基于IAMEF模式的药学服务对获得性免疫缺陷综合征抗逆转录病毒治疗干预效果

目的探讨基于IAMEF模式的药学服务对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗(ART)的干预效果。方法选取医院感染免疫门诊2020年1月至2022年1月收治的接受ART的AIDS患者170例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各85例。两组患者均予基本的药品保障供应及常规药学咨询服务,观察组患者加予基于信息收集-分析评估-制订计划-执行计划-跟踪随访(IAMEF)模式的药学服务,两组均干预10个月。比较干预前后患者的T淋巴细胞亚群水平、病毒载量、服药依从性及不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组患者干预后的CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,病毒载量显著降低(P<0.05)。干预后,观察组患者服药依从性好的占比及Morisky用药依从性量表-8评分均显著高于对照组,且漏服药物、定时服药及遵医嘱剂量用药占比均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为17.65%,显著低于对照组的47.06%(P<0.05)。结论基于IAMEF模式的药学服务可改善AIDS患者的T淋巴细胞水平,降低病毒载量,提高服药依从性,降低不良反应发生率。

病毒性肝炎患者检测血清脯氨酸肽酶的临床价值

对 12 2例病毒性肝炎患者进行血清脯氨酸肽酶 ( PL D)检测并动态观察 ,探讨其升高机理及其临床意义。结果显示 :PL D既能反映肝细胞损伤 ,又能反映肝病慢性化程度 ,对判断慢性肝炎。

中西医结合治疗淤胆型肝炎40例

淤胆型肝炎病因很多,由于黄疸深、病程长,有些病例退黄甚难。按常规用肾上腺皮质激素治疗效果肯定,但由于剂量大、疗程长,易产生各种严重副反应、最近几年,我们采用中西医结合方法治疗淤胆型肝炎40例,取得令人满意的效果。现报告如下: 一、临床资料 40例急、慢性淤胆型肝炎患者中男性16例,女性24例,男女之比1:1.5,年龄18～58岁。

强力宁对慢性活动性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的影响

近十余年来,许多学者均认为慢性活动性肝炎(CAH)的肝细胞损伤与细胞免疫反应有关。T 淋巴细胞亚群的检测目前已被认为是评价人体细胞免疫功能的重要指标。本研究用强力宁治疗30例 CAH 患者,测定其治疗前后的外周血淋巴细胞亚群的变化,并用肝炎灵治疗30例 CAH 作对照,研究结果报告如下。临床资料一、病例选择强力宁和肝炎灵两组病例系我院1991年11月～1992年9月住院患者。

丙肝患者外周血单个核细胞中HCVRNA的检测及临床意义

为探讨外周血单个核细胞中HCVRNA的检测对诊断丙型肝炎病毒感染及评价丙肝抗病毒治疗效果的临床意义 ,采用RT -PCR法对 96例慢性丙肝患者进行了血清及外周血单个核细胞 (PBMC)中HCVRNA的检测。结果血清HCVRNA( +) 40例 ,PBMC中HCVRNA( +) 32例 ,其中 16例为血清HCVRNA( -)。 40例慢性丙肝患者进行了抗病毒治疗 ,治疗后有 8例患者血清及PBMC中HCVRNA半年内未检出。认为PBMC中病毒序列的检测可能增加检测到HCV感染的机会 。

聚合酶链反应产物微孔板杂交与凝胶电泳的比较

PCR检测方法自1984年创建以来,已经成为分子生物学领域的核心技术,PCR产物的鉴定主要是凝胶电泳核酸分子杂交及酶切电泳等,而PCR产物微孔板杂交法将PCR技术、核酸杂技术、以及酶联免疫技术结合起来,本文对乙型肝炎病毒核酸PCR产物微孔板杂交法与凝胶电泳法两者进行了比较,现报告如下。 材料和方法 一、实验对象 住本院传染病科的72例乙型肝炎患者,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性或HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。 二、试剂来源 乙型肝炎病毒核酸杂交试剂盒、HBV DNA PCR试剂盒均由洛阳华美公司提供。

丙型肝炎患者血清抗-HCV IgA检测与临床意义

丙型肝炎病毒(HCV)大多是通过输血和血制品传播,但在一些散发病例,HCV也可以通过其他途径,如粘膜表面传播。笔者通过分析丙型肝炎患者血清抗-HCV IgA、HA、PCⅢ、ALT、Bil联合检测之结果,以探讨抗-HCV IgA检测的临床价值。 1 材料和方法 1.1 病例选择 61例HCV RNA阳性患者均系本院住院病人,其中男53例,女8例,年龄12～70岁。其中急性肝炎(AH)20例,慢性(CH)33例,肝硬变(LC)8例。

早期血清前白蛋白、凝血酶原时间联合检测对病毒性肝炎的临床价值

病毒性肝炎肝实质严重受损易向重型肝炎发展,因此早期发现肝实质严重损伤程度以便及时加强护肝等措施是十分重要的。目前能特异灵敏地早期反映肝脏功能的实验室指标并不多,血清前白蛋白(PAB)及凝血酶原时间(PT)检测能较好地反映肝脏储备功能。我们同时观察PAB、PT及血清白蛋白(Alb)并与正常对照值比较,以判断肝炎病情程度。

赛若金抗肝纤维化临床疗效观察

目的 :观察赛若金抗肝纤维化的疗效。方法 :应用赛若金治疗 2 0例慢性病毒性肝炎 ,治疗前后测定肝纤维化血清学指标 ,血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C) ,结果 :HA、PCⅢ、Ⅳ C在治疗后较治疗前明显下降 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论

老年重型肝炎并发症的观察与护理

通过对比,可以看出老年重型肝炎患者并发症多是促使其死亡率升高的因素。因此应根据老年人的临床特点进行观察护理,及早发现并发症。文章重点简述了老年重症肝炎并发症的护理措施。

浅谈肝炎病区病员管理点滴体会

病员管理是病区管理的一项重要工作,因为病员管理的好差直接关系着整个病区管理质量的优劣,影响着病区医疗、护理工作的秩序甚至是病员自身疾病的转归.

中毒性休克综合征17例误诊原因分析

报告中毒性休克综合征（ＴＳＳ）１７例误诊原因分析。其主要临床表现为均有高热、不同程度低血压、≥３个器官系统受累及７６％的患者有猩红热样皮疹。误诊原因主要为对ＴＳＳ认识不足，满足于常见病诊断；检查不仔细，诊断片面主观；皮疹表现不典型，忽略实验室检查。提示，应提高认识，从流行病学资料，给合临床特征、实验室检查及发病机理进行鉴别诊断，以减少误诊。

输血传播病毒的致病性及其流行病学研究

目的 :通过检测 85例肝炎患者、7例南通边防检查站 AL T升高的新兵、2 0例职业献血员血清 TTVDNA和 Ig G抗 TTV,探讨 TT病毒的感染性和致病性及其流行病学特征。方法 :采用 n PCR法检测 TTV DNA,TTVDNA阳性者采用 EL ISA法测 Ig G抗 TTV ,同时检测甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒 (HAV、 HBV、HCV、HDV、HEV、HGV)及 EB病毒、巨细胞病毒感染标志。结果 :三种人群中 TTV DNA的阳性率分别为 2 9.4% (2 5 / 85 )、5 7.1%(4 / 7)、10 .0 % (2 / 2 0 ) ,其中病原未明肝炎患者 TTV DNA的阳性率为 47.4% (9/ 19)。 Ig G抗 TTV肝炎患者中检出率为 2 8.0 % (7/ 2 5 ) ,发现 Ig G抗 TTV的 Cut Off指数 (Co I)分布在 0 .10～ 3.5 0之间。AL T升高的南通边防检查站的新兵、职业献血员中未检出 Ig G抗 TTV。结论 :TTV可引起局部点状暴发 ,职业献血员、肝炎患者中存在 TTV感染 ,TTV是病原未明肝炎患者的重要病因。提示

肝炎低蛋白血症的辨治经验

肝脏是蛋白质代谢的重要场所，血浆总蛋白包括白蛋白和球蛋白。在正常生理状况下，人体血浆蛋白质的白蛋白应占70％，球蛋白应占30％。其中，球蛋白由浆细胞及网状内皮系统制造，而肝脏则是白蛋白合成的唯一场所。当肝炎病人的肝功能严重受损，或合成白蛋白的原料(为氨基酸等)供应不足，或蛋白质丢失过多时，常出现血清白蛋白下降，球蛋白升高，白蛋白与球蛋白比值平衡甚至倒置等化验改变。

慢性乙型肝炎106例SICAM-1测定

采用酶联免疫吸附试验检测 10 6例 CHB患者血清可溶性细胞间粘附分子 (SICAM- 1)水平明显高于正常人 ,且随着肝细胞损伤程度的加重而升高 ,与白细胞介素 6 (IL- 6 )水平呈正相关。血清 SICAM- 1水平可反映CHB患者的病情及肝细胞坏死程度。

丙型肝炎患者血清抗-HCV-IgM定量检测的临床意义

本文通过EIA法半定量检测抗-HCV-IgM的含量,结合血清ALT、TSB,研究抗-HCV-IgM含量对判断丙型肝炎预后的意义,报告如下。 资料与方法 一、病例选择 急性肝炎(AH)18例,慢性肝炎(CH)32例,肝硬变(LC)10例。所有患者血清HCV RNA两次以上阳性,其中单纯丙型肝炎13例,47例合并乙和/或甲戊型肝炎。