前列腺小体外泄蛋白在良性前列腺增生患者组织学前列腺炎诊断中的应用

目的探究前列腺小体外泄蛋白(PSEP)检测试剂盒用于诊断良性前列腺增生(BPH)患者组织学前列腺炎(HP)的可行性,并探究其与该类患者前列腺体积、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、fPSA/tPSA比值之间的相关性。方法选取2021年11月-2022年11月于徐州市中心医院就诊并行手术治疗且术后病理诊断为BPH或BPH伴HP的104例患者进行研究,术前指导患者独立填写IPSS评分表,收集其前列腺体积、残余尿量、fPSA、tPSA、fPSA/tPSA等临床资料,同时收集其术前中段晨尿并进行PSEP检测。结果PSEP诊断BPH患者HP的灵敏度为93.51%,特异度为70.37%,与术后病理诊断结果比较具有高度的一致性(Kappa=0.663),同时PSEP含量与血清中tPSA的含量呈正相关(r=0.242,P=0.040)。结论PSEP在诊断HP方面同样具有较高的临床诊断价值,可为BPH患者HP的诊断提供可靠依据,有益于提高该类患者的诊断率。

输尿管软镜碎石术后感染并发尿源性脓毒症的影响因素分析

目的探讨输尿管软镜碎石术后感染并发尿源性脓毒症的影响因素。方法采用分层整群抽样回顾分析的方法,选择2013年3月-2018年4月医院行输尿管软镜碎石术治疗452例肾结石患者,根据术后感染及合并尿源性脓毒症情况,将407例未发生尿源性脓毒症患者设为对照组,45例发生尿源性脓毒症患者设为研究组,仔细阅览其病历资料,记录患者基本情况、术前检查结果、手术情况等,分析输尿管软镜碎石术后发生尿源性脓毒症的影响因素。结果研究组45例患者感染类型主要包括消化系统感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染及血液系统感染;经单因素与多项Logistic逐步回归分析发现:结石直径>1.5 cm、手术时间>60 min、术前尿培养阳性、合并糖尿病可能是术后感染发生尿源性脓毒症的影响因素。结论结石负荷大、手术时间长、术前尿培养阳性、合并糖尿病可能是导致输尿管软镜碎石术后发生尿源性脓毒症的影响因素,临床应重视对患者进行术前评估,对于合并上述风险者,应尽早给予干预,减少或避免尿源性脓毒症的发生。