子宫肉瘤40例临床治疗及影响预后因素分析

目的 探讨不同病理类型的子宫肉瘤临床特点及影响预后的因素。方法 回顾性分析我院收治的子宫肉瘤 40例 ,其中子宫平滑肌肉瘤 2 2例 (5 5 % ) ,子宫内膜间质肉瘤12例 (30 % ) ,子宫恶性苗勒管混合瘤 6例 (15 % )。结果 ①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主 ,其次为下腹包块、阴道排液、下腹痛、下腹压迫症状等 ;②治疗方案 :有 8例(2 0 % )行子宫及双侧附件切除术加盆腔淋巴结清扫术 ,2 7例 (6 5 5 % )行子宫及双侧附件切除术 ,术后 30例 (80 % )加用化学治疗 ;③年轻、分期较早的子宫平滑肌肉瘤患者的预后最好。结论 子宫肉瘤的临床症状不典型 ,以阴道异常出血为主 ,预后较差 ;子宫肉瘤的治疗以手术为主 ,可辅以放射治疗和化学治疗 ,预后与组织学类型。

围产期沙眼衣原体感染的实验室检测

应用单克隆抗体免疫荧光法（DFA）和酶联免疫法（ELISA）进行围产期沙眼衣原体（CT）感染的检测。单克隆抗体免疫荧光法；97例孕妇中CT阳性者18例，检出率为18.57%（18/97）。ELISA法；97例孕妇中，CT阳性者15例，检出率为15.46(15/97),本组病例应用DFA法和ELISA法测得孕妇CT感染率较国内其它地区略高，两种方法均有操作简便、费用较低、准确性较高的特点，结果有较高的一致性，但DFA法更简便，并有较高的敏感性。育龄妇女为CT感染的高危人群，且感染后多症状较轻或无症状，产妇感染CT后因频繁与婴儿接触而成为传染源，导致新生儿患病，因此积极普查并治疗孕妇CT感染是围产期保健的重要课题之一。

绝经期阴道流血与恶性肿瘤 494 例分析

绝经期阴道流血与恶性肿瘤４９４例分析陈京芳江苏南京市第一医院妇产科（２１００００）本文通过对我院５年来绝经后阴道流血患者４９４例的诊治，来探讨其与恶性肿瘤的关系。１临床资料５年中，来我院就诊的、绝经３年后阴道流血并无宫内节育器的４９４例患者，常规予以...

内异症合并盆腔脓肿的临床特点及诊治

目的研究内异症合并盆腔脓肿的临床特点及诊治策略。方法选2015年1月至2016年12月门诊收入的已确诊内异症患者109例作为研究对象。按照患者采用随机数表法将患者分为对照组55例和试验组54例,对照组行常规治疗,试验组采用常规治疗加脓肿穿刺,比较2组患者的基本临床体征、治疗后住院时间、肿块消退率、白细胞降低时间和术后复发情况。结果试验组患者治疗后平均住院时间为(11.2±2.4)d,对照组患者治疗后平均住院时间为(16.2±2.8)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后肿块消退率为83.2%,对照组患者治疗后平均住院时间为47.6%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后白细胞降低时间为(3.5±1.6)d,对照组患者治疗后白细胞降低时间为(5.6±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者肠梗阻复发率为1.85%,对照组患者复发率为21.81%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者菌血症复发率为3.70%,对照组患者复发率为12.72%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者感染性休克复发率为5.56%,对照组患者复发率为12.72%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后满意率为70.37%,对照组患者治疗后满意率为32.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗加脓肿穿刺能显著改善患者预后,显著降低患者治疗后肠梗阻病症的复发率,提高患者满意率,值得临床推广。

正常妊娠妇女血清瘦素水平测定及临床意义

目的探讨正常妊娠妇女血清瘦素水平的变化及其临床意义。方法测定 89例正常妊娠妇女 (研究组 )和 18例年龄、体重等指数相近的正常非孕妇女 (对照组 )的血清瘦素水平 ,并分析瘦素水平与孕妇的孕周、体重及体重指数的相关性。结果 1研究组瘦素水平为( 14 .9± 7.2 ) g/L,对照组瘦素水平为 ( 7.88± 4.32 )μg/L ,两组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1)。相关分析显示 ,孕妇血清瘦素水平与其孕周有相关性 ,随孕周增加 ,血清瘦素水平逐渐上升 ;2妊娠晚期妇女血清瘦素水平与体重及体重指数明显正相关 ( r分别为 0 .33、0 .35 ,P<0 .0 5 ) ;3对照组妇女血清瘦素水平与其体重、体重指数明显正相关 ( r分别为 0 .72、0 .75 ,P<0 .0 0 1)。结论正常妊娠妇女除妊娠时胎盘能够分泌一定量瘦素外 ,妊娠时的激素变化也能刺激脂肪组织合成瘦素 ,可能与妊娠期间瘦素水平升高有关。

综合指标监护高危妊娠

围产医学中的高危妊娠一直是广大医务工作者工作的重点。近年来,我们对妊娠晚期及临产后高危妊娠者采用数胎动、B超检查、无负荷试验(NST)、羊膜镜检、测定尿E/C值作为综合指标,以期早期确诊胎儿宫内缺氧,适时终止妊娠,从而降低了新生儿窒息率及死亡率。