白藜芦醇对大肠癌细胞hTERT表达及其启动子的影响

目的:观察白藜芦醇对大肠癌细胞生长增殖的影响,并从人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)表达及其启动子方面探讨可能的抗癌机制。方法:以不同浓度的白藜芦醇处理大肠癌LS-174T细胞后,收集细胞,分别采用荧光实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法检测癌细胞hTERT mRNA和蛋白水平。采用脂质体转染法将携带hTERT启动子和报告基因的质粒转染至大肠癌LS-174T细胞中后,加入不同浓度的白藜芦醇,孵育48 h后,检测报告基因萤虫素酶活性。结果:白藜芦醇处理大肠癌细胞后,增殖明显受到抑制,且与浓度有关。癌细胞hTERTmRNA和蛋白水平明显下调,且呈浓度和时间依赖性。白藜芦醇处理组萤虫素酶活性下降,且呈浓度依赖性。结论:hTERT启动子活性和hTERT表达下调,可能是白藜芦醇抑制癌细胞增殖的重要机制之一。

长链非编码RNA HULC在胃癌患者血清表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)HULC在胃癌血清中的表达水平及临床意义。方法选择2012年1月至2014年12月江苏大学附属医院90例未予手术治疗和放化疗治疗的胃癌患者作为胃癌组,另选择90例健康志愿者作为对照组。提取两组人血清总RNA,应用实时PCR方法检测胃癌组和对照组LncRNA HULC在血清中的表达水平,分析表达差异及LncRNA HULC在胃癌组血清中表达水平与临床病理特征之间的关系。结果胃癌组患者血清中LncRNA HULC的表达明显高于对照组,同时LncRNA HULC的受试者工作特征曲线显示,血清中LncRNA HULC对胃癌诊断具有良好敏感性和特异性(曲线下面积0.81)。进一步分析发现,LncRNA HULC在胃癌血清中表达与肿瘤患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径大小、有无淋巴结转移及CEA表达不相关,差异无统计学意义(P>0.05);而与TNM分期、远处转移相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清中LncRNA HULC有望协助胃癌的诊断。

替吉奥联合紫杉醇脂质体与替吉奥联合紫杉醇在晚期胃癌化疗中疗效及不良反应观察

目的:观察采用替吉奥联合紫杉醇与替吉奥联合紫杉醇脂质体联合方案在晚期胃癌化疗中疗效及不良反应的对比观察。方法:选择晚期胃癌患者40例,分为采用替吉奥联合紫杉醇脂质体方案的治疗组与采用替吉奥联合紫杉醇的对照组。3周为1个周期,至少完成2个周期,按RECIST1.1标准评价客观疗效,按NCI CTC3.0毒性评价标准不良反应。结果:所有患者均可评价疗效,无治疗相关性死亡事件发生,两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。消化道反应、血液学毒性、过敏、外周神经毒性、肝肾功能损害等不良反应差异无统计学意义(P>0.05),但是对照组患者的脱发、肌肉及关节痛的发病率明显高于治疗组患者(P<0.05)。结论:替吉奥联合紫杉醇脂质体与替吉奥联合普通紫杉醇治疗晚期胃癌均取得了满意的临床疗效,两种治疗方案效果差异无统计学意义(P>0.05),但前者能够降低患者不良反应发病率,减轻化疗反应。

非小细胞肺癌患者CD_(151)及整合素α3β1蛋白的表达与病理特征的关系

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者CD_(151)及整合素α3β1蛋白的阳性表达情况。方法选取我院2007至2011年我院经手术切除并经常规病理证实的65例NSCLC患者标本为研究组,选取同期15例肺良性病变组织病理标本作为对照组,采用免疫组化SP法检测CD_(151)及α3β1在NSCLC中表达水平,采用阳性细胞半定量法进行结果判定。结果研究组中,共43例患者CD_(151)阳性表达,阳性率66.2%;对照组中共4例患者CD_(151)阳性表达,阳性率26.7%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组中,共35例患者α3β1阳性表达,阳性率53.8%;对照组中共2例患者α3β1阳性表达,阳性率13.3%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同吸烟史、T分期、病理分型、淋巴结转移数的患者CD_(151)阳性表达差异有统计学意义(P<0.05)。不同吸烟史、病理分型、淋巴结转移数的患者α3β1阳性表达差异有统计学意义(P<0.05)。CD_(151)与α3β1阳性表达具有一致性,列联系数C=0.57(P<0.01)。结论 NSCLC患者CD_(151)及α3β1阳性表达情况与患者的病理指标具有相关性,且两者表达具有一致性,表明CD_(151)及α3β1在NSCLC发生发展过程中具有协同作用,对患者的治疗及预后有指导意义。

8例化疗间歇期患者PICC导管相关性血流感染的观察与护理

通过总结8例化疗间歇期患者发生PICC导管相关性血流感染的观察和护理体会,发现这些患者PICC导管相关性血流感染的临床表现并不典型,临床上需要及时与感冒、输液反应等进行鉴别。高度重视携带PICC的肿瘤患者每一个感染征兆,正确采集血培养标本,及时采取针对性的治疗和护理措施,熟练掌握不同类型PICC导管的维护技巧,加强输液护理中的无菌操作和环节管理,是预防和治疗PICC导管相关性血流感染的关键。

肺腺癌组织中miR-206的表达及其对肺腺癌细胞迁移侵袭的影响

目的研究miR-206在人肺腺癌组织中的表达情况，探讨miR-206是否通过下调SOX4影响肺腺癌细胞系（A549）细胞的侵袭。方法收集94例肺腺癌组织标本及癌旁正常肺组织，通过实时荧光定量PCR（RT—PCR）检测各组组织中与肺腺癌相关的miR-206、miR-21、miR-34、miR-78、miR-138、miR-32、SOX4mRNA的表达情况，Pearson相关分析检验miR-206表达量与SOX4的相关性；免疫印迹法检测两组标本中SOX4的表达情况，进一步在细胞实验中，通过转染miR-206mimic和miR-NC至离体培养的A549细胞中，免疫印迹法检测A549细胞中MMP-2、MMP-9、SOX4表达情况，划痕试验和Transwell法观察细胞迁移侵袭情况，利用荧光素酶素试验验证SOX4是miR-206的靶基因；再通过转染过表达SOX4的质粒至A549细胞，检测A549细胞中MMP-2、MMP-9、SOX4的表达情况，划痕试验和Transwell法观察细胞迁移侵袭情况。结果相比于正常肺组织，miR-206、miR-21在肺腺癌组织中的表达降低（P〈0．01）；miR-34、miR-378、miR．138、miR-32的表达在两组之间没有明显区别；肺腺癌组织中SOX4mRNA的表达增加（P〈0．01）；miR-206与SOX4mRNA的表达量成负相关（r=-0．344，P〈0．01）。在细胞实验中，相比于miR—NC组，转染miR-206mimic后，A549细胞中MMP-2、MMP-9、SOX4的表达减少（P〈0．05），A549细胞的迁移侵袭减少（P〈0．01）；荧光素酶试验结果显示，miR-206能降低SOX4—3-UTR质粒的荧光素活性（P〈0．05）；转染过表达SOX4质粒后，相比于miR-206＋空质粒组，A549细胞中MMP-2和MMP-9表达增加（P〈0．05），细胞的迁移侵袭增加（P〈0．01）。结论在肺腺癌组织中，miR-206低表达；miR-206可以通过下调SOX4从而抑制A549的迁移和侵袭。

吴茱萸碱对大肠癌细胞侵袭和中期因子基因表达的影响

目的观察吴茱萸碱对大肠癌细胞侵袭的影响和可能机理。方法采用不同浓度的吴茱萸碱处理人大肠癌SW620细胞后，以软琼脂集落培养试验检测癌细胞锚着不依赖性增生，以Boyden小室模型方法检测癌细胞侵袭能力；分别以荧光实时定量RT—PCR和Westernblot方法检测癌细胞中期因子（midkine，MK）基因mRNA和蛋白水平。结果大肠癌SW620细胞经吴茱萸碱处理后，恶性增生和穿膜细胞数均明显下降，且呈剂量依赖性（P〈0．05，P〈0．05）。吴茱萸碱处理组MK基因mRNA和蛋白水平均明显下调，且呈时间和浓度依赖性（P〈0．05，P〈0．05）。结论吴茱萸碱可明显抑制大肠癌细胞侵袭，其机制可能与下调MK基因表达有关。

大剂量5-FU持续泵入致静脉炎的护理方法进展

探讨预防治疗5-FU化疗静脉炎护理干预方法.比较十种预防治疗化疗及泵化疗静脉炎护理干预措施.根据季节、室温、病人及家属的配合程度,采用经济、适用、实用、易操作、减少衣被污染、效果好。

血清miRNA-429预测乳腺癌新辅助化疗疗效价值研究

目的乳腺癌新辅助化疗疗效不一,本研究通过检测血清中miRNA-429表达水平,验证其是否可以作为乳腺癌患者对TAC方案(多柔比星+多西紫衫醇+环磷酰胺)新辅助化疗临床疗效的预测指标。方法采用前瞻性研究,以2012-01-01-2016-01-31在丹阳市人民医院就诊并接受TAC方案的146例乳腺癌患者为研究对象,比较新辅助化疗前后患者血清中miRNA-429表达水平以及肿瘤组织中Ki-67、HER2、ER和PR表达差异,并分析miRNA-429表达水平对患者病理完全缓解(pCR)、无病生存期及总生存期的影响。结果根据Ki-67、HER2、ER、PR表达差异,146例乳腺癌患者可分为Luminal A型20例(14%),Luminal B型52例(36%),ER^+HER2^+型27例(18%),ER^-HER2^-型25例(17%),ER^-HER2^+型22例(15%)。治疗总有效率Luminal B型为73%,ER^+HER2^+型为100%,ER^-HER2^-型为72%,ER^-HER2^+型为77%,均高于Luminal A型的30%,差异有统计学意义,均P<0.05。乳腺癌各亚型pCR率比较,差异无统计学意义,U=8.919,P=0.063。乳腺癌各亚组在给与TAC方案前后血清中miRNA-429表达水平差异均无统计学意义,均P>0.05。根据新辅助化疗后病灶残留分组,pCR患者的miR-429相对表达量为3.34±0.47,低度病灶残留为2.58±0.35,中度病灶残留为1.28±0.36,重度病灶残留为0.75±0.18,差异均有统计学意义(均P<0.05),且miRNA-429水平是影响pCR的独立危险因素(HR=9.747,95%CI为1.565~28.849,P=0.044),对无病生存期(P=0.003)及总生存期(P=0.004)均有影响。结论血清中miRNA-429表达水平可作为乳腺癌患者接受TAC方案新辅助化疗后临床疗效的预测指标。