Ⅰa型糖原贮积症临床特征分析

目的总结成人与儿童糖原贮积症(glycogen storage disease,GSD)Ⅰa型的临床特征,提高临床医生对成人GSDⅠa型的认识。方法纳入2010至2023年在复旦大学附属中山医院住院的GSDⅠa型患者共10例,其中成人组(19~36岁)5例、儿童组(0.5~11岁)5例,比较两组患者临床表现及生化特点。结果成人组和儿童组均有高三酰甘油血症、高尿酸血症、高乳酸血症;成人组以肝腺瘤(5例)、痛风(4例)表现更明显,儿童组以低血糖(3例)、肝肿大(4例)及生长发育迟缓(3例)为主要表现。结论GSDⅠa型患者常有代谢异常综合征,主要为高三酰甘油血症、高尿酸血症、高乳酸血症,其中成人患者常合并肝腺瘤,可表现为低血糖或接近正常低值的空腹血糖,上述临床表现组合可作为其诊断依据。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合乳果糖治疗老年2型糖尿病合并便秘患者的疗效分析

目的研究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合乳果糖治疗老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并便秘患者的治疗效果。方法目的选取2021年4月—2023年5月盐城市第一人民医院收治的92例T2DM合并便秘的患者作为研究对象,根据用药方式不同分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组行马来酸曲美布汀治疗,观察组使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合乳果糖治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状积分、停药后的复发率。结果观察组的总有效率为91.30%(44/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(χ^(2)=5.845,P<0.05)。观察组的临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组停药6、10、14周的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合乳果糖治疗老年T2DM合并便秘患者的临床疗效较好,能够有效缓解临床症状,改善肠道菌群,并降低复发率。

腰1椎体骨质疏松型骨折经双侧与单侧椎弓根穿刺椎体成形术疗效对比研究

分析不同方法下椎弓根穿刺椎体成形术在腰1椎体骨质疏松型骨折中的效果。方法 选取2020年10月1日到2023年10月1日我院收诊的腰1椎体骨质疏松型骨折患者85例,依据不同手术方法进行组,其中双侧手术者40例(设为对照组),单侧手术者45例(设为观察组),为了减少研究结果的差异性,两组患者均由我院经验丰富的临床医生进行手术。比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、疼痛评分、脊柱功能等。结果 对照组患者的手术时间、骨水泥注入量明显多于观察组(P<0.05);两组患者术后3月的疼痛VAS评分和ODI评分都比术前有所下降,并且具有统计学上的显著性(P<0.05),但两组之间比较没有发现显著差异(P>0.05)。结论 腰1椎体骨质疏松型骨折患者采取单侧椎弓根穿刺椎体成形术较双侧椎弓根穿刺椎体成形术所用的时间短,且为今后可能的再手术保留了一侧椎弓根,两组患者术后疼痛、脊柱功能等随访效果无明显差异。