输或者多次的大剂量放腹水,经颈静脉肝内门体分流术TIPS,腹腔静脉分流术（PVS）,甚至肝移植。

脑卒中后运动神经网络重组的横向功能磁共振研究

目的利用功能磁共振成像研究运动功能不同程度恢复卒中患者被动运动任务时大脑的激活差异。方法对20例卒中患者分别行双侧腕关节被动运动的功能MRI扫描,采用SPM2软件进行数据分析和脑功能区定位。结果不同恢复程度的卒中患者患肢腕关节被动运动激活脑区不同:恢复较好者,以对侧感觉运动区(SMC)、同侧小脑、双侧辅助运动区(SMA)激活显著;恢复不好者,远隔部位激活较显著。患者健肢激活脑区及面积均未见明显差异。结论对侧SMC及SMA对运动功能恢复起至关重要的作用;健侧大脑半球的代偿作用对患肢运动功能的恢复影响较大。

MIS（Au－SiO_2－Si）隧道发光结

在研究一般ＭＩＭ（Ａｌ－Ａｌ２Ｏ３－Ａｕ）结的基础上，为了克服Ａｌ的不稳定性和改善结的性能，我们采用半导体材料Ｓｉ代替Ａｌ，研制成功ＭＩＳ（Ａｕ－ＳｉＯ２－Ｓｉ）隧道结，观察到了稳定的发光现象．介绍了ＭＩＳ结的基本结构和工艺流程，分析了结中ＳＰＰ的各个模式，讨论了结的发光光谱，阐明了ＭＩＳ结的发光机理．

核转录因子κB在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究核转录因子κB(nucleus factor-кB,NF-кB)P65亚单位在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及与非小细胞肺癌临床病理特征的关系及意义。方法采用免疫组织化学染色方法(PV-6000通用型二步法)检测62例NSCLC组织和20例癌旁肺组织中NF-кBP65蛋白。结果P65蛋白在NSCLC组织中阳性表达率为79%(49/62),明显高于癌旁肺组织50%(10/20),差异有统计学意义(P<0.05)。P65蛋白与NCSCLC细胞分化程度、肺癌分期和淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NF-кBP65蛋白高表达与NSCLC的发生、细胞增殖及浸润转移相关,可作为预后观测的指标和分子治疗的新靶点。

丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞的研究

目的探讨注射用丹参多酚盐酸对急性脑梗塞(ACI)患者的临床效果。方法对2012年12月至2015年12月期间、我院收治的70例ACI患者进行回顾性分析。其中接受常规内科治疗方法患者35例(对照组),在上述治疗基础上接受注射用丹参多酚酸盐患者35例(观察组)分析两组患者疗效。结果 1观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);2观察组患者血液流变学指标改善明显好于对照组(P<0.05);3观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);4观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐治疗ACI能显著改善患者神经功能以及微循环,安全、疗效好。值得临床上使用。

水冷布风板传热特性试验研究

在一床截面积为0.664×0.656m2的热态试验台上，对流化床锅炉床下点火过程中水冷布风板的传热特性进行试验研究。得到密相区温度、风室烟温和风室烟速与布风板传热系数之间的关系曲线。试验还表明，在点火过程中，水冷布风板主要吸收来自热烟气的热量。

论社区健康教育管理策略

随着医学模式的转变和大卫生观念的确立，预防工作在整个卫生保健事业中占有重要的地位，而健康教育是初级卫生保健的首要要素。社区健康教育是以教育为中心，以社区居民为对象，以卫生知识教育和干预为手段，以提高居民的健康认识、普及健康知识、培养健康行为、提高健康素质为目的，施以有组织、有计划、

经皮椎体成形术:手术操作技术与相关问题

本文以作者自己的研究和经验为基础,系统地介绍了经皮椎体成形术（PVP）的发展历史和现状,重点对这一技术的手术操作技术作了详细的叙述,并对PVP的适应证与禁忌证、PVP的充填材料、临床疗效及并发症等相关问题进行介绍和讨论。作者认为:PVP可有效地解除椎体肿瘤或骨质疏松症椎体压缩性骨折患者的痛苦,提高和改善生活质量,延长生存时间,为一技术操作较简单和实用性极强的介入技术。但是,必须指出:只有熟练掌握PVP的穿刺定位技术,熟悉骨水泥的性状和使用方法才能保证这一技术安全和有效地开展。

超声微泡增效骨髓干细胞移植效率的实验研究

目的在动物水平研究超声联合微泡增效骨髓干细胞(BMSCs)心肌移植的作用,为临床上提高心肌梗死后BMSCs移植效率提供一种新的思路。方法12只中国家猪分别体外分离纯化BMSCs,超顺磁性氧化铁颗粒标记;介入法建立急性心肌梗死模型,成功后14d经冠状动脉注入自体BMSCs;实验组先注入微泡后再注入BMSCs,同时行超声辐射。术后行磁共振检查;心肌做病理切光镜、透射电镜观察。结果①两组在心肌梗死区和梗死周边区磁共振上均见SPIO标记的BMSCs形成的低密度区;②实验组较对照组普鲁士蓝染色阳性细胞明显增多(P<0.01);③两组心肌超微结构无差异,但B1组见血管内皮间隙增宽。结论超声辐射微泡可增加自体BMSCs心脏的移植效率。

非清髓性异基因造血干细胞移植的基础实验及临床研究

非清髓性异基因造血干细胞移植现在被广泛应用在由于年龄或合并症而不适应行传统造血干细胞移植的患者身上,采用非清髓性预处理策略,移植后形成供受体造血细胞混合嵌合状态,淋巴细胞供受体双向免疫耐受,即非清髓性干细胞移植。通过非清髓性预处理方案,移植后形成供受体细胞嵌合状态,发挥移植物抗肿瘤效应,来达到治疗目的,与传统造血干细胞移植相比有较低的移植相关死亡率,术后移植物抗宿主疾病发生减少,且扩大了适应证范围,并且非清髓性预处理方案的改进、移植后相关疾病发生的防治可以进一步提高治疗效果。目前虽然有许多治疗策略被提出,并在动物模型上取得了成功,但其在人体方面的应用仍需得到进一步的证实和研究。

EGb761对慢性低氧低糖培养的大鼠海马神经元β分泌酶的影响

目的研究银杏叶制剂EGb761(金钠多)对慢性低氧低糖培养大鼠海马神经元β分泌酶的影响,探讨其防治痴呆的可能机制。方法取新生24h的Wistar大鼠海马神经元原代培养,培养第7d行低氧低糖培养和EGb761(金纳多100ug/ml)药物干预,以荧光法检测β分泌酶活性,Western blot检测β分泌酶BACE1蛋白表达。结果低氧低糖培养12h、24h、36h组海马神经元较正常培养对照组β分泌酶活性升高(P<0.05);金纳多药物干预12h、24h、36h组与相应时间非药物干预组相比海马神经元β分泌酶活性降低(P<0.05)。低氧低糖培养12h、24h、36h组海马神经元β分泌酶BACE1表达水平升高(P<0.05);金纳多药物干预12h、24h、36h组与相应时间非药物干预组相比β分泌酶BACE1表达水平降低(P<0.05)。结论金钠多对慢性低氧低糖培养海马神经元β分泌酶活性和表达的影响是其防治痴呆的可能机制之一。

辛伐他汀对高脂血症性脂肪肝治疗临床探讨

目的:探讨辛伐他汀治疗高脂血症性脂肪肝的临床疗效。方法:选择我院2014年10月至2016年1月期间收治的94例高脂血症性脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。在常规治疗基础上:观察组给予辛伐他汀治疗,对照组阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血脂、肝功指标变化情况,并监测用药期间不良反应。结果:治疗后,观察组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素指标水平与对照组比较差异显著P<0.05。观察组不良反应发生率(8.51%)显著低于对照组(17.02%),组间差异P<0.05。结论:辛伐他汀治疗高脂血症性脂肪肝临床疗效可靠,调脂效果理想,且有助于改善患者肝功能,不良反应风险较低,应推广使用该疗法。

乳腺肿瘤的影像学诊断进展

X线摄影、CT、超声、MRI及PET等影像学检查是目前诊断乳腺肿瘤的主要方法。通过复习近年来的大量文献,对各种影像学方法做了比较后认为:每种影像学检查方法在乳腺肿瘤的诊断方面均有自身的优点,同时也存在各自的局限性,因此临床应针对不同的乳腺疾病有目的地选择检查方法,并且应由单一检查方法的应用向多种方法的互补应用转变,由单纯的诊断向诊治结合方向发展。

肝移植患者中FK506血药浓度检测及其肝功能指标的临床评价

目的：观察肝脏移植术后，应用免疫抑制药他克莫司（FK506）患者的临床评价。方法回顾性分析5例肝移植患者的临床资料，术后连续监测他克莫司血药浓度，观察术后2年内肝功能的生化指标。结果术后他克莫司血药浓度1～10 ng/ml，肝功能均正常或接近正常。结论他克莫司抗排斥反应疗效稳定，临床疗效显著。

高速公路沥青路面养护对策选择的研究

路面养护对策选择是路面养护的关键技术之一,决定着养护措施选择的科学性和合理性。以京沪高速公路沂淮江段为例,详细地分析和叙述养护对策选择的方法和过程。分析过程体现了寿命周期费用分析法的思想,并采用路面养护专家系统来辅助决策。最后针对主要的路面破损形式,提出了路面养护的对策及建议。提出了养护与维修的对策及建议。

益气活血方对血瘀证大鼠凝血—纤溶系统的影响

目的 :研究中药复方剂制对血瘀证大鼠凝血—纤溶系统的影响 ,探讨其防治心脑血管栓塞性疾病作用机理。方法 :用心脑苏通混悬液给予大鼠灌胃1周 ,第7日同时对大鼠皮下注射2次0 1 %肾上腺素0 08ml/kg,其间进行一次冷刺激 (冰水 ,0℃ )5分钟 ,于第8日晨复制成血瘀实验模型 ,并采血测定凝血—纤溶各指标。结果 :益气活血方能明显降低纤维蛋白原 (Fib)含量 (P<0 01) ,提高血浆组织型纤溶酶原激活物 (tPA)、纤溶酶 (PL)活性 (P<0 01) ,降低纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)、纤溶酶原(PLg)活性 (P<0 01) ,且大剂量组优于小利量组及对照组 (P<0 05) ,而对减少D—Dimer的形成各组间无显著性差异 (P>0 05)。结论 :益气活血方具有调节凝血—纤溶系统功能活性作用 。