IIc区早期修复深浅指屈肌腱后A2滑车处理的实验研究

目的 探讨指屈肌腱IIc区单纯切割伤双腱修复后A2滑车不同处理对肌腱功能的影响。 方法 将 2 1只来亨鸡随机分为三组 ,以鸡双足中趾为手术趾 ,在每趾肌腱均造成屈趾浅肌腱 (FDS)、屈趾深肌腱 (FDP)单纯切割伤 ,并行双腱修复 ,A组 :A2滑车完整 ;B组 :A2滑车切开 ;C组 :A2滑车扩大。术后 10周末处死动物 ,对鸡趾分别进行生物力学和形态学评定。 结果 IIc亚区屈肌腱单纯切割伤早期双腱修复后 ,A2滑车切开组与A2滑车扩大组的肌腱滑动距离明显大于A2滑车完整组 ,屈曲功则明显小于A2滑车完整组 ,而A2滑车切开组与A2滑车扩大组之间无论是肌腱滑动距离还是屈曲功在统计学上则无明显差异 ( P >0 0 5 )。 结论 临床上IIc亚区FDS、FDP腱损伤早期双腱修复后作A2滑车切开或扩大成形术 ,有利于肌腱滑动和功能恢复。

Ⅱd区屈趾肌腱损伤早期修复后滑动距离和屈曲功的研究

目的 探索不同伤情下鸡趾Ⅱd区屈肌腱的合理修复方法 ,为临床提供修复屈肌腱的依据。方法 选用白色来亨鸡 2 4只 ,分为 2组 ,每组 12只 ,2 4趾。A组 (单纯切割伤组 ) :于趾屈肌腱Ⅱd区中点用锐刀横断深、浅腱掌侧 2 / 3 ,左侧修复双腱 ,右侧只修复深腱。B组 (严重挫伤组 ) :在趾浅、深屈肌腱掌面切开的两腱端两侧 0 .5mm范围内 ,用锐刀横划 5次 ,修复方法同前。两组均直接关闭腱鞘。术后 6周对趾深屈肌腱的滑动距离、屈曲功进行测定。结果 A组两侧趾屈肌腱的滑动距离、屈曲功的差异没有显著性意义。B组左侧趾屈肌腱的滑动距离小于右侧 ,而屈曲功大于右侧 ,两者差异有显著性意义。结论 Ⅱd区趾深、浅屈指肌腱单纯切割伤 ,同时修复趾深、浅屈肌腱对肌腱活动的生物力学无不利影响 ,应修复双腱 ;严重挫伤时 。

带血管神经蒂的大鱼际皮瓣应用解剖

指腹软组织缺损修复方法近年来报道较多,有带蒂鱼际皮瓣、指侧方岛状皮瓣、足趾游离皮瓣等,各种方法各有利弊,作者根据需要,解剖设计带血管神经蒂的大鱼际皮瓣,并探索在临床应用的可行性。材料与方法选择11只成人冰冻尸体手标本,左手5只,右手6只。从前臂中份截断,于远侧腕...