2005～2008年我院念珠菌菌血症的分布和药敏分析

目的:了解我院血培养阳性中念珠菌分布和耐药性规律。方法:收集采用API鉴定系统鉴定出的我院4年血培养中分离的190株念珠菌,ROSCO纸片法测定其药物敏感性。结果:菌种分布显示白念珠菌感染为28.9%,除白念珠菌,光滑念珠菌,克柔念珠菌,热带念珠菌之外的其他念珠菌感染率为44.8%,阳性标本来源主要分布在肿瘤科,重症监护,呼吸科及胸外科等。结果显示耐氟康唑率达67.7%。结论:菌血症中念珠菌耐药率较高,应引起重视。加强真菌药敏实验,指导临床合理用药。

血清sVCAM-1、TNF-α、HDL-C水平变化与冠心病患者NF-κB的相关性研究

目的探讨血清可溶性血管黏附因子1(soluble vasccular cell adhension molecule-1,sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平变化与冠心病患者核转录因子-KB(nuclear transcription factor-KB,NF-KB)的相关性。方法选取2016年9月至2017年9月期间我院收治的130例冠心病患者临床资料进行前瞻性研究,选取同期进行体检的健康人50例作为对照组。比较各组间基本资料、生化指标,并进行Spearman相关分析与Logistic多元回归相关分析。结果冠心病组吸烟史、高血压史、糖尿病史、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、sVCAM-1、TNF-α、NF-KB均显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组血清sVCAM-1、TNF-α、NF-κB水平显著高于稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组和不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组,HDL-C显著低于SAP组和UAP组(P <0.05);UAP组血清sVCAM-1、TNF-α、NF-κB水平显著高于SAP组(P <0.05),而两组HDL-C无统计学差异(P>0.05)。经过Pearson相关性分析,sVCAM-1、TNF-α与冠心病患者NF-KB呈正相关,HDL-C与冠心病患者NF-κB呈负相关。经过多元回归分析,sVCAM-1、TNF-α、NF-KB是冠心病的独立危险因素,HDL-C是保护因素。结论 sVCAM-1、TNF-α、HDL-C及NF-κB均与冠心病的发生、发展有密切关系,其中NF-κB作为引发炎症的关键转录因子,可能对sVCAM-1、TNF-α、HDL-C的表达产生调节作用,共同影响冠心病的发展。

不同病因、症状、病程肝硬化患者血小板参数比较

目的探讨由不同病因、不同症状和病程的肝硬化患者血小板参数是否有差异。方法选择江苏省南通大学附属海安医院2016年4月至2017年1月确诊的肝硬化患者85例纳入研究组,另取同期健康体检者85例纳入对照组,由同一检验人员对所有研究对象进行血小板参数检测。结果研究组患者的血小板计数(PLT)和血小板比容(PCT)水平均明显低于对照组(P<0.05),平均血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)均明显高于对照组(P<0.05);研究组中,乙型肝炎病毒引起的肝硬化患者MPV明显低于非病毒因素引起的患者(P<0.05);代偿期患者PLT、PCT高于失代偿期患者(P<0.05);消化道出血患者PLT和PCT明显低于无消化道出血患者(P<0.05),MPV高于无消化道出血患者(P<0.05)。结论不同病因、症状、病程的肝硬化患者血小板参数有明显不同,可通过监测血小板参数了解肝硬化患者的肝功能状况,为临床进一步诊断和治疗提供参考依据,对及早预判肝硬化出血有重要的意义。