基层医院骨科大手术后深静脉血栓的预防及护理

目的分析骨科大手术后深静脉血栓形成的预防性护理措施应用效果。方法方便选取该院骨科2013年1月—2015年6月收治的78例骨科大手术患者,男性45例,女性33例,其中颈椎手术7例,腰椎手术23例,骨盆手术3例,全髋关节置换术14例,人工股骨头置换术31例,使用系统化骨科大手术后深静脉血栓防治护理方法,测定患者术后膝上周径平均值。结果在系统性预防护理干预下,患者术后1、3、7 d膝上周径平均值分别为(43.25±4.82)、(42.63±4.86)、(41.62±4.80)cm;胫骨结节上周径平均值为分别为(29.38±2.78)、(28.21±2.55)、(27.55±2.50)cm,术后1、5 d静脉最大回流量分别为(12.38±5.32)、(17.82±3.95)mm Hg。所有患者术后都未发生深静脉血栓不良事件,下肢肿胀获得良好改善,术后症状得到较快缓解,静脉回流较好,未发生DVT,2例患者出现肢体肿胀、疼痛症状,未并发致死病例。结论系统化骨科大手术后深静脉血栓防治护理方案的运用,加强了临床对深静脉血栓并发症的预防和护理干预,能有效减少深静脉血栓的发生率,使患者收获更好预后。

基层医院急诊科护士疲劳现状及其防治措施研究

目的了解基层医院急诊科护士疲劳现状，探讨针对性的防治措施。方法调查5所基层医院急诊科护士80名，分别进行集中的现场问卷调查采集数据，疲劳程度评定采用FS-14疲劳量表。选取该5所医院非急诊科护士80名作为对照组，并比较不同年龄、不同护龄急诊护士的职业疲劳评分水平。结果急诊科护士躯体疲劳、脑力疲劳评分总分为（9．68±1．86）分，显著高于非急诊科护士，差异有统计学意义（P〈0．01）。25～35岁的急诊护士疲劳总分最高，护龄为5一lO年的急诊护士职业疲劳评分水平低于其他两组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论基层医院急诊科护士的职业疲劳评分处于较高水平，应从以人为本，关注护理人员，扩大护士队伍，加强梯队建设等方面缓解急诊科护士的疲劳状况．保障护理质量。

精细化管理模式在提高医院门诊药房工作效率中的应用研究

目的：观察精细化管理模式在提高医院门诊药房工作效率中的应用效果。方法：选择我院门诊药房在2013年1~12月,2014年1~12月的工作效率资料、药品调剂差错资料作为研究对象,2013年1~12月为常规管理阶段,2014年1~12月为精细化管理阶段。结果：常规管理阶段的工作效率低于精细化管理阶段,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：精细化管理模式可以提升门诊药房的工作效率,值得推广。

急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果分析

目的:探讨并分析急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果。方法:将在我院急诊科实习的见习护士中随机抽取92例作为观察对象,平均分为对照组和观察组,各46例,对照组护士采用常规带教模式,观察组则采用急诊专科护士培养模式进行带教,对比两组护士的专科理论、技术操作、应急能力、医生满意评分以及总成绩合格率等。结果:观察组护士的专科理论、技术操作、应急能力、医生满意评分等指标均明显优于对照组,对照组的总成绩合格率则明显低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果显著,值得临床推广及应用。

研究医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用

目的:探究医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用。方法:随机选取本院2015年1月至2017年12月收治的50例患者,分为观察组与对照组,每组例数为25例,观察组实施供应室护理质量控制,对照组不进行护理干预。分别观察两组护理质量评分、患者满意度、医院感染率发生情况。结果:观察组患者满意度高于对照组(92.00%>68.00%);护理质量评分大于对照组[(93.35±1.35)>(65.32±1.57)]分;医院感染发生率低于对照组(12.00%<48.00%),P <0.05。结论:医院消毒供应室护理质量控制有利于降低感染事件的发生率。

关于新形势下医院安全保卫工作探讨

医院是一个比较复杂的公共场所,其具有着人员流动性大与人员密集等特征。现阶段,随着我国医疗体制改革的不断深入,促使医院安全保卫工作将会面临着越来越大的挑战。特别是最近几年,社会治安也不断出现了更多新的特征,医院治安案件也逐渐的增多,医药销售中掺杂着不正之风,医患纠纷的不断增多以及药托和医托的出现,都导致医院内安全与温馨的就医环境产生了很大的变化,从而使医院保卫工作不断的呈现出更多新的问题与新变化。本文主要对医院保卫工作存在的问题以及发展对策进行了分析研究,以此为保卫工作的发展与改革提供更加坚实的基础。

医院中药房规范化管理探析

目的：探讨规范化管理在医院中药房管理中的效果。方法：对我院2013年4月-2015年4月中药房管理资料进行分析,分为对照组和实验组,对照组（2013年4月-2014年4月）进行常规中药房管理,实验组（2014年4月-2015年4月）实施规范化管理,比较两组管理效果。结果：实验组药品报损率为2.1%,患者投诉率为0%,显著低于对照组（药品报损率为14.7%,患者投诉率为36%）（P〈0.05）;实验组药品账目符合率为99.2%,显著高于对照组（81.4%）（P〈0.05）。结论：医院中药房实施规范化管理效果理想,能够提高管理水平,确保药品质量安全,值得推广。

某二级综合医院临床分离病原菌分布及耐药分析

目的分析江苏省响水县人民医院临床分离病原菌分布特点及耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2019年1-12月江苏省响水县人民医院临床分离的病原菌及药敏结果。结果2019年分离病原菌812株,其中革兰阴性菌567株(69.83%),革兰阳性菌245株(30.17%)。检出率排名前4位的革兰阴性菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,检出率最高的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌。药敏结果显示,革兰阴性菌对常见抗菌药物均存在不同程度的耐药,其中鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率为45.00%~95.00%,对亚胺培南的耐药率为60.00%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率均>70%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为25.37%(34/134)。结论临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象较严重,临床药师需加强细菌耐药监测工作,进一步指导临床合理使用抗菌药物。

县级医院中药饮片的管理研究

目的探讨PDCA循环在县级医院中药饮片中的管理效果。方法对我院2013年1月-2013年12月县级中医院中药饮片管理资料进行分析，椎据不同年限县级医院中药饮片管理方案不同将其分为对照组和实验组，对照组采用常规方法管理，实验组实施PDCA循环管理。比较两纽管理效果。结果实验纽审核正确率为99％，调配正确率差为99．5％，显著高于对照纽（审核正确率为96．8％，调配正确率为98．3％）（P〈O．05）；实验组复合查出错率为1．O％，显著低于对照组（3．2％）（P〈0．05）。结论县级医院中药饮片过程中实施PDCA管理效果理想，能够降低中药饮片的控制差错率，提高发药质量，值得推广使用。

探究临床药师在医院合理用药中的作用价值

目的:探究在医院临床用药过程中采用药师干预的方式,探讨其对临床合理用药的指导以及作用价值。方法:从我院接受药物治疗的患者中,选取150例来作为本次实验研究的对象,采用随机的方式分为研究组和对照组,其中对照组给予常规的药学管理模式,而研究组采用经过药师干预的药物管理模式,观察并记录两组的药物治疗情况以及患者的满意度。结果:从药物应用的合理性来看,研究组的合理性为95.0%,而对照组为75.0%。在两组情况的对比中,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者对服务满意度的调查,发现研究组为94.67%(71/75),而对照组为77.33%(58/75),在两组情况的对比中,发现差异显著(P<0.05)。结论:药师,尤其是临床药师在当前临床药物治疗中有着积极的作用,不仅能够全面的提升医院药物使用的合理性,而且还能够提高患者对药学服务的满意度,值得科学研究和临床推广。

重症监护室护理干预用于脑出血术后患者临床观察

目的探讨重症监护室(ICU)护理干预在脑出血术后患者中的应用效果。方法选取医院2021年4月至2022年6月收治的脑出血术后患者86例,按随机抽签方法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者予常规护理干预,观察组患者予ICU护理干预。结果护理后,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,焦虑和抑郁情绪评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为97.67%,显著高于对照组的83.72%(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.65%,显著低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论ICU护理干预用于脑出血术后患者的效果良好,能提高患者的生活质量和护理满意度,改善其负面情绪,且安全性较好。

四位一体居家护理对老年反流性食管炎患者治疗效果、依从性的影响

目的:探讨四位一体居家护理对老年反流性食管炎患者治疗效果、依从性的影响。方法:回顾性分析响水县人民医院于2020年1月-2022年3月接诊的50例老年反流性食管炎患者的临床资料,按护理模式的不同将患者分为观察组和参考组各25例。参考组予以常规护理,观察组予以四位一体居家护理。对比两组护理前、后胃食管反流病问卷(GerdQ)评分,两组护理前、后抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分,两组护理依从性(遵医嘱用药、戒烟戒酒、作息规律、饮食健康、按时复诊)。结果:护理后,观察组GerdQ中阳性症状、阴性症状、阳性影响的评分均较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组DASS-21中抑郁、焦虑、压力的评分均较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医嘱用药、戒烟戒酒、作息规律、饮食健康、按时复诊依从性均较参考组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四位一体居家护理不仅能减轻老年反流性食管炎患者的疾病症状,还能缓解其负面情绪,提高其护理依从性。

心理护理干预联合常规护理对胎膜早破产妇分娩方式及不良心理的影响

分析以及研究了心理护理干预联合常规护理对胎膜早破产妇分娩方式及不良心理的影响。方法 本次研究当中选择以及分析了50例胎膜早破产妇的资料,实施随机数字表法将所有患者划分成参照组(n=25)和实验组(n=25)。参照组中患者运用的护理措施为常规护理,实验组中患者运用的护理措施为心理护理干预联合常规护理,对两组别当中患者的分娩方式、护理前后不良心理以及护理的满意度进行比较。结果 参照组当中产妇的顺产概率显著低于实验组当中产妇,组间数据对比后有意义(P<0.05)。护理后,参照组当中产妇的HAMA评分以及HAMD评分比实验组中患者更高,组间数据对比后有意义(P<0.05)。参照组当中产妇护理之后的满意度低于实验组当中产妇,组间数据对比后有意义(P<0.05)。结论 对胎膜早破产妇实施心理护理干预联合常规护理的措施具备确切的临床效果。

整合体位管理联合针对性护理在髋关节置换术后并发症预防护理中的应用

探讨一体化体位管理与目标护理对人工髋关节置换术后并发症的防治作用。方法 选择2021年8月-2022年8月在我科收治的50例 THR病人为对照组。将2021年8月到2022年2月住院的25例病人作为普通组,手术后按普通方法进行护理;2022年3月至2022年8月期间收纳的25例患者为联合组,予以整合体位管理联合针对性护理。比较两组的并发症发生情况、髋关节功能、自理能力、心理状态。结果 两组患者经过护理处理后,术后并发症的发生率均无明显差别(P>0.05)。联合组髋部功能的哈里斯评分和巴塞尔指数较传统组髋部功能较高(P<0.05)。联合组的 SAS和 SDS的自评量表的得分都比常规组的低(P<0.05)。结论 患者经THR治疗后,予以整合体位管理联合针对性护理能够有效强化患者的髋关节功能与自理能力,减轻其负面情绪。

去甲肾上腺素预防性输注对剖宫产产妇和胎儿的影响

探讨为剖宫产产妇提供去甲肾上腺素与去氧肾上腺素预防性输注其与胎儿产生的影响。方法 选取本院2021年1月至2022年12月间收治的择期剖宫产产妇50例,采用随机数字表法进行分组,将其分成观察组25例,对照组25例。对照组病人在全麻结束后,以标准剂量0.05 ug/(kg. min)连续静脉注射,在分娩5分钟后终止注射。观察组于腰部麻醉后,按0.05 ug/(kg·分钟)标准连续输入 NE,对比两组孕妇 HR心率, SBP收缩压, DBP舒张压,及两组新生儿PO2氧分压,PCO2CO2分压, BE碱残留量。Lac乳酸值等脐动脉血气分析指标和 Apgar评分,对孕妇出现低血压、恶心呕吐、反应性高血压和心动过缓等不良反应进行记录。结果 与T0周期相比,对照组的T1,T2,T4周期的 HR明显降低,T2,T4周期的 HR明显高于对照组(P<0.05)。比较T0期间,T1-T4期间,两组孕妇的 SBP都有明显的降低,而T3和T4期间,观察组孕妇的 SBP明显高于对照组(P<0.05)。将T0期与T2-T4期进行比较,两组孕妇在T2-T4期中的 DBP都有较大的降低,在T3段,观察组孕妇的数值高于对照组(P<0.05)。观察组的胎儿Lac低于对照组(P<0.05),而在新生儿1min和5minApgar评分及产妇不良反应方面,两组均无统计学意义(P>0.05)。结论 为择期剖宫产产妇预防性输注去甲肾上腺素更利于稳定其血流动力学指标,且对产妇及胎儿均无明显影响。

腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用个体化护理的效果

探讨在卵巢囊肿手术中实施个性化护理的方法。方法 从2020年12月到2022年12月,50例在我院接受腹腔镜下卵巢囊肿切除手术的病人,按照住院号码的单双数,将病人分成两组,一组是单双数,另一组是观察组(双数)。并将两组病人的生活质量和生活质量进行对比。结果 两组患者的生活质量得分均高于对照组(P<0.05),两组患者的生活质量均有显著差异。结论 对卵巢囊肿手术病人进行个性化护理,有利于病人的康复,提高病人的生活质量。