两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床效果比较

目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素与奥美拉唑、左氧氟沙星联合甲硝唑两种三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡临床疗效差异。方法:2013年5月-2014年5月收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者170例,随机分成奥美拉、阿莫西林联合克拉霉素组(A组)和奥美拉唑、左氧氟沙星联合甲硝唑组(B组)各85例,A组:奥美拉唑片20 mg/次,2次/日;阿莫西林胶囊110 g/次,2次/日;克拉霉素0.15 g/次,2次/日;于饭后服用,疗程1周。后继续单独给予奥美拉唑片20 mg/次,2次/日,连续给药7~10天。B组:奥美拉唑片20 mg/次,2次/日;左氧氟沙星0.2 g/次,甲硝唑0.4 g/次,2次/日,饭后服用,疗程1周。结果:A组痊愈42例,显效30例,好转11例,无效2例,总有效率97.6%。B组痊愈41例,显效31例,好转10例,无效3例,总有效率96.5%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),A组根除Hp80例,根除率90.9%,B组根除Hp77例,根除率90.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种三联疗法根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效无显著性差异,可根据患者的情况给予治疗。

老年患者反流性食管炎的临床特征分析

目的:总结老年反流性食管炎患者的临床特征,提高正确诊断率。方法:2013年3月-2014年3月收治反流性食管炎患者312例,根据患者年龄进行分组,≥60岁的112例为老年组,<60岁的200例为非老年组。对两组临床资料进行回顾性分析。结果:两组在慢性咳嗽、咽部异物感、胃灼热感、反酸症状方面比较差异有统计学意义(P<0.05),但是在上腹部隐痛和胸骨后疼痛方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年组轻度72例(64.3%),中度26例(23.2%),重度14例(12.5%);非老年组轻度148例(74.0%),中度41例(20.5%),重度11例(5.5%),两组在轻度和重度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人反流性食管炎发病率高于非老年人,多见于男性,临床症状不典型,食管外症状较多见,重度食管炎的发生率高。因此全面掌握反流性食管炎相关知识,才能减少漏诊、误诊。