无缝隙护理理念在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用

目的探讨无缝隙护理理念在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用效果。方法回顾分析笔者所在医院2017年9月—2018年9月收治的64例下肢深静脉血栓介入溶栓治疗患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予无缝隙护理,对照组给予常规护理。结果观察组患者的并发症(局部出血、局部血肿、脏器出血)、下床活动时间、住院时间等指标更好,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中应用无缝隙护理能显著减少并发症发生率,减少风险事件发生。

PD-1基因单核苷酸多态性与肝细胞癌血液学分子标志物的关联性研究

目的 探讨程序性死亡受体1(programmed death receptor 1,PD-1)基因单核苷酸多态性与肝细胞癌血液学分子标志物的关联性研究。方法 选择2021年1-12月南通大学附属医院介入放射科收治的165例新发肝癌患者作为入组对象,提取基因组DNA,采用Panel高通量数据分析进行PD-1基因分型,分析各基因型与肝癌血液学分子标志物的关联性。结果 AFP的不同分组情况,在rs10204525、rs2227982、rs36084323基因分型情况,各位点突变基因型在AFP不同分组上差异无统计学意义(P>0.05);PIVKA-Ⅱ不同分组上,对于rs2227982分组,野生型CC、杂合突变型CT、纯合突变型TT、突变型CT+TT在PIVKA-Ⅱ(-)与PIVKA-Ⅱ(+)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而对rs2227982分组,其中杂合突变型AG(34例vs19例)、纯合突变型AA在PIVKA-Ⅱ(-)与PIVKA-Ⅱ(+)(30例vs15例)比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.125,7.158P<0.05);rs10204525、rs36084323分组,CT、TT、CT+TT与PIVKA-Ⅱ指标无明显关联(P>0.05)。结论 PD-1基因rs36084323位点单核苷酸多态性与异常凝血酶原指标之间存在一定关联。

索拉非尼联合奥沙利铂对肝癌HepG2细胞的抑制作用

目的探讨索拉非尼联合奥沙利铂(L-OHP)对肝癌细胞HepG2的抑制作用及其可能的分子机制。方法索拉非尼和L-OHP单独及联合给药后以CCK8法测定HepG2细胞的增殖,用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,用Western blot观察ERK及pERK蛋白的表达。结果索拉非尼及L-OHP单药对HepG2均有抑制作用,两药联合具有协同或相加作用(P<0.05)。索拉非尼及L-OHP分别主要使细胞阻滞于G1及S期。两药联用后同时阻滞于G1及S期。联合组细胞凋亡率明显比各单药组高(P<0.05)。单用及联合用药对HepG2细胞ERK表达无明显影响,索拉非尼及联合用药减少pERK的表达。结论索拉非尼和L-OHP对肝癌HepG2细胞有增殖抑制及促凋亡作用,两药联合表现为协同或相加作用,其机制可能与细胞周期的双重阻滞及细胞增殖通路Raf/MEK/ERK的抑制有关。

骨水泥椎间盘渗漏动物模型的建立

目的 建立一种可模拟人椎体成形术中骨水泥椎间盘渗漏的动物模型。方法 采用成年健康杂种犬8只，每只犬取L2/3 ～ L5/6共4个椎间盘为实验对象，4个椎间盘随机分入A、B、C、D组，每组8个。A组和B组用18 G穿刺针穿刺椎间盘纤维环，A组不注入任何物质， B组注入0.3 ml聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）；C组和D组用16 G穿刺针穿刺椎间盘纤维环，C组不注入任何物质，D组注入0.3 ml PMMA。分别于造模后6、12、24周行MR检查，计算MR指数并对其进行统计分析。结果 MR检查发现，A组髓核、纤维环结构完好，纤维环呈均匀低信号，T2加权像髓核呈均一高信号。C组T2加权像髓核信号不同程度降低且不均一，髓核中心可见不规则的斑点状低信号，其相对高信号区面积减小。B、D组椎间隙相应上下椎体面变毛糙。T2加权像髓核信号不同程度降低且不均一，髓核中心可见不规则的斑点状更低信号，髓核形态不规则，其相对高信号区面积不同程度减小。造模后6周， B组与D组的MR指数差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但12和24周时组间差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。造模后6、12、24周，B、C、D组MR指数比较，组间差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 18 G穿刺针单次穿刺犬椎间盘纤维环不会导致其退变，用18 G穿刺针经皮穿刺犬椎间盘纤维环注射骨水泥可建立骨水泥椎间盘渗漏模型，具有创伤小、模型制作成功率高等优点。此动物模型适合于研究骨水泥椎间盘渗漏对椎间盘生理、生化及病理等影响的机制。

肝细胞癌相关单核苷酸多态性的研究进展

肝细胞癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。大量研究表明,遗传因素在肝细胞癌发病中发挥重要作用。单核苷酸多态性作为第3代遗传标记,是人类基因组中最常见的多态性表现形式,已成为研究肝细胞癌遗传易感性的重要手段。对其深入研究将有利于更好的采取预防、诊断和治疗措施。