浅谈医院感染知识培训对医学检验专业实习生的重要性

目的本研究通过调研医学检验专业实习生对医院感染知识的掌握情况,探讨医院感染知识培训对医学检验专业实习生在临床实习阶段的重要性。方法选取2017年至2022年连云港市第二人民医院的129名医学检验专业实习生作为研究对象,应用配对t检验分别比较实习生在医院感染知识培训前后的理论知识和技能操作的掌握情况,并分析实习生发生医院感染不良事件发生率的变化情况。结果2017年至2022年实习生在医院感染知识培训前后的理论知识考试成绩分别为(13.96±1.96,25.50±2.50)分、(13.26±1.97,25.32±2.56)分、(13.67±2.06,26.00±2.47)分、(13.10±2.17,25.60±2.44)分、(12.81±1.94,24.56±2.50)分、(13.54±2.00,25.50±2.57)分,医院感染知识培训后实习生的理论知识成绩明显提高,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。2017年至2022年实习生在培训前后的技能操作成绩分别为(11.88±3.10,23.88±2.25)分、(8.84±2.59,25.16±2.77)分、(10.89±2.87,23.39±1.79)分、(10.20±2.07,23.75±2.63)分、(9.69±2.26,23.56±1.66)分、(14.21±2.30,24.29±2.42)分,医院感染知识培训后实习生的技能操作成绩也明显提高,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。2017年至2022年实习生在临床实习期间导致的医院感染事件的发生率分别为12.50%、10.53%、5.56%、5.00%、3.13%和0.00%,且年度医院感染发生率总体上呈下降趋势。结论医院感染知识培训能够显著提高医学检验专业实习生的医院感染防护意识和防护能力,在医院感染的防控中发挥着极其重要的作用。

细菌基因水平转移机制研究进展

基因水平转移(HGT)是细胞间遗传物质交换的重要方式,HGT增加了细菌基因组的开放性与复杂性,使细菌获得某种药物的抗性,细菌耐药基因经常位于一些移动遗传元件(MGE)上,如接合质粒、整合和接合元件(ICE)以及作为传播载体的噬菌体,但同时细菌也可以编码阻碍基因水平转移防御机制,如规则间隔短回文重复(CRISPR)相关蛋白(CRISPR-Cas)系统、限制-修饰(RM)系统以及毒素与抗毒素系统等。ArdA、ArdB和KlcA蛋白,以及抑制细菌CRISPR-Cas系统活性的蛋白质可以使质粒等可移动遗传原件有效逃脱宿主这种先天免疫和适应性免疫。本综述探讨影响HGT的因素,论述细菌的基因水平转移机制。