护理人员资质过剩感潜在类别分析及其与离职意愿的关系

目的探索护理人员资质过剩感的潜在类别,分析不同类别在人口学和离职意愿的特征差异。方法2022年3—4月采用便利抽样法选取江苏省不同级别医院497名护理人员为研究对象,采用一般资料调查表、资质过剩感量表和离职意愿量表进行调查。结果护理人员资质过剩感得分(23.90±7.79)分,离职意愿得分(15.05±4.05)分。护理人员资质过剩感可分为3个类别:感知学历工作不匹配组(56.7%)、整体高感知过剩组(9.1%)和低经验培训-高学历教育感知组(34.2%)。多分类Logistic回归分析结果显示:不同资质过剩感类别的护理人员在医院级别、职称、科研经历情况、初始学历和目前学历分布上差异具有统计学意义(P<0.05)。3个潜在类别的离职意愿得分比较,差异有统计学意义(F=5.448,P=0.005)。结论护理人员资质过剩感可分为3个类别,不同资质过剩感类别的护理人员离职意愿存在差异,应重点关注整体高感知过剩组和低经验培训-高学历教育感知组护理人员的离职意愿。

社区慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略关系的网络分析

目的:探讨社区慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略网络中的核心节点和桥梁节点。方法:选取社区慢性病共病老年人436名,采用多伦多述情障碍量表(TAS)和认知情绪调节问卷(CERQ)进行调查。基于R语言进行网络估计、中心性及可预测性测量、准确性及稳定性验证和网络比较,以识别网络中的核心节点和桥梁节点,比较不同性别和居住地的网络结构差异。结果:CERQ灾难化维度是网络中强度最高的节点(strength=1.28),被确定为核心节点。TAS情感识别障碍维度(bridge strength=0.52)的桥梁强度最高,然后是TAS外向型思维维度(bridge strength=0.48)、CERQ自我责难维度(bridge strength=0.41),被确定为桥梁节点。网络比较测试结果显示,不同性别及居住地的慢性病共病老年人述情障碍与认知情绪调节策略网络结构差异无统计学意义(P>0.05),但网络内各节点均紧密连接。结论:慢性病共病老年人以灾难化作为主要的认知情绪调节策略,情感识别障碍、外向型思维和自我责难是其述情障碍与认知情绪调节策略连接的主要途径。

系统性红斑狼疮女性角色压力量表的编制及信效度检验

目的编制系统性红斑狼疮女性角色压力量表,并进行信效度检验,为此类患者角色压力测评提供测量工具。方法在角色压力理论指导下,通过文献分析、质性访谈和专家函询形成量表初稿。于2023年1-3月选取镇江市2所三级医院的210例系统性红斑狼疮女性患者进行问卷调查,评价量表的信度及结构效度;2023年4-6月选取苏州市2所三级医院的238例系统性红斑狼疮女性患者进行调查,用于验证性因子分析。结果系统性红斑狼疮女性角色压力量表包含角色冲突、角色愧疚、角色超载、角色模糊4个维度共16个条目,4个维度累计方差贡献率为72.901%;验证性因子分析结果显示模型拟合良好(χ^(2)/df=2.332,RMSEA=0.075,CFI=0.933,GFI=0.892,TLI=0.918);量表总的Cronbach′sα系数为0.898,分半信度为0.792,重测信度为0.886。结论系统性红斑狼疮女性角色压力量表具有良好的信效度,可以作为系统性红斑狼疮女性角色压力的测评工具。

实习护生体面劳动感的潜在剖面分析及影响因素研究

目的 探讨实习护生体面劳动感的潜在类别,并分析其影响因素。方法 于2023年3—4月,采用便利抽样法选取5所江苏省内医院的495名实习护生为研究对象,采用一般资料调查表、体面劳动感知量表、负性行为问卷和领悟社会支持量表对其进行调查,对实习护生体面劳动感特征进行潜在剖面分析,并利用单因素分析、无序多分类Logistic回归分析探讨实习护生体面劳动感的影响因素。结果 实习护生体面劳动感可分为3个潜在类别:工作回报感缺乏组(19.8%)、职业认可感低下组(50.9%)和体面劳动感充裕组(29.3%);无序多分类Logistic回归分析结果显示:相较于体面劳动感充裕组,本科学历(OR=2.576),对专业持不喜欢(OR=34.127)和一般态度(OR=9.173),负性行为感知(OR=1.165)是工作回报感缺乏组的预测因素(均P<0.05);职业认可感低下组的预测因素包括本科学历(OR=2.229),对专业持一般态度(OR=2.788),家庭平均月收入>5 000元(OR=3.101),负性行为感知(OR=1.128)(均P<0.05);相较于其他2组,领悟社会支持(OR=0.918,0.919)是体面劳动感充裕组的预测因素(均P<0.05)。结论实习护生体面劳动感水平存在异质性,学历、对专业态度、家庭平均月收入、负性行为感知和领悟社会支持是实习护生体面劳动感的重要影响因素,护理教育者和管理者应当根据不同类别特征制订针对性干预措施。

护理本科生共情能力与职业态度的调查和相关性分析

目的 :了解护理本科生的共情能力、护理职业态度现状,探讨两者之间的相关性,为提高护生共情能力与职业态度提供理论依据。方法 :使用护生共情能力量表、护生职业态度量表对180名护生进行调查。结果 :护理本科生共情能力总分为110.08±14.00,职业态度总分为103.35±11.80,不同年级护生共情能力、职业态度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经相关性分析,护生共情能力与职业态度成正相关。结论 :护理本科生共情能力一般,职业态度中等偏消极水平,不同年级的护生共情能力与职业态度不同;共情能力高低对职业态度有影响,强化共情教育有助于培养护生良好的职业态度。

基于“互联网+”的社区居家养老护理可行性调查与分析

目的:了解基于"互联网+"的社区居家养老护理现状及需求,为社区居家养老护理提供思路。方法:采用便利抽样法选取126位老年人,采用自制调查问卷进行调查。结果:82.36%老年人未接受过基于"互联网+"的养老护理服务,70.63%老年人愿意使用基于"互联网+"的养老护理服务,50%以上老人希望通过"互联网+"得到医疗卫生、家政服务和精神慰藉等服务,其中医疗卫生的需求最高,61.11%的老人选择咨询热点作为获得护理服务的途径。结论:老年人愿意通过"互联网+"获得多元化的社区居家养老护理,基于"互联网+"的社区居家养老护理具有可行性。

护理本科生关怀能力与心理弹性、情绪智力的相关性

目的了解护理本科生关怀能力现状,分析关怀能力与心理弹性、情绪智力的关系。方法采用关怀能力量表、心理弹性量表及情绪智力量表对某高校351名护理本科生进行调查,分析关怀能力与心理弹性、情绪智力的关系。结果护理本科生关怀能力总分处于较低水平;心理弹性总分及情绪智力总分处于中等水平;护理本科生关怀能力与心理弹性、情绪智力总分及各维度得分呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,力量性、自我情绪管理与情绪利用维度均是影响护理本科生关怀能力的因素。结论护理本科生关怀能力有待提升,护理教育者可从学生心理弹性与情绪智力角度进行有效的课程设置与教学改革,促进其关怀能力的提高。

老年择期手术患者护理依赖类别与出院准备度的关系

目的探讨老年择期手术患者护理依赖类别及与出院准备度的关系,为制订针对性的出院干预计划提供参考。方法选取江苏省6所综合性三级医院的362例老年择期手术出院患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表、护理依赖量表进行调查。结果老年择期手术患者出院准备度得分为(159.39±30.79)分,护理依赖得分为(53.54±11.49)分。患者护理依赖可分为3个类别:社交依赖型(43.6%)、全面依赖型(23.8%)、学习依赖型(32.6%)。多分类Logistic回归分析显示,患者年龄、人均月收入、居住方式及是否合并慢性病是护理依赖的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年择期手术患者护理依赖性较高,且与出院准备度关系密切。医务人员应针对不同类别制订针对性的干预措施,降低其护理依赖,提高出院准备度。

基于潜在剖面分析的本科护生老年照护择业动机分型及其影响因素

目的探索本科护生老年照护择业动机分型及影响因素。方法于2022年2-3月年通过便利抽样法选取江苏省4所高校共558名本科护生为研究对象,采用一般资料调查表和护生老年护理择业动机问卷进行调查,采用潜在剖面分析和多分类Logistic回归分析。结果本科护生老年照护择业动机有低度期望-价值组(4.3%)、中度期望-价值组(34.1%)、边缘性中度期望-价值组(53.9%)和高度期望-价值组(7.7%)4组。多分类Logistic回归结果显示:不同类别的本科护生在第一志愿是否为护理,我国对老年护理发展重视与否,学校是否开展老年人相关活动,是否有照顾老人经历和生源地的分布上差异有统计学意义(P<0.05)。结论本科护生老年照护择业动机存在异质性,第一志愿是否为护理、我国对老年护理发展重视与否、学校是否开展老年人相关活动、是否有照顾老人经历和生源地是本科护生老年护理择业动机潜在类别的影响因素。需根据不同类型护生的特点制定针对性干预方案,尤其需关注低度期望-价值组和边缘性中度期望-价值组,以提高本科护生老年照护择业动机。

老年人一般疏离感和关爱需求的相关性

目的探讨老年人一般疏离感、关爱需求的现状及影响因素,并分析二者的相关性。方法采用便利抽样法,选取228例老年人对其一般疏离感、关爱需求进行问卷调查。结果老年人一般疏离感总分(37.425±5.208)分,平均每条目得分2.495分,关爱需求总分(110.065±12.435)分,平均每条目得分4.076分。一般疏离感总分及维度得分与关爱需求总分呈正相关(P<0.05)。结论老年人一般疏离感水平中等,关爱需求较高,二者呈正相关,老年人一般疏离感能影响他们的关爱需求。

基于灾难素养的高校医学本科生灾难教育可行性分析

目的了解高校医学本科生灾难素养现状、影响因素和教育需求,为高校医学生灾难教育提供依据。方法便利抽取高校医学本科生510名,采用灾难素养调查问卷进行调查。结果医学生灾难素养总分为(105.84±14.72)分;高年级医学生行为性灾难素养得分(36.79±6.01)与低年级(33.61±6.41)、中年级医学生(34.02±6.60)得分比较,差异有统计学意义(F=5.492,P<0.01);不同专业医学生总分及知识性、判别性、行为性灾难素养得分比较,差异有统计学意义(F=4.590、3.742、6.948、2.707,P<0.05~0.001);经历灾难、经历相关培训、自认有应对灾难能力、有灾难应急计划的医学生灾难素养得分更高,差异有统计学意义(t=10.229、8.025、38.676、31.417,P<0.05~0.001);逐步线性回归分析显示不同年级(P=0.001)、不同专业(P=0.002)、自认有无应对灾难能力(P=0.001)、是否有灾难应急计划(P=0.016)对医学生灾难素养有影响。85.2%医学生有灾难救护技能教育需求,73.2%医学生希望通过网络获得灾难教育。结论医学生总体灾难素养水平中等,受多因素影响,医学生对灾难教育需求强烈,需要对医学生进行针对性灾难教育。

菜单式健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨菜单式健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法将80例COPD患者随机分为实验组和对照组各40例,病情进入缓解期后,对照组给予常规健康教育,实验组给予菜单式健康教育,至患者出院。分别在干预前后比较两组疾病认知和自我管理能力。结果干预前两组疾病认知、自我管理能力得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组疾病认知得分、自我管理能力得分显著高于对照组(P<0.05)。结论菜单式健康教育有利于提高COPD缓解期患者对疾病的认知和自我管理能力,从而改善肺功能,提升生活质量。

胃部不适人群幽门螺杆菌感染情况及其与心理健康状态的相关性

目的探讨胃部不适人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其与心理健康状况的相关性。方法208例胃部不适患者均进行Hp检测,并采用Kessler10量表调查患者的心理健康状况。分析胃部不适患者的Hp感染情况,比较不同心理健康状况患者的Hp感染率,采用多重线性回归模型分析心理健康状况得分的影响因素。结果208例患者检出Hp感染85例,感染率为40.9%。胃部不适患者的心理健康状况得分为(18.29±6.04)分,心理健康状态差的患者Hp感染率高于心理健康状态好的患者(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别、抗菌治疗情况、Hp感染情况、胃肠道症状发作频率是患者心理健康状况的影响因素(均P<0.05)。结论胃部不适人群Hp检出率较高,其心理健康状态一般,并受多种因素影响,其中与Hp感染相互影响,具有相关性。

基于人际关系平衡理论对医患关系影响因素现状调查

目的:通过了解当前医患关系现状,从医患技术性和非技术性关系层面探索影响医患关系的因素,并提出构建和谐医患关系的建议。方法:以人际关系平衡理论为指导,采用自制问卷对2所综合性医院的40名医务人员和40例患者进行调查。结果:当前医患关系和谐程度下滑,医患间吸引力减小,医患双方在诸多方面的认知存在差异(P<0.01)。结论:由医患主体构成的人际关系失衡,医患间信任度下降将加速医患间认知的不一致,故调节医患关系的关键在于增加信任度,强化共同抵抗疾病的目标。

568名实习医学生生前预嘱认知现状调查

目的探讨实习医学生生前预嘱(advance directives,ADs)认知与接受度现状,并分析其影响因素.方法采用便利抽样及问卷调查法,对江苏大学医学院10所实习医院568名实习医学生进行调查.结果共发放问卷603份,回收有效问卷568份(94.1%),男女生比例接近0.5:1.本研究中实习医学生ADs认知度中等,意愿强烈;本科、临床医学专业实习生ADs认知度最高.结论虽然大多数实习医学生接触过ADs的学习,对ADs持积极态度,但学习途径较为滞后,对医、护、患共同合作的认知度低.建议高校、医院在实习医学生培养阶段开设ADs针对性内容,扩大普及宣传力度,鼓励实习生在课堂上讨论,把学习的知识及时向家人、患者等周围人转化,为实习医学生未来临床工作做好角色准备,以正确引导患者做出理智选择.

护理硕士专业学位研究生迷惘困境的质性研究

目的探索参加全国硕士研究生招生考试的护理硕士专业学位研究生在读期间经历的迷惘困境,为基于转化学习理论的教学改革提供依据。方法采用目的抽样法及最大差异法,于2019年3—6月选取江苏省3所高校23名参加全国硕士研究生招生考试的全日制护理硕士专业学位研究生为研究对象。采用描述性质性研究法,对其进行半结构式访谈,应用传统内容分析法对访谈资料进行分析。结果提炼出护理硕士专业学位研究生迷惘困境4个主题:新环境挑战课程学习的预期假设;科研能力与培养目标存在差距;调整在临床实践中的自我定位;护理硕士专业学位研究生毕业准备度不足。结论护理硕士专业学位研究生在课程学习、科学研究、临床实践和毕业准备方面存在迷惘困境,护理教育者可以此为触发点,开展基于转化学习理论的教学改革。

社区慢性病共病老年患者心理困扰的潜在类别分析

目的探索社区慢性病共病老年患者心理困扰的潜在类别,分析不同特征的老年患者述情障碍的差异。方法2022年11月—2023年3月,采用便利抽样法选取江苏省6个地级市中城市和农村685例慢性病共病老年患者为调查对象,采用一般资料调查表、抑郁-焦虑-压力量表和多伦多述情障碍量表进行调查。结果最终共调查662例慢性病共病老年患者,心理困扰总分为30.00(16.00,52.00)分。心理困扰表现为4种不同潜在类别,分别命名为压力-抑郁型(19.9%)、低困扰型(26.0%)、压力-焦虑型(23.4%)和整体高困扰型(30.7%)。不同心理困扰类别的社区慢性病共病老年患者在年龄、婚姻状况、居住状态、疾病经济压力、1年内急性事件和自觉健康状况方面的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。4个潜在类别述情障碍得分的比较,差异有统计学意义(F=136.544,P<0.001)。结论慢性病共病老年患者心理困扰具有明显的分类特征,不同心理困扰类别的老年患者述情障碍存在差异。医护人员应重点关注压力-抑郁型和整体高困扰型老年患者的述情障碍,根据不同类别慢性病共病老年患者采取针对性的干预措施以减轻其心理困扰。