多西紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌

目的观察国产多西紫杉醇(TAT)联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-Fu)及顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法41例晚期胃癌患者接受TAT与CF/5-Fu及DDP联合化疗:TAT75mg/m2,静滴1h,d1;CF100mg,静滴2h,d1～5;5-Fu500mg/m2,22h微泵持续静滴,d1～5;DDP25mg/m2,静滴,d1～3。28天为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果41例患者均可评价疗效。完全缓解2例,部分缓解23例,有效率61.0%。中位疾病进展时间7.5个月,中位生存期10.6个月,1年生存率41.5%。主要不良反应为骨髓抑制,脱发和周围神经炎。结论国产多西紫杉醇联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。

长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC的临床研究

目的观察长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法33例70岁以上的老年晚期非小细胞肺癌患者,用国产长春瑞滨(盖诺)联合卡铂(NC方案)治疗:盖诺25mg/m2,静注d1,8,卡铂AUC=5～6静滴d1,21～28天为一周期,每个患者接受至少两个周期的化疗。结果有效率(CR+PR)为39.4%(13/33),生存质量改善率为75.8%(25/33),中位生存期为11月。中位缓解期为7.0月。主要毒副反应为骨髓抑制。结论NC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌有一定疗效,且毒副作用可耐受。

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价紫杉醇脂质体周疗联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法 41例老年晚期NSCLC患者采用紫杉醇脂质体80mg/m2,第1、8、15天;卡铂300mg/m2,第1天,每4周重复一次,对完成两个周期以上化疗的患者评价疗效及不良反应。结果 41例患者中,客观缓解率(ORR)为41.5%,中位无进展生存时间(PFS)为5.3个月,中位总生存时间(OS)为9.9个月,1年生存率为34.1%。其中IIIB期患者和IV期患者的ORR分别为65.0%和19.0%,中位PFS分别为7.8个月和4.1个月,中位OS分别为14.1个月和9.0个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应为I～II级白细胞减少、血小板减少和贫血。非血液学不良反应较温和,耐受性良好。结论紫杉醇脂质体每周疗法联合卡铂治疗老年晚期NSCLC患者安全有效,值得临床进一步推广应用。

肺癌微转移相关标记物及其检测

肺癌微转移是肿瘤在细胞和分子水平上的微量转移。研究发现，通过某些肿瘤标记物的早期检测，可提高TNM分期的准确性，了解肺癌患者预后，正确选择治疗方案。目前发现的特异性和敏感性较好的标记物，包括细胞角蛋白19mRNA、肺特异性X蛋白mRNA、黏蛋白基因1、胃泌素释放肽受体mRNA等。检测方法有逆转录聚合酶链反应、免疫组化、蛋白印迹法等。