镇江市区6~12岁儿童屈光发育现状及其影响因素

目的了解学龄儿童屈光发育相关的眼球生物学参数的分布情况及其影响因素。方法采用横断面研究方法。纳入2017年7月至2018年8月镇江市区6~12岁儿童共1091例,采用IOL Master测量眼轴长度(AL)和角膜曲率(K),并计算角膜曲率半径(CR)和AL/CR,使用质量分数0.5%复方托吡卡胺滴眼液扩瞳验光后,根据等效球镜度数(SER)分为远视、正视和近视,比较不同年龄、性别和屈光状态组间各生物学参数并分析影响各参数和屈光度的相关因素。结果1091名儿童各年龄组间的AL、SER和AL/CR比较差异均有统计学意义(F=32.34,P<0.01;F=33.69,P<0.01;F=2.19,P=0.04),随年龄增加屈光状态向近视过度,AL增长且AL/CR增大;男生的K值小于女生,CR、AL和AL/CR均大于女生,男生和女生的K值、CR、AL和AL/CR比较差异均有统计学意义(t=7.58,P<0.01;t=-7.48,P<0.01;t=-8.08,P<0.01;t=-2.14,P=0.03);不同屈光度组间的AL和AL/CR比较差异均有统计学意义(F=192.68,P<0.01;F=143.15,P<0.01),近视组AL和AL/CR数值较大;父母不近视、每周户外活动时间>14 h、每周完成作业时间<20 h、每日睡眠时间>9 h的儿童AL更短,AL/CR值更低,屈光度更偏向远视或者正视。多元回归分析结果显示,年龄更大、女性、身高更高、父母近视、每周用于完成作业的时间更长以及更少户外活动时间的6~12岁儿童可能更容易近视;更长的AL或更大AL/CR值则与较大的年龄、男性、更大的BMI、更高的身高、父母近视、更长的作业时间以及更少户外活动时间有关。结论镇江市区6~12岁学龄儿童SER随年龄增加向近视化漂移,AL、CR和AL/CR存在性别差异,女性、年龄更大、身高更高、父母近视、每周用于完成作业的时间更长以及更少的户外活动时间与SER增加明显相关。

不同形态白内障和视觉质量的相关性研究

目的应用晶状体混浊分级系统(lens opacity classification systemⅢ,LOCSⅢ)探究分析不同形态年龄相关性白内障对客观视觉质量产生的影响。方法前瞻性病例对照研究。在2019年5~11月期间从我院门诊选取75例(75只眼)年龄相关性白内障患者作为研究对象,利用LOCSⅢ白内障分级体系进行分组,即皮质性白内障组24例、核性白内障组28例、后囊膜下白内障23例,同时选取30例正常体检者作为对照组,比较4组的对比敏感度及高阶相差。结果与对照组相比,其他3组除最佳矫正视力(BCVA)明显下降外,在年龄、柱镜度数、球镜度数上均无明显差异。对比敏感度分析显示:3组患者的对比敏感度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),另外视力>0.05时,后囊下型白内障的对比敏感度明显低于其他两组,且年龄越大,核性白内障的对比敏感度越低,差异均具有统计学差异(P<0.05)。高阶相差分析表明:核性白内障的全眼和眼内球差显著低于其它两组,皮质性白内障的全眼和眼内彗差显著高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仅仅对白内障患者进行简单的视力检查,很难对患者的视觉质量进行了解,而通过对患眼对比敏感度和高阶相差进行检查,则可得知白内障对视觉质量产生的影响,促使患者及时采取有效的治疗措施。

干扰MMP-2及MMP-9表达对视网膜母细胞瘤细胞迁移和侵袭的影响

目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因沉默对人视网膜母细胞瘤(RB)细胞迁移和侵袭的影响。方法设计并合成针对MMP-2和MMP-9的特异性小干扰RNA(siRNA)序列,利用转染试剂转入体外培养人RB细胞株,48 h后收集细胞,RT-PCR和Western blot验证siRNA的沉默效应,Transwell法检测细胞迁移侵袭能力。结果 RT-PCR及Western检测结果显示,MMP-2 siRNA和MMP-9 siRNA转染后,与空白组、阴性对照组相比,干扰组MMP-2及MMP-9mRNA水平明显下降,其蛋白表达也明显下调(P<0.05)。与空白组和阴性对照相比,干扰组迁移、侵袭能力显著降低(P<O.05)。结论 MMP-2和MMP-9表达下调后可抑制RB细胞的迁移和侵袭,为RB的临床治疗提出新的思路,可以作为RB治疗的一个新靶点。